每經編輯｜畢陸名(ming) 孫志成(cheng)     

據新華社12月3日(ri)消息，世界衛生組織2日(ri)表示(shi)，奧(ao)密克戎毒株(zhu)仍在全球廣泛傳播(bo)，目前還沒到宣布(bu)新冠大流行緊急階段結束的時候(hou)。

世衛組織估計，由于有(you)過感染或(huo)接種疫苗，目(mu)前世界上至少90%的(de)人口對新冠病毒(du)有(you)一定程度的(de)免(mian)疫力。

10月6日(ri)，一名老年人坐(zuo)在希臘雅典(dian)街頭的長椅上(shang)。圖片來源：新(xin)華社

世(shi)(shi)衛組(zu)織衛生緊急項目(mu)技術負(fu)責人(ren)(ren)(ren)瑪麗亞·范克爾克霍夫說，僅上周各國就向世(shi)(shi)衛組(zu)織報告了超過(guo)250萬例新增病例。60歲以(yi)上人(ren)(ren)(ren)群、基(ji)礎(chu)病患(huan)者、免疫力低(di)下(xia)人(ren)(ren)(ren)群、一(yi)線醫衛人(ren)(ren)(ren)員等高危人(ren)(ren)(ren)群的疫苗接種率仍未實(shi)現百分之百的目(mu)標，這需要(yao)各國政府關注(zhu)。

世衛組織衛生(sheng)緊(jin)急項(xiang)目執行(xing)主任邁克爾·瑞安表示，奧密克戎毒株(zhu)傳(chuan)播(bo)性(xing)很強，各國都必須依據其風險評估及(ji)其掌握的防疫(yi)工具來應對疫(yi)情(qing)。

譚德塞：現在還沒有走到那一步

世衛組(zu)織網站(zhan)最新數據(ju)顯示，截至歐洲(zhou)中部時間(jian)2日(ri)16時23分（北(bei)京(jing)時間(jian)2日(ri)23時23分），全球確診病例(li)(li)(li)較前一日(ri)增加552878例(li)(li)(li)，達到640395651例(li)(li)(li)；死亡病例(li)(li)(li)增加2141例(li)(li)(li)，達到6618579例(li)(li)(li)。

根據世(shi)衛組織(zhi)網站12月2日發(fa)布的(de)演講實(shi)錄，譚德塞表示(shi)，最(zui)近(jin)五周全球報告的(de)每(mei)周新冠(guan)(guan)死亡人數略有(you)下降(jiang)，不過在上周仍然有(you)8500多例死亡病(bing)例，“這是不可接受(shou)的(de)”，畢(bi)竟新冠(guan)(guan)疫情已經爆發(fa)接近(jin)3年(nian)，“我們現(xian)在有(you)如(ru)此多的(de)工具(ju)可以用來預防感染、挽救生命”。

譚德塞指出，上周六（11月26日）是世衛(wei)組織宣布新冠病毒(du)奧(ao)密克戎(rong)變異株(zhu)一(yi)周年(nian)的日子。自從奧(ao)密克戎(rong)出現以來，該變異株(zhu)不(bu)斷進化(hua)，如今已產(chan)生(sheng)500種(zhong)亞譜(pu)系，它們普遍引發癥狀較輕，但具有高度的傳染性，能夠更容易地繞過增強的免疫力。

“據(ju)世衛組織估(gu)計，因為(wei)接種疫(yi)苗或之前受感染(ran)，估(gu)計全球(qiu)至少(shao)有(you)九成人(ren)口對新冠病毒有(you)一定程度的(de)(de)免疫(yi)力(li)，”譚德塞強調，“可以說我們比以往(wang)的(de)(de)任何(he)時(shi)候都(dou)更接近宣布新冠大(da)流行(xing)的(de)(de)緊急階段已經結(jie)束，但是我們(men)現在還沒有走到那一步(bu)”。

譚德塞警告稱(cheng)，如今在(zai)疫情監測、病毒檢測、基(ji)因測序和疫苗接(jie)種(zhong)方面出(chu)(chu)現(xian)的(de)(de)差距可(ke)能(neng)正在(zai)為一種(zhong)全新的(de)(de)變異株(zhu)(zhu)創造完美的(de)(de)條件，這種(zhong)變異株(zhu)(zhu)一旦出(chu)(chu)現(xian)就可(ke)能(neng)導(dao)致更多的(de)(de)死亡病例(li)。

因此，世衛(wei)組織繼(ji)續敦促各國采取防范風險的措(cuo)施，保護公(gong)共(gong)衛(wei)生及人(ren)權(quan)。

據央視新聞10月(yue)25日消息，世界衛生組織官員10月(yue)24日強調，隨著冬季臨近(jin)，歐洲的新冠病例和流(liu)感病例正在增加，人們必須(xu)保持警惕。世衛組織呼吁更多人接種(zhong)疫苗(miao)。

世衛組織歐洲區域辦事(shi)處(chu)主任漢斯·克盧(lu)格當(dang)天在(zai)一場線上新聞(wen)發布會上說：“現在(zai)還不是放松的時候(hou)。”

世衛(wei)組(zu)織(zhi)歐洲(zhou)區域覆蓋(gai)53個國家(jia)，包括俄羅斯和部(bu)分(fen)中亞國家(jia)。克盧格說，從今(jin)年秋天開(kai)始，歐洲(zhou)區域再次成為新(xin)冠疫(yi)情“震(zhen)中”，新(xin)增新(xin)冠確診(zhen)病(bing)例數(shu)在全球(qiu)總數(shu)中占比(bi)接(jie)近60%。同(tong)一(yi)時期，這一(yi)區域的季(ji)節性流感病(bing)例數(shu)正在增至峰值。

世衛組織強(qiang)調，最新(xin)一(yi)波(bo)新(xin)冠疫(yi)情中(zhong)，死(si)亡病例和需要重癥(zheng)監護的(de)住院病例數增加(jia)速(su)度低于(yu)以往幾(ji)波(bo)疫(yi)情，這同新(xin)冠疫(yi)苗(miao)(miao)接(jie)種普及相(xiang)關聯。“接(jie)種疫(yi)苗(miao)(miao)仍然(ran)是我(wo)們抵御流(liu)感和新(xin)冠病毒最有效的(de)工具之一(yi)。”克盧格說(shuo)。他鼓勵適宜人(ren)群盡(jin)快接(jie)種流(liu)感疫(yi)苗(miao)(miao)和新(xin)冠疫(yi)苗(miao)(miao)加(jia)強(qiang)針。

老(lao)年人接種疫苗必要性(xing)大嗎(ma)？ 國家疾控局回應來了

11月29日，國務院聯防(fang)聯控機制印發《加強老年人新冠病毒疫(yi)苗接(jie)種工作方案(an)》（以(yi)下簡稱《方案(an)》），要(yao)求優化服務、提供便利、多措并(bing)舉、強化動員，加快提升(sheng)80歲以(yi)上人群接(jie)種率，繼續提高60—79歲人群接(jie)種率。

我(wo)國(guo)老年(nian)人(ren)接(jie)種率不(bu)低，但不(bu)同年(nian)齡層次差異較大

國(guo)家衛健委公布的(de)數(shu)據顯示，截至11月28日，我國(guo)60歲(sui)以(yi)上老(lao)年(nian)(nian)人(ren)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)的(de)覆蓋人(ren)數(shu)為2億(yi)3940萬(wan)人(ren)，完(wan)(wan)成全(quan)(quan)程接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)2億(yi)2816.5萬(wan)人(ren)，覆蓋人(ren)數(shu)和全(quan)(quan)程接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)人(ren)數(shu)分別占老(lao)年(nian)(nian)人(ren)口的(de)90.68%和86.42%，完(wan)(wan)成加強免(mian)疫(yi)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)1億(yi)8151.1萬(wan)人(ren)。其中80歲(sui)以(yi)上老(lao)年(nian)(nian)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)的(de)覆蓋人(ren)數(shu)為2742.6萬(wan)，完(wan)(wan)成全(quan)(quan)程接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)2356.3萬(wan)人(ren)，覆蓋人(ren)數(shu)和全(quan)(quan)程接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)人(ren)數(shu)分別占80歲(sui)以(yi)上人(ren)口的(de)76.6%、65.8%，完(wan)(wan)成加強免(mian)疫(yi)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)1445.6萬(wan)人(ren)，約占80歲(sui)以(yi)上人(ren)口的(de)40%。目前，還有約2500萬60歲以上(shang)的老人未接種疫苗。

據新(xin)華(hua)社，國家疾(ji)控局衛生免(mian)疫(yi)司(si)司(si)長夏剛在(zai)接(jie)(jie)受采訪(fang)時(shi)表(biao)示：我們在(zai)基層調研中發現(xian)，尚未打疫(yi)苗(miao)的(de)老(lao)年人群往(wang)往(wang)有三方面情況(kuang)：一是(shi)對新(xin)冠(guan)病毒感(gan)染(ran)的(de)風險意識不足，覺得自己日常(chang)活動范圍有限，接(jie)(jie)觸病毒的(de)機會比較少；二(er)是(shi)有些本身有基礎性疾(ji)病，擔心疫(yi)苗(miao)接(jie)(jie)種會發生異常(chang)反應，對接(jie)(jie)種有顧(gu)慮(lv)；三是(shi)部(bu)分老(lao)年人存在(zai)行(xing)動失能或半失能情況(kuang)，因此感(gan)到接(jie)(jie)種不方便。

針對這三方(fang)面(mian)問題(ti)，國(guo)務(wu)院聯防聯控機(ji)制(zhi)出臺了一些辦法，其中首要的(de)是提高大(da)眾和老(lao)(lao)年人(ren)對接(jie)種(zhong)疫(yi)苗的(de)認識。老(lao)(lao)年人(ren)基礎(chu)疾病比(bi)較多，如果(guo)感染新(xin)冠病毒，發展為重(zhong)(zhong)癥、危重(zhong)(zhong)癥甚至死亡的(de)風險較大(da)，因此老(lao)(lao)年人(ren)接(jie)種(zhong)新(xin)冠病毒疫(yi)苗的(de)獲(huo)益是最大(da)的(de)。疫(yi)苗是安全有(you)效的(de)。誠懇呼吁廣大(da)老(lao)(lao)年朋友們盡(jin)快行(xing)動起來，積極接(jie)種(zhong)新(xin)冠病毒疫(yi)苗，為自(zi)己的(de)健康護航。

接種疫苗(miao)能有效(xiao)降低重癥和死亡風險(xian)

有(you)些人(ren)對我國的(de)新冠(guan)病(bing)毒疫苗的(de)安全性和有(you)效性心存疑(yi)慮，認為老年人(ren)接種可(ke)能有(you)危險(xian)。有(you)關專家(jia)表示，這種認識是錯誤的(de)。

我(wo)國(guo)(guo)新冠(guan)病(bing)毒(du)疫(yi)苗(miao)安(an)全性(xing)有保證(zheng)，不(bu)良反應(ying)率很低。截至目前，我(wo)國(guo)(guo)已(yi)有5款新冠(guan)病(bing)毒(du)疫(yi)苗(miao)獲批附條(tiao)件上市，其中(zhong)中(zhong)國(guo)(guo)生(sheng)(sheng)物(wu)、科興中(zhong)維(wei)、康希諾等3款疫(yi)苗(miao)已(yi)通過世界衛(wei)生(sheng)(sheng)組織緊(jin)急(ji)使用(yong)認(ren)證(zheng)。近(jin)日，科興中(zhong)維(wei)生(sheng)(sheng)產的(de)新冠(guan)病(bing)毒(du)疫(yi)苗(miao)成為全球首(shou)個被世界衛(wei)生(sheng)(sheng)組織推薦(jian)使用(yong)年齡擴展至3歲及以上的(de)新冠(guan)病(bing)毒(du)疫(yi)苗(miao)。

“我國(guo)新冠病毒疫苗對老(lao)年人非(fei)常安全(quan)。國(guo)(guo)內(nei)已經接種了34億(yi)劑次，向境外提(ti)供了20多億(yi)劑次。中(zhong)國(guo)(guo)疾控中(zhong)心的(de)(de)(de)不良反(fan)應監測(ce)情況表(biao)明，新(xin)冠病毒疫苗(miao)(miao)的(de)(de)(de)安全(quan)性(xing)與(yu)我(wo)們(men)常(chang)年(nian)接種的(de)(de)(de)其他(ta)疫苗(miao)(miao)的(de)(de)(de)安全(quan)性(xing)是相(xiang)當的(de)(de)(de)，老年(nian)人的(de)(de)(de)不良反(fan)應發(fa)生率還略低于年(nian)輕人。全(quan)球(qiu)有30多個國(guo)(guo)家的(de)(de)(de)政府首(shou)腦(nao)和元首(shou)接種了我(wo)國(guo)(guo)的(de)(de)(de)疫苗(miao)(miao)，都很安全(quan)。全(quan)球(qiu)60歲以(yi)上的(de)(de)(de)人接種中(zhong)國(guo)(guo)新(xin)冠疫苗(miao)(miao)超過10億(yi)劑次，均顯示了良好的(de)(de)(de)安全(quan)性(xing)。”國(guo)(guo)務院(yuan)聯防聯控機制科研攻關組(zu)疫苗(miao)(miao)研發(fa)專班工(gong)作(zuo)組(zu)組(zu)長鄭忠偉(wei)說(shuo)。

據(ju)環球時報，國藥(yao)集團中(zhong)國生(sheng)物相(xiang)關(guan)人士近(jin)日在接受記者(zhe)采(cai)訪時，詳(xiang)細介紹了(le)中(zhong)國生(sheng)物新冠(guan)病(bing)毒滅(mie)活(huo)疫苗在包(bao)括老年人在內的高危人群中(zhong)接種的相(xiang)關(guan)臨床(chuang)研究數據(ju)。

此(ci)前，中國生(sheng)物研發的(de)新冠病毒滅活(huo)疫苗在海(hai)外開展了(le)大規(gui)模的(de)保(bao)(bao)護效(xiao)力試(shi)驗，結果表明疫苗是安全有效(xiao)的(de)。接(jie)種(zhong)2劑次(ci)疫苗后保(bao)(bao)護效(xiao)果為(wei)79.34%，在全球唯一(yi)維(wei)持(chi)盲態的(de)保(bao)(bao)護持(chi)久性研究中（即(ji)按照原來(lai)的(de)分(fen)組(zu)進行接(jie)種(zhong)，即(ji)試(shi)驗組(zu)接(jie)種(zhong)疫苗，安慰劑組(zu)接(jie)種(zhong)安慰劑。），2劑次(ci)接(jie)種(zhong)后7個(ge)月(yue)（213天(tian)）保(bao)(bao)護效(xiao)力仍然達到63%，符合(he)WHO要求（≥50%）。在2劑次(ci)基(ji)礎上(shang)間隔6個(ge)月(yue)后加強(qiang)1劑次(ci)，保(bao)(bao)護效(xiao)力為(wei)83.4%，提高30%。同(tong)時，60歲以上(shang)人群的保護效(xiao)力為(wei)(wei)79.85%，針(zhen)對重癥的保護效(xiao)力為(wei)(wei)96%，針(zhen)對死(si)亡的保護效(xiao)果為(wei)(wei)100%。安全性非(fei)常(chang)好，不(bu)良(liang)反(fan)應以輕(qing)度（1級(ji)）為主，無3級(ji)及以上不(bu)良(liang)事件發生。

60歲以上人群多有高血壓(ya)(ya)、糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)等(deng)基礎疾病(bing)(bing)(bing)，滅活技術路線疫苗(miao)(miao)相較于其(qi)它技術路線而言(yan)安(an)全性(xing)(xing)最好(hao)。通過(guo)在(zai)1440名（≥60歲）高血壓(ya)(ya)、糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)的(de)老年人群、402名HIV感染人群、418名慢(man)性(xing)(xing)支(zhi)氣(qi)管炎(yan)/慢(man)性(xing)(xing)阻塞性(xing)(xing)肺疾病(bing)(bing)(bing)的(de)老年人群、613名血液(ye)透析的(de)人群中(zhong)開(kai)展的(de)臨床研究，結果顯示，接種中(zhong)國生物(wu)新冠滅活疫苗(miao)(miao)均具有良(liang)好(hao)的(de)免疫原性(xing)(xing)與(yu)安(an)全性(xing)(xing)，抗體(ti)陽轉率、不(bu)良(liang)事(shi)(shi)件發生率及不(bu)良(liang)事(shi)(shi)件嚴重程度均與(yu)健康對照組(zu)無統計(ji)學差(cha)異(yi)。

第一劑次加強(qiang)免疫與全程(cheng)接種(zhong)時間間隔(ge)調整為3個月以上

有基礎(chu)疾病的老年(nian)人是否(fou)可以(yi)打新(xin)冠病毒疫(yi)苗？

鄭忠偉說，從國(guo)內外(wai)疫(yi)苗接種(zhong)的情況來看，慢(man)性疾病并不是新冠(guan)病毒疫苗接(jie)種(zhong)的禁(jin)忌(ji)癥(zheng)，包括(kuo)腫瘤(liu)、高血壓、糖(tang)尿病(bing)、慢阻肺等慢性(xing)病(bing)患(huan)(huan)者，只要(yao)健康狀況穩(wen)定(ding)，藥物控制良好，均不作(zuo)(zuo)為接種(zhong)禁忌。醫務人員應科學判定(ding)接種(zhong)禁忌，比如(ru)既往接種(zhong)疫(yi)苗時發(fa)(fa)生(sheng)過(guo)嚴(yan)重過(guo)敏反應，如(ru)過(guo)敏性(xing)休克、喉(hou)頭水腫。急(ji)性(xing)感染性(xing)疾(ji)病(bing)處于(yu)發(fa)(fa)熱階段暫(zan)緩接種(zhong)。嚴(yan)重的(de)慢性(xing)疾(ji)病(bing)處于(yu)急(ji)性(xing)發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)期(qi)，如(ru)正(zheng)在進行化療(liao)的(de)腫瘤(liu)患(huan)(huan)者、出現高血壓危象的(de)患(huan)(huan)者、冠心病(bing)患(huan)(huan)者心梗(geng)發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)、自(zi)身免疫(yi)性(xing)神經(jing)系統疾(ji)病(bing)處于(yu)進展期(qi)等暫(zan)緩接種(zhong)。

“生活范圍窄和居家的(de)老(lao)年人(ren)(ren)也(ye)應該(gai)接(jie)種疫苗。”鄭(zheng)忠偉分(fen)析，奧密克戎變異(yi)株傳染(ran)性強(qiang)。即使親人(ren)(ren)是(shi)無癥(zheng)狀感(gan)染(ran)者，一旦回到家里探望老(lao)人(ren)(ren)，也(ye)很可能會把病毒(du)傳染(ran)給(gei)老(lao)人(ren)(ren)。

《方案》為(wei)老年(nian)人接種(zhong)(zhong)加強針疫苗(miao)提(ti)出了多個(ge)不同路(lu)線(xian)新冠疫苗(miao)的組(zu)合(he)推薦(jian)。鄭忠偉說，無論哪一種(zhong)(zhong)組(zu)合(he)都建立在科學的臨床(chuang)研究(jiu)和真實世界研究(jiu)之上，經(jing)過嚴格的專家論證。

《方案》把(ba)第一劑次加強免疫與全程接種時間(jian)間(jian)隔(ge)調整為3個月以上。鄭(zheng)忠(zhong)偉說，研(yan)究發(fa)現(xian)，3個(ge)月(yue)間隔(ge)(ge)與(yu)6個(ge)月(yue)間隔(ge)(ge)產生的有(you)效性(xing)基本相當，安全性(xing)有(you)保(bao)障。縮短為3個(ge)月(yue)，經過(guo)了國務(wu)院聯(lian)防聯(lian)控(kong)機制科研(yan)攻(gong)關組(zu)(zu)疫(yi)苗研(yan)發(fa)專班專家組(zu)(zu)的科學論證，報請了相關部門批準(zhun)。現(xian)在全球大多(duo)數國家也(ye)把間隔(ge)(ge)時間縮短到了3個(ge)月(yue)或4個(ge)月(yue)。

“接下來，針對老(lao)(lao)年(nian)人疫苗接種(zhong)工作(zuo)，我們要在接種(zhong)服(fu)務(wu)的便利性和優(you)化接種(zhong)服(fu)務(wu)上(shang)(shang)下更(geng)多功夫。”夏剛表(biao)示，在前期工作(zuo)經(jing)驗(yan)的基礎(chu)上(shang)(shang)，繼續開設(she)綠色通道。各(ge)地將設(she)立(li)臨時接種(zhong)點，安排(pai)一些流動接種(zhong)車，方便老(lao)(lao)人接種(zhong)。對于(yu)失(shi)能和半失(shi)能老(lao)(lao)人，將安排(pai)具(ju)有豐富診療和接種(zhong)經(jing)驗(yan)的醫務(wu)人員上(shang)(shang)門提(ti)供接種(zhong)服(fu)務(wu)。

編輯|畢陸名 孫志成 杜波

校對|劉思琦

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