每經(jing)記者｜李宣(xuan)璋    每經(jing)編輯｜陳旭 何小桃    

早(zao)晨(chen)7：21，上海的天空陰(yin)雨綿綿，在(zai)虹橋郁錦香賓館(guan)二樓的白玉蘭廳外，已經(jing)有(you)不少(shao)人排(pai)成了彎彎曲曲長龍一般的隊(dui)伍(wu)，等待著進(jin)入(ru)廳里，遞(di)交投標材料。

企(qi)業代表在投標(biao)現(xian)場外排隊等候 每經記者(zhe) 李宣璋 攝(she)（下同）

“我覺得好緊張，像高(gao)考一樣，一步(bu)一步(bu)來的，我很焦慮。”

9月27日，在國家(jia)組(zu)織骨科脊柱(zhu)類耗(hao)材集中帶量采購(gou)現場外，一名來自廣(guang)西(xi)的(de)企業(ye)代表對《每日經濟新聞》記者這樣表示。

她(ta)告訴記(ji)(ji)者，自(zi)己(ji)是第一(yi)次參(can)加國家集采，而且(qie)公司也只派了她(ta)一(yi)個(ge)人從廣西到上海來參(can)與此(ci)次集采。記(ji)(ji)者發(fa)現，這名(ming)代表也正如她(ta)自(zi)己(ji)所形容的那(nei)樣(yang)，肢體語言無不透露(lu)出緊張的情緒。

本次骨科(ke)脊柱(zhu)類醫(yi)用(yong)耗材(cai)集中帶(dai)量采購，根(gen)據(ju)手術類型、手術部(bu)位(wei)、入路方式等，分為14個產品系統類別，29個競價單(dan)元(yuan)，872套系統，全(quan)國6426家(jia)醫(yi)療(liao)機構(gou)填報(bao)采購需(xu)求(qiu)120.84萬套，共涉及169家(jia)申報(bao)企業。

《每日經濟新(xin)聞》記(ji)者望向排著長龍(long)的人(ren)群，只(zhi)見(jian)有(you)的企(qi)業代表(biao)緊(jin)緊(jin)捏(nie)著文(wen)件袋(dai)，低頭沉思(si)；也有(you)的企(qi)業代表(biao)雙臂抱胸(xiong)，側著頭與旁邊人(ren)竊竊私語(yu)……

集采現場：企業稱投標過程像高考，

“考生”神色各異

7：30，環形造型的(de)郁錦(jin)香賓館二樓，排(pai)隊的(de)人(ren)群開始(shi)緩緩向前(qian)移動。按照規定，從此刻起企業開始(shi)遞交材料。

“我今天5：30就(jiu)起床了(le)(le)，6：30到現(xian)場(chang)就(jiu)位，開(kai)始著(zhu)手今天現(xian)場(chang)的相關工(gong)作，像準備桌簽、簽到表、材料這些。企(qi)業代表到了(le)(le)以后，我就(jiu)開(kai)始做(zuo)引導(dao)、維(wei)持秩序之(zhi)類(lei)的工(gong)作。”

國家組織高值醫用耗材(cai)聯(lian)合采購辦(ban)(ban)公室（以下簡稱聯(lian)采辦(ban)(ban)）一名工作(zuo)人員接受《每日經(jing)濟新聞》記者采訪時表示，這次到(dao)現場遞交材(cai)料的(de)企業需要經(jing)過兩道流(liu)程。

“第一(yi)道(dao)流(liu)程(cheng)是防疫相(xiang)關(guan)的(de)(de)檢查(cha)，查(cha)驗核酸、行程(cheng)碼等相(xiang)關(guan)證(zheng)明，在(zai)查(cha)驗通過后，我們(men)會給企業發放(fang)紅(hong)色(se)的(de)(de)證(zheng)件和跟這次集采(cai)相(xiang)關(guan)的(de)(de)材(cai)料；第二道(dao)流(liu)程(cheng)就是企業遞交材(cai)料，將事(shi)先準備(bei)好的(de)(de)投標(biao)(biao)文件放(fang)進投標(biao)(biao)箱，然后有序(xu)離開(kai)會場，他們(men)的(de)(de)投標(biao)(biao)就結束(shu)了(le)。”該工作(zuo)人員介(jie)紹道(dao)。

工(gong)作人員指導(dao)企業代表(biao)投遞標書

按照該名工(gong)作人(ren)員所說(shuo)，如果在不(bu)排隊的情況下，幾(ji)(ji)分鐘便(bian)可(ke)以(yi)走完現場投標的流程。不(bu)過，對有的企業代表來(lai)說(shuo)，這(zhe)卻是充(chong)滿(man)了緊張(zhang)和焦慮的幾(ji)(ji)分鐘。

上述來自廣(guang)西的企業代表(biao)接受《每日經濟(ji)新聞》記者采訪時表(biao)示，今天(tian)投標的氛(fen)圍給她的感覺就像在高考，在不同的關口都有工作(zuo)人員上來檢查各種東西，只有查驗(yan)通過后，才能繼續走向下一關。

如(ru)果把現(xian)場投(tou)標的(de)流程比作(zuo)高考(kao)，那么一些企業代表就宛若將“考(kao)點”背(bei)得爛熟于心(xin)的(de)學霸，在(zai)考(kao)場上顯(xian)得氣定神閑(xian)。

“我們是從北京過來了兩個(ge)(ge)人(ren)，這也(ye)不(bu)(bu)是我第一(yi)次(ci)參加了。這次(ci)我們有(you)2個(ge)(ge)品牌，總共(gong)13個(ge)(ge)包參與集(ji)采，我肯定是有(you)信心(xin)中(zhong)標的。”愛(ai)康醫療(liao)的企(qi)業代表一(yi)邊(bian)說，一(yi)邊(bian)爽(shuang)朗地笑(xiao)著。她告訴記者，此次(ci)集(ji)采規則合(he)理，企(qi)業之(zhi)間(jian)可能(neng)不(bu)(bu)會有(you)太大的價差，競(jing)爭會相對溫和一(yi)點。

一(yi)家(jia)來自山東某骨科龍頭企(qi)業的代表顯(xian)得(de)更加自信，她告訴《每日經濟新聞》記(ji)者，公司這(zhe)次(ci)(ci)有(you)七大類(lei)產(chan)品(pin)(pin)參(can)與(yu)集(ji)采，涵蓋了(le)此次(ci)(ci)國家(jia)集(ji)采14個(ge)品(pin)(pin)類(lei)中(zhong)的一(yi)半。她瞟(piao)了(le)瞟(piao)周圍(wei)的其他企(qi)業代表，兩眼閃著光，壓低了(le)嗓音對記(ji)者說，“我覺得(de)這(zhe)次(ci)(ci)我們肯定能全部中(zhong)標！這(zhe)次(ci)(ci)的政策很好，對企(qi)業來說，你(ni)只要(yao)能接受它這(zhe)個(ge)價(jia)格，應該都(dou)能中(zhong)。”

8：30，《每日經濟新聞》記者注意到(dao)，在白玉蘭廳外，1個小(xiao)時前還是排著長隊緩慢前進的企(qi)(qi)業(ye)代表們，此(ci)時已是魚貫而(er)(er)入。按規定，離遞(di)交申(shen)報材料結束還剩下1個小(xiao)時。一名企(qi)(qi)業(ye)代表大(da)步流星地走(zou)進來(lai)(lai)，并沒有直(zhi)奔投標箱，而(er)(er)是走(zou)到(dao)會場中(zhong)心，招(zhao)呼著同行的人，“來(lai)(lai)，先幫(bang)我拍張照片(pian)！”

等拍好了照片，他(ta)才緩緩地走(zou)向投標(biao)箱(xiang)，將自(zi)家企業的材(cai)料投了進去。問到工作(zuo)人員出口怎么走(zou)之(zhi)后，他(ta)又急匆匆地邁著大步離開現場(chang)。

9：30，聯采(cai)辦的(de)工作人員拿出手機(ji)看(kan)了一眼，與(yu)周(zhou)圍的(de)同事眼神交(jiao)流后，兩人緩緩地關上了白(bai)玉蘭廳(ting)的(de)大門，標志著(zhu)2022年國家組織骨科脊柱類耗材(cai)集(ji)中帶量采(cai)購，企業現場遞交(jiao)材(cai)料環節結束。

至于(yu)當天接(jie)下來的工作(zuo)安排，國家(jia)組(zu)織(zhi)高值醫(yi)用耗材聯合采(cai)購辦公(gong)室集中(zhong)采(cai)購組(zu)組(zu)長、天津市醫(yi)藥采(cai)購中(zhong)心副(fu)主任(ren)高雪對《每日經濟(ji)新聞》記者表示，預計(ji)9：30到(dao)13：30為唱標(biao)階(jie)段(duan)，唱標(biao)結束后(hou)，聯采(cai)辦的工作(zuo)人(ren)員將展開統計(ji)與測算。預計(ji)16：30后(hou)，公(gong)布此次(ci)中(zhong)標(biao)結果(guo)。

“競猜”降價幅度：

各家企業“有本賬” 與市場預估有差異

據了解，此次脊柱集采(cai)是第三個被(bei)納入國家(jia)級集采(cai)的(de)高值耗材，也是骨(gu)科領(ling)域的(de)第二次國家(jia)集采(cai)。上一次骨(gu)科集采(cai)的(de)產(chan)品是人工關節，經集采(cai)后平(ping)均降(jiang)價超過(guo)80%。

那么這一(yi)(yi)次脊柱集(ji)(ji)采(cai)和(he)人(ren)工關節集(ji)(ji)采(cai)的(de)降價幅(fu)(fu)度相(xiang)比，平均降幅(fu)(fu)能有(you)多少？對企業(ye)又有(you)著怎(zen)樣的(de)影響？《每日(ri)經濟(ji)新聞》記(ji)者就(jiu)這一(yi)(yi)問題，在現場(chang)采(cai)訪了(le)多名(ming)企業(ye)代表，他們的(de)看法各(ge)不相(xiang)同。

投遞標書會議(yi)內場

“我們公(gong)司這(zhe)(zhe)次有(you)8個(ge)品類參與集采(cai)(cai)，我感(gan)覺這(zhe)(zhe)次脊柱集采(cai)(cai)的(de)降價(jia)(jia)幅(fu)度(du)大概只有(you)30%多。”一名企業代(dai)表認為，集采(cai)(cai)后肯(ken)定是(shi)會(hui)對企業帶(dai)來一定的(de)影響(xiang)，因(yin)為之前各個(ge)環節(jie)的(de)價(jia)(jia)格比(bi)較(jiao)高，現(xian)在降價(jia)(jia)后肯(ken)定是(shi)會(hui)有(you)影響(xiang)的(de)。

“之前骨科(ke)集(ji)采(cai)我(wo)們也參與了，這次集(ji)采(cai)跟(gen)之前比(bi)，我(wo)感受最大的(de)是政策方(fang)面越來(lai)越考慮到企業(ye)的(de)發展，也確(que)實(shi)聽取了一些企業(ye)的(de)建議(yi)，不像以前企業(ye)對集(ji)采(cai)有種恐(kong)慌，比(bi)前兩次要好(hao)很多。”

一家(jia)重慶企(qi)業(ye)(ye)的代表(biao)給出了(le)2倍于上述企(qi)業(ye)(ye)代表(biao)的降(jiang)幅——60%，他(ta)認(ren)為(wei)，這次如(ru)果能中(zhong)標，企(qi)業(ye)(ye)應該是要(yao)給到這個降(jiang)幅，“這次是三年一招(zhao)標，所以我覺得(de)大多數參加(jia)的企(qi)業(ye)(ye)要(yao)是想中(zhong)標的話，基(ji)本上都會拿(na)出這個降(jiang)幅。并且這次規則(ze)更靈活，更考驗(yan)企(qi)業(ye)(ye)的報價策(ce)略(lve)。”

由全球第二大骨科公司捷(jie)邁生物(wu)分拆出(chu)來的(de)做脊柱產品的(de)新公司ZimVie，其企業代(dai)表(biao)告訴《每(mei)日經濟(ji)新聞》記者，他(ta)(ta)認為此次降幅跟第一次骨科的(de)集采應該不會有太大的(de)區別，對于(yu)外界傳言的(de)此次降幅比較溫和的(de)說法，他(ta)(ta)表(biao)示，“只能說是一個(ge)預期(qi)，但結果(guo)未必如此。”

雖然這(zhe)是脊柱耗(hao)(hao)材的第一次(ci)國家集(ji)采(cai)，但從(cong)地(di)方(fang)省(sheng)市(shi)來(lai)看(kan)，此前(qian)安徽省(sheng)已經開展(zhan)過兩次(ci)脊柱耗(hao)(hao)材集(ji)采(cai)。

據安(an)徽省(sheng)醫(yi)保局發布的(de)《安(an)徽省(sheng)率先實現骨(gu)科(ke)(ke)植(zhi)入類(lei)(lei)高值(zhi)(zhi)醫(yi)用(yong)耗材(cai)帶量采購(gou)全覆(fu)蓋》，集中(zhong)采購(gou)顯(xian)示了巨(ju)大(da)成效(xiao)：“安(an)徽實現骨(gu)科(ke)(ke)植(zhi)入類(lei)(lei)高值(zhi)(zhi)醫(yi)用(yong)耗材(cai)脊柱類(lei)(lei)、關節類(lei)(lei)、創傷類(lei)(lei)三大(da)主要(yao)類(lei)(lei)別的(de)帶量采購(gou)，骨(gu)科(ke)(ke)高值(zhi)(zhi)耗材(cai)中(zhong)選產品價格大(da)幅(fu)降低，顯(xian)著(zhu)減輕(qing)了患者的(de)就(jiu)醫(yi)負擔(dan)，三類(lei)(lei)骨(gu)科(ke)(ke)植(zhi)入類(lei)(lei)高值(zhi)(zhi)醫(yi)用(yong)耗材(cai)合(he)計(ji)每年可節約采購(gou)資(zi)金(jin)約13.5億元。”

關于安(an)徽省脊(ji)柱(zhu)集采的(de)降(jiang)(jiang)幅(fu)，中郵證(zheng)券(quan)研報(bao)認為，2019年，帶量采購的(de)結(jie)果顯示國產(chan)(chan)產(chan)(chan)品平均(jun)降(jiang)(jiang)價為55.9%，進口產(chan)(chan)品平均(jun)降(jiang)(jiang)價為40.5%，總(zong)體平均(jun)降(jiang)(jiang)價為53.4%，單個(ge)組最大降(jiang)(jiang)幅(fu)為95%。2021年，安(an)徽再次針對骨科(ke)脊(ji)柱(zhu)類植入(ru)耗材進行帶量采購，最高降(jiang)(jiang)幅(fu)達82.88%，平均(jun)降(jiang)(jiang)幅(fu)達54.6%。

中郵證券研報對本次脊柱(zhu)國采(cai)的降幅(fu)也作出(chu)了預估——平均降幅(fu)或在50%上下，極端(duan)大幅(fu)度降價(jia)很難(nan)出(chu)現，整體降幅(fu)有望略低于安徽集采(cai)。

27日資本市場的反應似乎印證(zheng)了中(zhong)郵證(zheng)券的說法。截至(zhi)當日收盤，三友醫(yi)療（SH688085，股價28.78元(yuan)(yuan)(yuan)，總市值(zhi)65億(yi)元(yuan)(yuan)(yuan)）大(da)漲11.81%，威高骨科（SH688161，股價54.34元(yuan)(yuan)(yuan)，總市值(zhi)217.4億(yi)元(yuan)(yuan)(yuan)）大(da)漲13.44%，大(da)博醫(yi)療（SZ002901，股價30.2元(yuan)(yuan)(yuan)，總市值(zhi)125.98億(yi)元(yuan)(yuan)(yuan)）以10.02%漲停，凱(kai)利泰（SZ300326，股價6.87元(yuan)(yuan)(yuan)，總市值(zhi)49.47億(yi)元(yuan)(yuan)(yuan)）大(da)漲7.01%。

然(ran)而，此次擬(ni)中標(biao)產品降價幅度與中郵證(zheng)券的(de)預估差異較大。

16：54，《每日經濟新(xin)聞》記者(zhe)在現(xian)場注意到(dao)，聯采辦的工作(zuo)(zuo)人員開(kai)始了音(yin)視頻(pin)的調試工作(zuo)(zuo)，為即將開(kai)始的宣布擬中(zhong)標結果做好準(zhun)備。

17：00左右，此次擬(ni)中(zhong)標結果(guo)陸續(xu)公布—— 首年(nian)意(yi)向采購量(liang)(liang)共109萬套，占全國醫療機(ji)構總需求(qiu)量(liang)(liang)的90%，涉及市場規(gui)模約310億元(yuan)。本次集采中選產(chan)品(pin)平均降價84%，按約定(ding)采購量(liang)(liang)計算(suan)，預計每年(nian)可節約費用260億元(yuan)。

投標(biao)結束后工作人員準備取出標(biao)書進行唱標(biao)

對話聯采辦集采組組長：

通過集采降價，能讓老百姓受益

在(zai)此次參與集采(cai)的169家(jia)企(qi)業中，包(bao)含8家(jia)上市(shi)公(gong)(gong)司以及(ji)2家(jia)新三板(ban)掛牌公(gong)(gong)司。據了解，我國骨科(ke)手術耗材競爭格局以外資為主。

而此次14個產品系統(tong)類別(bie)中(zhong)，據中(zhong)新經緯統(tong)計發現，其中(zhong)11個產品系統(tong)類別(bie)中(zhong)國(guo)企業位列(lie)需求量榜首，分屬于威高骨科(ke)、大博(bo)醫療、北京富樂、山東(dong)冠龍、上海凱利泰。

為了讓企(qi)(qi)業更好地理解(jie)政(zheng)策，在集采開(kai)標前，9月21日，聯采辦線上召開(kai)了“骨科脊柱類耗(hao)材(cai)集采”的企(qi)(qi)業培(pei)訓會(hui)，高雪主(zhu)持會(hui)議。

談起培訓會的意義，在(zai)27日的開標現場，高雪接(jie)受《每日經濟新聞》記者采(cai)訪(fang)時表示，每一(yi)批集(ji)(ji)采(cai)之(zhi)前都要開培訓會，耗材集(ji)(ji)采(cai)已經進行了兩批次。

“有(you)很多企業(ye)反饋，說有(you)一些文件里的(de)(de)措辭太嚴(yan)謹了(le)，讀(du)起來會(hui)有(you)不理解的(de)(de)情況，強烈要求我(wo)們(men)進行培訓(xun)(xun)。”高雪介紹，這次(ci)(ci)召開的(de)(de)培訓(xun)(xun)通過線(xian)上線(xian)下兩個方式進行，線(xian)上向(xiang)全國所(suo)有(you)生產脊柱(zhu)類產品(pin)的(de)(de)企業(ye)都進行了(le)培訓(xun)(xun)，這次(ci)(ci)集(ji)采(cai)開始前，在上海又(you)召開了(le)線(xian)下的(de)(de)答疑(yi)會(hui)。

“培訓會對企業來說，還是蠻必要(yao)的。”高雪強調。

關于參與此次集(ji)采企(qi)(qi)業的表現和(he)反應，高雪(xue)對《每日經(jing)濟新(xin)聞》記(ji)者介紹道，很多企(qi)(qi)業怕路上堵車，怕趕不上有(you)效投標，都(dou)是住在(zai)周邊或者來得特別(bie)早，“7點不到(dao)的時候就已(yi)經(jing)有(you)代表排上隊(dui)了。”

他告訴記者，聯采辦的(de)工(gong)作人員(yuan)從當天早上6：30就開始(shi)投(tou)入工(gong)作，看(kan)到企業這(zhe)樣積極，工(gong)作人員(yuan)也都非常欣慰。

“當(dang)然了，對(dui)老(lao)百(bai)姓來講，通(tong)過集中(zhong)的大量采購，通(tong)過價格的下調，能夠讓更多老(lao)百(bai)姓受益，有助于(yu)減少他們(men)的費用支出。”

集(ji)中帶量采購部分擬中選(xuan)企業名單 圖(tu)片來源：國家組(zu)織高值醫用耗材聯(lian)合采購平(ping)臺

記者|李宣璋

編輯|陳旭 何小桃 杜波

校對| 孫志成

｜每(mei)日經濟(ji)新聞(wen) ?nbdnews??原創文章｜

未經許可禁止(zhi)轉(zhuan)載、摘編、復制及鏡像等使用