每經編輯｜盧祥勇(yong)    

長期以(yi)來，在絕大多數醫院看病，掛一次號只能當(dang)天就診(zhen)，如(ru)果(guo)趕上化驗結果(guo)當(dang)時出不來，或者需(xu)要過兩天復(fu)診(zhen)，就得(de)重新掛號。

據多家媒體報道，近來(lai)，山東濟南、棗莊、濱州、青島(dao)等地(di)已經在全(quan)市(shi)或(huo)部(bu)分公(gong)立醫(yi)院(yuan)實行“一(yi)次掛號管三天”復診(zhen)(zhen)(zhen)免掛號費的就醫(yi)惠民(min)政策。2021年5月(yue)，湖南省(sheng)郴州市(shi)第一(yi)人民(min)醫(yi)院(yuan)也推(tui)行門診(zhen)(zhen)(zhen)“一(yi)次性(xing)全(quan)程(cheng)診(zhen)(zhen)(zhen)療便民(min)服務”：患者攜檢(jian)查檢(jian)驗結果再診(zhen)(zhen)(zhen)時，3日內(nei)(含就醫(yi)當日)在同一(yi)院(yuan)區、同一(yi)科(ke)室不再二次掛號。

一次掛號管3天

據大眾日(ri)報9月15日(ri)報道，山東棗莊(zhuang)市立醫院(yuan)(yuan)自今(jin)年7月26日(ri)實行“門(men)診(zhen)一次掛(gua)號(hao)管三天”措(cuo)(cuo)施以來，已接(jie)診(zhen)此(ci)類復診(zhen)患者1972人，免收(shou)掛(gua)號(hao)費(fei)2.3萬(wan)元。棗莊(zhuang)市婦(fu)幼保健院(yuan)(yuan)在(zai)開(kai)展“門(men)診(zhen)一次掛(gua)號(hao)管三天”的基(ji)礎上，深(shen)入(ru)推行“一次掛(gua)號(hao)、全院(yuan)(yuan)通用”惠(hui)民舉措(cuo)(cuo)，實現一次掛(gua)號(hao)看多個科(ke)室。

“全市(shi)二級及以上醫療(liao)機構已全部落實(shi)了‘門診一(yi)次掛(gua)號管三天’政策，已累計為上萬名復診患(huan)者免(mian)收掛(gua)號費30余(yu)萬元，一(yi)年能為患(huan)者減免(mian)掛(gua)號費140余(yu)萬元。鎮街衛(wei)生(sheng)院（社區服務中心(xin)）等基層醫療(liao)機構將繼(ji)續實(shi)行現行的免(mian)掛(gua)號等便民措(cuo)施。”棗莊(zhuang)市(shi)衛(wei)健委黨組成員、副主任周智生(sheng)介(jie)紹。

據(ju)齊魯晚報今年7月報道(dao)，濱(bin)州市(shi)人民醫院也實(shi)行了(le)“一次掛號(hao)管(guan)3天(tian)”。具(ju)體(ti)操作為，復(fu)診(zhen)患(huan)者可通過微信或(huo)窗口正(zheng)常(chang)掛號(hao)（普通號(hao)、專家號(hao)），患(huan)者是否(fou)符合“管(guan)3天(tian)號(hao)”標準（同一人、同一科室、時限3日內）由系統自動識別。符合條件(jian)(jian)者，自動免除(chu)掛號(hao)診(zhen)療費(fei)，掛號(hao)條顯示“免費(fei)復(fu)診(zhen)暖心惠民號(hao)”；不符合條件(jian)(jian)者正(zheng)常(chang)扣除(chu)掛號(hao)診(zhen)療費(fei)。

圖片來源：齊魯晚報

據濟(ji)南日報(bao)9月22日報(bao)道，位(wei)于濟(ji)南的山東中醫(yi)藥大學第(di)二附屬醫(yi)院（山東省中西醫(yi)結合(he)醫(yi)院），也實(shi)行(xing)了“一(yi)次(ci)掛號管(guan)3天”的惠民政策——就(jiu)診一(yi)次(ci)后(hou)，3日內只要(yao)在(zai)同(tong)一(yi)科室(shi)繼續就(jiu)診、治療，就(jiu)無需再次(ci)排隊(dui)掛號。

大眾日報一(yi)篇(pian)報道稱，棗莊、濟寧、東營(ying)、淄(zi)(zi)博、濱州、青島(dao)等山東多(duo)地已(yi)在(zai)(zai)(zai)全(quan)市或部分公立醫(yi)院(yuan)實(shi)行(xing)類(lei)似就醫(yi)惠(hui)民政策。盡(jin)管實(shi)行(xing)的時間有早有晚，但(dan)均取(qu)得了不錯的效(xiao)果：淄(zi)(zi)博在(zai)(zai)(zai)全(quan)市推行(xing)這一(yi)政策后，一(yi)年可為患者減免掛號費約240萬(wan)元；在(zai)(zai)(zai)濟寧市第一(yi)人民醫(yi)院(yuan)，平均每天使用(yong)“惠(hui)民號”的患者200至300人。

2021年(nian)5月就有報道稱，濟寧市第一人民醫院實(shi)行“一次(ci)掛號管(guan)三(san)天(tian)”，一個月為(wei)6000患者省了6萬元。

青(qing)島婦女兒童醫院不僅實(shi)行了(le)免(mian)費(fei)續診(zhen)(zhen)(zhen)政(zheng)策，還將適(shi)用時段放寬(kuan)至7天(tian)以內(nei)。針對一(yi)些(xie)所需(xu)時間(jian)較長(chang)的(de)特(te)殊檢(jian)查，比如(ru)病理診(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)，一(yi)般(ban)需(xu)要3-5天(tian)才能出(chu)具檢(jian)查報告，患者可在7天(tian)內(nei)持(chi)報告到初次(ci)就診(zhen)(zhen)(zhen)的(de)科室續診(zhen)(zhen)(zhen)，不再收取掛號費(fei)。

可能產生哪些新問題？

“一次掛號管3天”，無疑是一項讓利于患(huan)者(zhe)的(de)惠(hui)民(min)政策，但想要(yao)讓患(huan)者(zhe)得到高質量的(de)續診(zhen)，還需要(yao)調動醫生的(de)積(ji)極(ji)性(xing)。有人認為，免費續診(zhen)的(de)做(zuo)法“方便(bian)了患(huan)者(zhe)卻委(wei)屈(qu)了醫生”，續診(zhen)質量也難以保證(zheng)，事實(shi)果(guo)真如(ru)此嗎？

圖(tu)片來源：攝圖(tu)網(wang)_500988709（圖(tu)文無關）

大(da)眾(zhong)日報報道稱(cheng)，棗莊市立醫(yi)院(yuan)門(men)診(zhen)部(bu)主(zhu)任郝魁(kui)介紹，受惠于此項政策的，大(da)多是在醫(yi)院(yuan)作了檢查(cha)卻未來得及找醫(yi)生(sheng)(sheng)分析結果的患者。他(ta)們醫(yi)院(yuan)已(yi)將免(mian)費續(xu)診(zhen)接(jie)診(zhen)量(liang)計入醫(yi)生(sheng)(sheng)及科室的工作量(liang)中，充分尊(zun)重醫(yi)生(sheng)(sheng)的勞動付出，這(zhe)讓醫(yi)生(sheng)(sheng)在接(jie)診(zhen)免(mian)費續(xu)診(zhen)患者時更有動力。

此(ci)外，在政策實行(xing)過程中，如(ru)何協調首診號源與續診號源的(de)順序，也是(shi)需(xu)要平(ping)衡的(de)問題。一(yi)旦處(chu)理(li)不好，不僅影響就醫秩序，還會引發(fa)誤解矛(mao)盾。在這(zhe)一(yi)問題上(shang)，各地及各家醫院(yuan)有著不同(tong)的(de)處(chu)理(li)方法。

在棗莊市(shi)立醫院，護士會以續診(zhen)(zhen)(zhen)患(huan)者實際到達分診(zhen)(zhen)(zhen)臺的時間為(wei)依據安排順(shun)序。舉例(li)來說(shuo)，如果一位(wei)患(huan)者到達分診(zhen)(zhen)(zhen)臺掛“0元(yuan)號”時，同一科室(shi)前面已有12人等待，那(nei)么該患(huan)者就順(shun)位(wei)成為(wei)第13位(wei)候(hou)診(zhen)(zhen)(zhen)患(huan)者。

在東營，各(ge)醫院(yuan)則(ze)將惠(hui)民號源插入正常(chang)(chang)叫號，一個(ge)正常(chang)(chang)號（首診(zhen)號）、一個(ge)續診(zhen)號交替進行，這樣(yang)一來(lai)，續診(zhen)患者(zhe)不僅不用再繳納掛號費，還減少了續診(zhen)等待時(shi)間，大大提高了續診(zhen)患者(zhe)的就醫獲得感、滿意度。

編輯|盧(lu)祥勇 杜恒峰

校對|孫志成

每日經濟(ji)新聞綜合(he)大眾日(ri)報(bao)、濟(ji)南日(ri)報(bao)、齊魯晚報(bao)