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藥店連鎖趨勢難擋 代表建言醫保向大型零售藥店傾斜

每經網 2015-03-02 16:03:01

為(wei)推進(jin)藥品流通行業發展,包括國(guo)家發改委(wei)(wei)、商(shang)務部(bu)等在內的國(guo)家部(bu)委(wei)(wei),頻(pin)頻(pin)就連鎖藥店發展發力(li)。

每(mei)經編輯|每(mei)經記者 王雅潔 發自北(bei)京    

每經記(ji)者 王雅潔 發自北京(jing)

目(mu)前,零售(shou)連鎖是現(xian)代服(fu)務(wu)業的主要經營業態之一。

《每日經濟新聞(wen)》記者獲(huo)悉,為推(tui)進藥(yao)品流通(tong)行業發(fa)(fa)(fa)展(zhan),包括國(guo)家發(fa)(fa)(fa)改委(wei)、商務部等在內的國(guo)家部委(wei),頻頻就連(lian)鎖藥(yao)店發(fa)(fa)(fa)展(zhan)發(fa)(fa)(fa)力。

兩(liang)會前夕,針對上述趨(qu)勢,全國人(ren)大代(dai)表,老百姓(xing)大藥(yao)(yao)房連(lian)鎖(suo)有限(xian)公司(si)董(dong)事長謝子(zi)龍(long)表示(shi),為應對藥(yao)(yao)店連(lian)鎖(suo)經營面臨的(de)諸多(duo)問題,建(jian)議(yi)醫保(bao)定(ding)點藥(yao)(yao)店資(zi)格(ge)(ge)特別是慢性(xing)病(bing)醫保(bao)資(zi)格(ge)(ge)向規(gui)范的(de)大型(xing)藥(yao)(yao)品零售(shou)連(lian)鎖(suo)企業(ye)傾斜(xie),對此類連(lian)鎖(suo)企業(ye)實(shi)行醫保(bao)定(ding)點資(zi)質的(de)整體審核等。

2015年60%占比實現遇阻

根據醫藥流通行業“十二五(wu)”規劃(hua),到2015年,連(lian)(lian)鎖藥店占(zhan)全部零(ling)售(shou)門店的比重提高(gao)到2/3以(yi)上,藥品零(ling)售(shou)連(lian)(lian)鎖百強企業年銷(xiao)售(shou)額占(zhan)藥品零(ling)售(shou)企業銷(xiao)售(shou)總額60%以(yi)上。

謝子龍直言,2013年(nian)度食品(pin)藥品(pin)監(jian)管統計年(nian)報的數據顯示,2013年(nian)全(quan)國(guo)共有零(ling)售(shou)藥店43.3萬(wan)家,連鎖化率(lv)為36.6%,與(yu)商務部《全(quan)國(guo)藥品(pin)流通行業(ye)發(fa)展規劃(hua)綱(gang)要(2011-2015年(nian))》提出的60%指標相差巨大。

究(jiu)其(qi)原因,回溯近(jin)一年來藥品流(liu)通行業發展概(gai)況(kuang),存在“并購過程變更手續復(fu)雜”的問題(ti)。

謝子龍表(biao)示(shi),表(biao)現(xian)之一在于收購后企業(ye)與門店經營證照過戶困(kun)難(nan)。

藥品(pin)零售連鎖企(qi)業(ye)(ye)實(shi)施(shi)并購(gou)重(zhong)組需(xu)要重(zhong)新辦(ban)理相關經(jing)營證照(zhao)(zhao),而且是按照(zhao)(zhao)新開辦(ban)企(qi)業(ye)(ye)對待(dai),需(xu)要到監管部門注銷(xiao)原企(qi)業(ye)(ye)再申請(qing)開辦(ban)新企(qi)業(ye)(ye)。這(zhe)其中是個漫長(chang)而復(fu)雜的過程,手續繁(fan)瑣、進(jin)度(du)緩慢,往往耗時(shi)幾個月的時(shi)間。在(zai)證照(zhao)(zhao)變更期間,企(qi)業(ye)(ye)必須(xu)停業(ye)(ye)等待(dai);而停業(ye)(ye)給(gei)門店和公司帶來相當大的直(zhi)接經(jing)濟損(sun)失和不可估量的間接損(sun)失。

在(zai)證(zheng)照辦理過程中,有的地(di)(di)區存在(zai)著(zhu)地(di)(di)方(fang)保護主義。外地(di)(di)企業在(zai)該地(di)(di)區的發展(zhan)會受到藥(yao)監、工(gong)商、稅務、醫保等多方(fang)面的限(xian)制,并(bing)且按新設(she)企業對待(dai),市場準入要求高,與當地(di)(di)藥(yao)店(dian)標準差(cha)異大,存在(zai)不公平、不規范審批現象,影(ying)響(xiang)了藥(yao)品零售連鎖企業跨區域、集(ji)約(yue)化、規模化發展(zhan)。

而(er)且,新開(kai)藥(yao)店審批流程(cheng)復雜(za)。

目(mu)前,各(ge)地新(xin)開(kai)藥(yao)店(dian)審批(pi)權(quan)限分散,市場準(zhun)入標準(zhun)不同。由于新(xin)開(kai)藥(yao)店(dian)需要經(jing)過(guo)籌建申(shen)請、空架驗收(shou)、GSP認證等環節(jie),各(ge)個環節(jie)之間部分項(xiang)目(mu)重復,各(ge)環節(jie)都有自己的審批(pi)時限,審批(pi)的不確定性導致門店(dian)開(kai)業(ye)風險增加(jia),承租店(dian)面等費用上升。零(ling)售連鎖藥(yao)店(dian)管(guan)理相對成熟,熟悉(xi)監管(guan)要求、具有完善的GSP管(guan)理制度及管(guan)理體系,因此在連鎖藥(yao)店(dian)審批(pi)過(guo)程中可以根(gen)據實(shi)際情況(kuang)簡化流程,提高(gao)審批(pi)效率。

須攻克醫保承接難題

下一步如何打破(po)藥(yao)店連鎖經營困境(jing)?

謝子龍表示,值(zhi)得(de)注意的(de)一個現象是(shi),藥(yao)品零售連(lian)鎖企業收(shou)購藥(yao)店(dian)后,原藥(yao)店(dian)的(de)醫(yi)保定點(dian)資格需要注銷,由(you)收(shou)購方按照新(xin)設門店(dian)重新(xin)申報,此時(shi)能否順利承(cheng)接、取(qu)得(de)定點(dian)藥(yao)店(dian)資格則具有很(hen)大的(de)不確(que)定性。

一些地區(qu)過戶(hu)困(kun)難或不許過戶(hu),有的地方(fang)規定(ding)了需重新開業2年以(yi)上才可申請醫(yi)保(bao)定(ding)點藥店以(yi)及受醫(yi)保(bao)定(ding)點藥店總數控(kong)制的影響,使得并購后的連鎖藥店無法(fa)繼續獲(huo)得醫(yi)保(bao)定(ding)點的資格(ge)。

而且,一些地區(qu)的(de)慢性病(bing)(bing)醫(yi)(yi)保未對零售藥(yao)店(dian)開放。比如《石(shi)家莊(zhuang)市(shi)慢性病(bing)(bing)病(bing)(bing)種門診(zhen)就(jiu)醫(yi)(yi)及醫(yi)(yi)療費管理辦法》規定(ding)參保職工(gong)可選(xuan)(xuan)擇一家協議醫(yi)(yi)療機(ji)構作為自己的(de)治療慢性病(bing)(bing)門診(zhen)定(ding)點,這將零售藥(yao)店(dian)排除在慢性病(bing)(bing)醫(yi)(yi)保患者的(de)購藥(yao)選(xuan)(xuan)擇范圍以外,沈陽、新(xin)疆等地也存在類似的(de)管理規定(ding)。

針對(dui)上(shang)述藥品零售連(lian)鎖企業并(bing)(bing)購重(zhong)組及連(lian)鎖經營(ying)中遇到的(de)問題,謝子(zi)龍建(jian)言,下一步,藥店收購中經營(ying)證(zheng)照辦(ban)理與醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)定點(dian)資格承接,建(jian)議由國家食品藥品監督(du)管(guan)理局協調社保(bao)(bao)(bao)、商(shang)務、工商(shang)相關職能(neng)部門出臺簡化流(liu)程(cheng)的(de)操作程(cheng)序(xu)(并(bing)(bing)對(dui)操作流(liu)程(cheng)多少天(tian)時間批復進行明示),對(dui)被收購的(de)門店按標準及時進行檢查驗收,符合標準的(de)應(ying)繼(ji)續保(bao)(bao)(bao)留醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)定點(dian)資格,不符合標準的(de)則不予保(bao)(bao)(bao)留醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)定點(dian)資格。

而(er)且,建議醫(yi)保(bao)定(ding)(ding)(ding)點(dian)藥(yao)店(dian)(dian)資格(ge)(ge)特(te)別(bie)是慢性病醫(yi)保(bao)資格(ge)(ge)向(xiang)規范(fan)的(de)大(da)(da)型藥(yao)品零售連(lian)鎖(suo)企(qi)業(ye)傾斜,對此(ci)類連(lian)鎖(suo)企(qi)業(ye)實行(xing)醫(yi)保(bao)定(ding)(ding)(ding)點(dian)資質(zhi)(zhi)的(de)整體審核(he);通過(guo)審核(he)的(de)企(qi)業(ye),不再進(jin)行(xing)單店(dian)(dian)審核(he),對其連(lian)鎖(suo)門店(dian)(dian)直接授(shou)予醫(yi)保(bao)定(ding)(ding)(ding)點(dian)資質(zhi)(zhi)。制(zhi)定(ding)(ding)(ding)醫(yi)保(bao)定(ding)(ding)(ding)點(dian)藥(yao)店(dian)(dian)準入的(de)必(bi)要(yao)條件。凡符(fu)合條件的(de)藥(yao)店(dian)(dian)均可成為(wei)定(ding)(ding)(ding)點(dian)藥(yao)店(dian)(dian),實行(xing)寬(kuan)進(jin)嚴管措施,擴大(da)(da)醫(yi)保(bao)定(ding)(ding)(ding)點(dian)藥(yao)店(dian)(dian)的(de)覆蓋范(fan)圍。

醫保經辦部門應放(fang)寬(kuan)對(dui)醫保定點(dian)藥店(dian)銷售范(fan)圍的(de)不合理限制(zhi),在專業化服務的(de)基(ji)礎上允許零售藥店(dian)開展(zhan)多(duo)元化經營(ying),滿(man)足人民群(qun)眾對(dui)健康、美麗、便(bian)利等多(duo)方(fang)位(wei)的(de)需求(qiu);要求(qiu)藥店(dian)對(dui)使用醫保卡購藥嚴格按規定辦理,并(bing)加強檢查(cha)與監督。

同(tong)時,應簡化零售連鎖藥店新(xin)開(kai)門店的審批(pi)流通,壓縮審批(pi)時限(xian),提高審批(pi)工作效率,為連鎖藥店發展(zhan)提供保障。

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每經記者王雅潔發自北京 目前,零售連鎖是現代服務業的主要經營業態之一。 《每日經濟新聞》記者獲悉,為推進藥品流通行業發展,包括國家發改委、商務部等在內的國家部委,頻頻就連鎖藥店發展發力。 兩會前夕,針對上述趨勢,全國人大代表,老百姓大藥房連鎖有限公司董事長謝子龍表示,為應對藥店連鎖經營面臨的諸多問題,建議醫保定點藥店資格特別是慢性病醫保資格向規范的大型藥品零售連鎖企業傾斜,對此類連鎖企業實行醫保定點資質的整體審核等。 2015年60%占比實現遇阻 根據醫藥流通行業“十二五”規劃,到2015年,連鎖藥店占全部零售門店的比重提高到2/3以上,藥品零售連鎖百強企業年銷售額占藥品零售企業銷售總額60%以上。 謝子龍直言,2013年度食品藥品監管統計年報的數據顯示,2013年全國共有零售藥店43.3萬家,連鎖化率為36.6%,與商務部《全國藥品流通行業發展規劃綱要(2011-2015年)》提出的60%指標相差巨大。 究其原因,回溯近一年來藥品流通行業發展概況,存在“并購過程變更手續復雜”的問題。 謝子龍表示,表現之一在于收購后企業與門店經營證照過戶困難。 藥品零售連鎖企業實施并購重組需要重新辦理相關經營證照,而且是按照新開辦企業對待,需要到監管部門注銷原企業再申請開辦新企業。這其中是個漫長而復雜的過程,手續繁瑣、進度緩慢,往往耗時幾個月的時間。在證照變更期間,企業必須停業等待;而停業給門店和公司帶來相當大的直接經濟損失和不可估量的間接損失。 在證照辦理過程中,有的地區存在著地方保護主義。外地企業在該地區的發展會受到藥監、工商、稅務、醫保等多方面的限制,并且按新設企業對待,市場準入要求高,與當地藥店標準差異大,存在不公平、不規范審批現象,影響了藥品零售連鎖企業跨區域、集約化、規模化發展。 而且,新開藥店審批流程復雜。 目前,各地新開藥店審批權限分散,市場準入標準不同。由于新開藥店需要經過籌建申請、空架驗收、GSP認證等環節,各個環節之間部分項目重復,各環節都有自己的審批時限,審批的不確定性導致門店開業風險增加,承租店面等費用上升。零售連鎖藥店管理相對成熟,熟悉監管要求、具有完善的GSP管理制度及管理體系,因此在連鎖藥店審批過程中可以根據實際情況簡化流程,提高審批效率。 須攻克醫保承接難題 下一步如何打破藥店連鎖經營困境? 謝子龍表示,值得注意的一個現象是,藥品零售連鎖企業收購藥店后,原藥店的醫保定點資格需要注銷,由收購方按照新設門店重新申報,此時能否順利承接、取得定點藥店資格則具有很大的不確定性。 一些地區過戶困難或不許過戶,有的地方規定了需重新開業2年以上才可申請醫保定點藥店以及受醫保定點藥店總數控制的影響,使得并購后的連鎖藥店無法繼續獲得醫保定點的資格。 而且,一些地區的慢性病醫保未對零售藥店開放。比如《石家莊市慢性病病種門診就醫及醫療費管理辦法》規定參保職工可選擇一家協議醫療機構作為自己的治療慢性病門診定點,這將零售藥店排除在慢性病醫保患者的購藥選擇范圍以外,沈陽、新疆等地也存在類似的管理規定。 針對上述藥品零售連鎖企業并購重組及連鎖經營中遇到的問題,謝子龍建言,下一步,藥店收購中經營證照辦理與醫保定點資格承接,建議由國家食品藥品監督管理局協調社保、商務、工商相關職能部門出臺簡化流程的操作程序(并對操作流程多少天時間批復進行明示),對被收購的門店按標準及時進行檢查驗收,符合標準的應繼續保留醫保定點資格,不符合標準的則不予保留醫保定點資格。 而且,建議醫保定點藥店資格特別是慢性病醫保資格向規范的大型藥品零售連鎖企業傾斜,對此類連鎖企業實行醫保定點資質的整體審核;通過審核的企業,不再進行單店審核,對其連鎖門店直接授予醫保定點資質。制定醫保定點藥店準入的必要條件。凡符合條件的藥店均可成為定點藥店,實行寬進嚴管措施,擴大醫保定點藥店的覆蓋范圍。 醫保經辦部門應放寬對醫保定點藥店銷售范圍的不合理限制,在專業化服務的基礎上允許零售藥店開展多元化經營,滿足人民群眾對健康、美麗、便利等多方位的需求;要求藥店對使用醫保卡購藥嚴格按規定辦理,并加強檢查與監督。 同時,應簡化零售連鎖藥店新開門店的審批流通,壓縮審批時限,提高審批工作效率,為連鎖藥店發展提供保障。

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