每經記者(zhe)｜涂穎浩    每經編輯(ji)｜廖(liao)丹    

11月(yue)13日，由國(guo)家(jia)心血管病中(zhong)心、中(zhong)國(guo)醫師(shi)協會等多個協會聯合制定的《中(zhong)國(guo)高(gao)血壓臨床實踐(jian)指(zhi)南》發布(bu)。推薦將高(gao)血壓指(zhi)標由140/90（毫米汞(gong)柱）下調為130/80（毫米汞(gong)柱）。

有專家稱，以此估算(suan)，中國高血壓患者數將由現在的2.45億增至近5億，超過1/3的人都可能是高血壓患者。一(yi)時(shi)間，關于高血壓“擴圈(quan)”的言(yan)論甚囂塵上。

不過，國(guo)家(jia)衛健委(wei)在11月15日(ri)迅速發(fa)布(bu)消(xiao)息稱，此類指南為專家(jia)的研究成(cheng)果(guo)，不作為國(guo)家(jia)疾病診斷標準，目前，國(guo)家(jia)未(wei)對成(cheng)人高血(xue)壓(ya)診斷標準進行調整。

與此同時(shi)，高(gao)血壓(ya)患(huan)者(zhe)如何買保(bao)險又再(zai)一(yi)次引發關注，其中，仍有不(bu)少人擔憂此類指南是否(fou)會影響保(bao)險的健康告知門檻(jian)，若未來高(gao)血壓(ya)診斷標準真的下調，高(gao)血壓(ya)患(huan)者(zhe)是否(fou)能順利投保(bao)。畢竟，目前大多數(shu)保(bao)障型(xing)保(bao)險，比如重(zhong)疾險、醫(yi)療險和壽險，對(dui)血壓(ya)都有明確的限制(zhi)。

高血壓投保有何限制？

在投保(bao)(bao)重疾(ji)險、醫療險和壽險等保(bao)(bao)障(zhang)型保(bao)(bao)險時(shi)，消(xiao)費者在健(jian)康告知中會遇(yu)到這樣的問題(ti)：被保(bao)(bao)險人是(shi)否患有高血壓？不(bu)同的保(bao)(bao)險公司、不(bu)同險種(zhong)、不(bu)同產品對于高血壓值的要求也不(bu)盡相同。

《每日經濟新聞》記者搜索各(ge)類險(xian)(xian)種的健康(kang)(kang)告知發現，壽險(xian)(xian)對(dui)(dui)高血壓比(bi)較(jiao)友好，重疾險(xian)(xian)等健康(kang)(kang)險(xian)(xian)產品對(dui)(dui)于健告的要求相對(dui)(dui)更為嚴格。

以“大(da)麥(mai)旗艦版(ban)定期(qi)(qi)壽險(xian)”為(wei)例(li)，對于高血(xue)壓告知的要求是：II級及以上(shang)高血(xue)壓（收縮壓≥160mmHg和/或舒(shu)張壓≥100mmHg），另一(yi)款熱(re)銷(xiao)定期(qi)(qi)壽險(xian)“全(quan)是愛”要求二級以上(shang)高血(xue)壓告知，即(ji)未(wei)服藥情況下，高壓＞160mmHg或低壓＞100mmHg。市面上(shang)的定期(qi)(qi)壽險(xian)、終身壽險(xian)產品健康告知基本(ben)參照上(shang)述要求。

而重(zhong)疾險對于高(gao)血壓相(xiang)關的要求就比較嚴(yan)格了，以(yi)“達爾文7號重(zhong)疾險”為(wei)例，涉及高(gao)血壓的告知要求為(wei)：收縮壓＞140mmHg或舒張壓＞90mmHg。

《每日經濟新聞》記(ji)者在投保(bao)(bao)(bao)健康(kang)告知中選(xuan)擇此項后進入智能(neng)核(he)保(bao)(bao)(bao)，按照智能(neng)核(he)保(bao)(bao)(bao)的結果，如果收縮壓＜150mmHg、舒(shu)張壓＜95mmHg，沒被(bei)診斷(duan)為繼(ji)發性高血壓或(huo)有其他病變，則核(he)保(bao)(bao)(bao)通(tong)過，可(ke)以購買。否則無(wu)法投保(bao)(bao)(bao)，或(huo)申請在線(xian)人工核(he)保(bao)(bao)(bao)后，等待(dai)核(he)保(bao)(bao)(bao)結論。若高于160/100mmHg，則直接(jie)無(wu)法投保(bao)(bao)(bao)。

此外，醫(yi)療(liao)險產品(pin)“e生保(bao)互聯網(wang)長(chang)期醫(yi)療(liao)（費(fei)率可調）”在針對(dui)心血管病的健康告知中的要求是：高(gao)血壓（收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHg）。

不過，也有一(yi)些重疾險(xian)、醫(yi)療險(xian)產品(pin)在健(jian)康告知上，對于高(gao)血(xue)壓(ya)的條(tiao)件較為寬(kuan)松，比如“好醫(yi)保(bao)長期醫(yi)療”相關要求(qiu)是2級及以上高(gao)血(xue)壓(ya)（未服藥時，收縮壓(ya)≥160mmHg或(huo)舒(shu)張壓(ya)≥100mmHg）。

一(yi)位保(bao)險公(gong)司精(jing)算師在與《每日經濟新聞》記者(zhe)交流時表示，保(bao)險公(gong)司健康告知標準(zhun)往(wang)往(wang)和醫學(xue)標準(zhun)還是(shi)有(you)區別的，即使相關標準(zhun)調整，對于相關產品定價的影響也不確(que)定。

目前未對成人高血壓診斷標準進行調整

11月(yue)15日，國(guo)家(jia)衛(wei)健委發布(bu)消息稱，國(guo)家(jia)對于高血壓等(deng)疾病(bing)診斷標(biao)準(zhun)(zhun)的制發有規范程(cheng)序要(yao)求。由專業機構、行業學協會、個人(ren)等(deng)自行發布(bu)的指南(nan)、共(gong)識等(deng)，為專家(jia)的研究成(cheng)果，不作(zuo)為國(guo)家(jia)疾病(bing)診斷標(biao)準(zhun)(zhun)。關(guan)于高血壓診斷標(biao)準(zhun)(zhun)，2005年、2010年、2017年國(guo)家(jia)衛(wei)生行政部門發布(bu)的宣傳教育要(yao)點(dian)、防治指南(nan)、臨(lin)床路徑(jing)等(deng)均明確：成(cheng)人(ren)高血壓的診斷標(biao)準(zhun)(zhun)為非同(tong)日3次血壓超(chao)過(guo)140/90mmHg。目前，國(guo)家(jia)未(wei)對成(cheng)人(ren)高血壓診斷標(biao)準(zhun)(zhun)進(jin)行調整。

若未來相(xiang)(xiang)關標(biao)準(zhun)發生(sheng)調整，對(dui)保(bao)險(xian)產品的定價將產生(sheng)何種影(ying)響(xiang)？對(dui)此(ci)，一位保(bao)險(xian)機構產品負(fu)責人在與《每日經濟新聞》記者電話交(jiao)流(liu)時(shi)表示，相(xiang)(xiang)關標(biao)準(zhun)與保(bao)險(xian)業內沿用標(biao)準(zhun)是(shi)有(you)一定差距的，對(dui)于相(xiang)(xiang)關產品實際定價、核(he)保(bao)的影(ying)響(xiang)還(huan)有(you)較長(chang)的過程。

北京排(pai)排(pai)網(wang)保險代理有限公司(si)總經(jing)理楊帆(fan)表示，若健(jian)康(kang)告知(zhi)門檻提高，進一步排(pai)除(chu)掉一些(xie)潛在風險人(ren)(ren)群(qun)，未來產品定價(jia)可(ke)能會降低。目前高血壓的患病(bing)人(ren)(ren)數(shu)逐年(nian)上升，且已(yi)經(jing)不再是(shi)(shi)老年(nian)人(ren)(ren)的專(zhuan)屬(shu)，在中(zhong)(zhong)青年(nian)人(ren)(ren)群(qun)中(zhong)(zhong)也是(shi)(shi)屢見不鮮，如(ru)果控制不佳可(ke)能會引發冠(guan)心(xin)病(bing)、心(xin)肌梗死、腦(nao)(nao)中(zhong)(zhong)風等嚴重心(xin)腦(nao)(nao)血管疾(ji)病(bing)。

因此他建議，除(chu)了日常注意控制之(zhi)外，還(huan)要盡(jin)早配(pei)置(zhi)保(bao)險，避免后續因為標準(zhun)的調整，導致投保(bao)門檻提高，使消費者(zhe)投保(bao)時受到諸多(duo)限制。

也(ye)有機構人士認(ren)為(wei)，早(zao)(zao)預防(fang)、早(zao)(zao)治(zhi)療(liao)可以降低健康風險(xian)，減少疾病損失，對于保險(xian)公司也(ye)是利好。

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