每(mei)經記者｜李宣璋(zhang) ;   每(mei)經編輯｜馬子卿(qing)    

7月(yue)24日(ri)，國際自我保健日(ri)，旨在(zai)增強(qiang)公眾(zhong)的自我保健意識，倡導健康生活方式。

目前，我國中老年人“長壽不健康”問題十分突出，普遍存在多病共存的現象。為提高中老年健康水平，由中國老年保健協(xie)會支(zhi)持的“健康(kang)中國，健康(kang)樂齡，從主(zhu)動管(guan)理開始(shi)”圓(yuan)桌溝通會在(zai)北京召開。

活動現場 圖片來源：每經記者 李宣璋 攝

《每日經濟(ji)新聞》記者在溝通(tong)會(hui)現場注(zhu)意(yi)到，來自健康(kang)領域專家(jia)圍繞(rao)當(dang)下中(zhong)老年人(ren)群的主動(dong)健康(kang)現狀(zhuang)、疾(ji)病(bing)預防等話題展開探討。

帶狀皰疹因有前驅期疼痛，容易造成誤診

在健康領域，“主動健康”有著相當的重要性，《“十三五”衛生(sheng)與健康(kang)科技創新專項規劃》將“主動(dong)(dong)健(jian)康(kang)”一詞列入了專(zhuan)項規劃中。對此，北京大學(xue)公共衛生學(xue)院研究員劉玨表(biao)示，主動(dong)(dong)健(jian)康(kang)是人類圍繞(rao)生命健(jian)康(kang)價值(zhi)創造而展開(kai)的所(suo)(suo)有社會(hui)(hui)(hui)活動(dong)(dong)的總和。包括從所(suo)(suo)有社會(hui)(hui)(hui)活動(dong)(dong)源頭控制健(jian)康(kang)危(wei)險因(yin)素、在(zai)所(suo)(suo)有社會(hui)(hui)(hui)活動(dong)(dong)過程(cheng)創造健(jian)康(kang)價值(zhi)、在(zai)所(suo)(suo)有社會(hui)(hui)(hui)活動(dong)(dong)環(huan)節積極(ji)應對人口安全危(wei)機等(deng)。

如今，中老年人帶病生存(cun)成為(wei)常態，積極預防與科(ke)學(xue)管理疾(ji)(ji)病作(zuo)為(wei)解題關(guan)鍵，亦成為(wei)本次會議(yi)的關(guan)注焦點。數據顯示，我(wo)國當前約有(you)1.9億老年人患有(you)慢性病，老年人常存(cun)在心腦(nao)血管疾(ji)(ji)病、呼吸系統疾(ji)(ji)病、糖尿病、腎臟疾(ji)(ji)病等慢性疾(ji)(ji)病，加(jia)之隨(sui)著年齡(ling)增加(jia)，免(mian)疫功能(neng)逐漸下降(jiang)，導致身體(ti)抵御疾(ji)(ji)病侵襲的能(neng)力較(jiao)低，從而顯著增加(jia)了罹患感(gan)染性疾(ji)(ji)病（如流感(gan)、肺炎(yan)、帶狀皰疹）的風險。

以最近頻登熱搜的帶狀皰疹為例，中國醫(yi)學(xue)科(ke)學(xue)院北京(jing)協(xie)和醫(yi)院老年醫(yi)學(xue)科(ke)主任醫(yi)師劉(liu)曉紅介(jie)紹，疼痛是帶狀(zhuang)皰疹的重要(yao)癥(zheng)狀(zhuang)，很多患者描述為灼燒、電擊(ji)、刀割(ge)般的重度疼痛，嚴重時甚至(zhi)無法穿衣蓋被，臨床中遇(yu)到(dao)很多因(yin)為帶狀(zhuang)皰疹后(hou)神經痛持續(xu)一年乃至(zhi)十年以(yi)上，導致嚴重影響生(sheng)活質量的病患。

針對帶狀皰疹的誤診問題以及對患者日常生活的影響等熱門話題，《每日經濟新聞》記者在現場向與會專家提問。劉(liu)曉紅在回答《每日(ri)經濟新聞》記(ji)者提問時(shi)表示，因為帶(dai)狀(zhuang)皰疹有前驅期疼痛(tong)，即先(xian)出(chu)現(xian)疼痛(tong)而沒有出(chu)現(xian)疹子，所以這(zhe)個(ge)時(shi)候容易帶(dai)來誤診。

劉曉紅(hong)回應每經 圖片來源：每經記者 李宣璋 攝

“我的印象有一個老奶奶，大概是七十多歲，她是因為右上腹疼去的急診，非常疼，急診考慮是膽石癥發作膽管阻塞，因為她也有黃疸，讓她到消化科到我這里來，要不要做膽管的造影去做檢查去做手術。這個病人到我這里已經是第四天了，檢查時小疹子小紅點已經出來了，這就是帶狀皰疹。”劉曉(xiao)紅介紹。

劉曉紅進一步指出，帶狀皰(pao)疹對患者的日(ri)常生活的影響是多方(fang)面(mian)(mian)的，除了軀體方(fang)面(mian)(mian)的影響，還會影響心(xin)(xin)理(li)精(jing)神方(fang)面(mian)(mian)、認知方(fang)面(mian)(mian)、社會功(gong)能(neng)等(deng)(deng)，導致患者可能(neng)出現軀體功(gong)能(neng)不好、營養不良(liang)、抑郁(yu)心(xin)(xin)情等(deng)(deng)。如果(guo)帶狀皰(pao)疹能(neng)做到早期預防(fang)，也不至于(yu)最后發展成這樣。

建議中老年人主動接種帶狀皰疹疫苗

中國(guo)疾控中心、中華(hua)預防醫(yi)學會等發布的《我國老年(nian)人健康(kang)防(fang)護倡議》，建議中老年人主動接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。早期預防帶狀皰疹非常重要，針對哪些人群需要著重預防，劉(liu)曉紅強(qiang)調，以下幾類人群需要格外注意帶狀皰疹(zhen)的(de)風險(xian)：首先(xian)是(shi)年齡(ling)因素(su)，50歲以上人群，年齡(ling)越(yue)大患病風險(xian)越(yue)高，病情(qing)也更嚴重。

第二(er)類人群(qun)是慢(man)性(xing)(xing)病(bing)患者，相比于一般人，糖尿病(bing)、慢(man)性(xing)(xing)腎臟疾病(bing)、慢(man)性(xing)(xing)阻塞性(xing)(xing)肺疾病(bing)等慢(man)性(xing)(xing)病(bing)患者罹患帶狀皰疹風險增加24%—41%。

第三類是自身免疫(yi)性(xing)疾病(bing)（如(ru)類風濕性(xing)關節(jie)炎、系統(tong)性(xing)紅(hong)斑狼瘡）人群(qun)(qun)(qun)，罹患帶狀皰疹(zhen)的(de)風險是一般人群(qun)(qun)(qun)的(de)2.3-4倍。此外，免疫(yi)功能低下的(de)人群(qun)(qun)(qun)也需要提高(gao)警惕，如(ru)腫瘤患者、免疫(yi)系統(tong)疾病(bing)患者、使用免疫(yi)抑(yi)制藥(yao)物人群(qun)(qun)(qun)等。

封面圖(tu)片來(lai)源(yuan)：圖(tu)片來(lai)源(yuan)：每經記者(zhe) 李宣璋 攝