北京霧霾的(de)空氣中含(han)有(you)平均６０多種耐(nai)藥基因？我們將因此失(shi)去“可(ke)最后求助的(de)抗生素(su)”？哥德堡大學教授(shou)一項研究近(jin)期引發公眾關(guan)注。專家指(zhi)出，抗生素(su)耐(nai)藥元兇并非霧霾。為(wei)了明天不至于無藥可(ke)用，關(guan)鍵要嚴格管(guan)控抗生素(su)的(de)濫用。

中國(guo)疾病預防(fang)控(kong)制(zhi)中心環(huan)境與健康(kang)相關(guan)產品(pin)安(an)全(quan)所(suo)環(huan)境微生物室(shi)副主(zhu)任孫宗(zong)科博士表示，細菌耐(nai)藥與霧霾無(wu)關(guan)。霧霾不產生耐(nai)藥基因(yin)，霧霾與耐(nai)藥菌無(wu)必然的因(yin)果聯系(xi)。細菌耐(nai)藥性的獲(huo)得是由(you)于進(jin)化選擇(ze)和(he)抗生素等誘導選擇(ze)引起，并(bing)非由(you)霧霾引起。

他說，霧霾中的危害(hai)因子(zi)主要(yao)為化學污(wu)染物，對呼吸系統(tong)、心血管系統(tong)等存在不利健康(kang)影響(xiang)，微生(sheng)物引(yin)起的健康(kang)風險很小。

耐藥基(ji)(ji)因是(shi)如何產生(sheng)的(de)(de)？孫(sun)宗科(ke)介紹，自然界(jie)中的(de)(de)微生(sheng)物在長期(qi)進化選擇的(de)(de)壓(ya)力下產生(sheng)了耐藥基(ji)(ji)因。細菌(jun)在抗生(sheng)素及重金屬、殺蟲劑(ji)等(deng)其他物質的(de)(de)選擇作用(yong)下，也(ye)可以獲得耐藥性。同時，基(ji)(ji)因在不同細菌(jun)之間的(de)(de)遷移也(ye)會(hui)導(dao)致(zhi)耐藥性的(de)(de)獲得。但是(shi)，發(fa)現耐藥基(ji)(ji)因不能等(deng)同于發(fa)現耐藥菌(jun)，更(geng)不能等(deng)同于發(fa)現耐藥致(zhi)病菌(jun)。

哥德堡大(da)學教授研(yan)究發(fa)現，北京霧霾的(de)空(kong)氣中含有平均６０多種(zhong)耐藥基因，其中一種(zhong)耐藥基因抵抗(kang)的(de)是現在(zai)臨床應用最(zui)為(wei)廣泛的(de)碳青(qing)霉烯類(lei)抗(kang)生素，后(hou)者被廣泛應用在(zai)呼吸(xi)系統感染、敗血癥等(deng)病(bing)癥上，是治(zhi)療嚴(yan)重細菌感染最(zui)主要的(de)抗(kang)菌藥物(wu)之一。

孫宗(zong)科說(shuo)，環境中存在(zai)(zai)對碳青霉烯類(lei)抗生素天(tian)然耐(nai)藥的細菌(jun)(jun)，這(zhe)些細菌(jun)(jun)往(wang)往(wang)不是致病菌(jun)(jun)，可經常在(zai)(zai)空氣中檢(jian)測到，一般(ban)不會感染(ran)人類(lei)。

他說，即(ji)使致(zhi)病菌(jun)獲得了(le)耐(nai)藥性(xing)(xing)，一般也不會改變致(zhi)病能(neng)力、產生(sheng)(sheng)新的感染(ran)類型，最主要的挑(tiao)戰在于(yu)致(zhi)病菌(jun)獲得耐(nai)藥性(xing)(xing)后，讓治療(liao)更加(jia)困難，臨床抗生(sheng)(sheng)素(su)的使用周期減少，研發新抗生(sheng)(sheng)素(su)的難度(du)增加(jia)。

國家衛生計生委(wei)合理用藥(yao)(yao)專家委(wei)員會抗菌藥(yao)(yao)物組副組長肖永紅(hong)指出，細菌耐(nai)藥(yao)(yao)性是世界(jie)面(mian)臨的(de)(de)共同難題，嚴格管控抗生素類藥(yao)(yao)物的(de)(de)濫用是關鍵。

哥德堡大(da)學(xue)此項研究讓(rang)抗生(sheng)素(su)(su)耐(nai)藥(yao)成為(wei)社會(hui)痛點。專家(jia)指出，日(ri)常生(sheng)活中(zhong)，很多人對抗生(sheng)素(su)(su)的使(shi)用存在認識誤區，例如，把抗生(sheng)素(su)(su)當(dang)成消炎藥(yao)，認為(wei)新的抗生(sheng)素(su)(su)比老(lao)的好(hao)，甚至(zhi)頻繁更換抗生(sheng)素(su)(su)。其實，很多時候(hou)不需要用到抗生(sheng)素(su)(su)。濫用抗生(sheng)素(su)(su)不利于病情好(hao)轉，還有可能產生(sheng)耐(nai)藥(yao)性。在加強(qiang)抗生(sheng)素(su)(su)管理和使(shi)用的同時，還應進(jin)一(yi)步加強(qiang)健康教育，不斷提高(gao)公眾合(he)理用藥(yao)意(yi)識。（記者呂諾(nuo)、陳聰）