每(mei)經記者｜林(lin)姿(zi)辰    每(mei)經編輯｜梁梟    

近段(duan)時間，已(yi)經成為日常必需品(pin)的(de)口罩(zhao)又成了緊俏物資，之前(qian)售價一元左右的(de)N95口罩(zhao)價格(ge)漲(zhang)至五、六元，市場一度(du)斷貨，供(gong)應商感嘆仿佛回(hui)到了2020年春節時的(de)狀(zhuang)態。

與此同時，抗原檢測試劑(ji)盒(he)、退燒藥、口罩(zhao)等物資也(ye)是銷路大開，這些都反映出公眾對(dui)“加強(qiang)防護”的(de)熱切需求。但此前有(you)專家表(biao)示，普(pu)通市民日常出行沒(mei)有(you)必要佩戴N95口罩(zhao)，一般出行選擇醫用外科口罩(zhao)即(ji)可。記(ji)者注意(yi)到，大部(bu)分(fen)抗原檢測試劑(ji)盒(he)被浪費在了“幻陽(yang)”階段。

公眾(zhong)如何(he)分(fen)辨必(bi)要的(de)(de)防疫(yi)需求和“瘋狂”的(de)(de)追風消費？在全民參(can)與的(de)(de)抗疫(yi)“下(xia)半場”，哪(na)些防疫(yi)物資(zi)是必(bi)備的(de)(de)？怎樣把錢花在刀刃上？

12月20日，國內病毒(du)學(xue)專家常榮山接(jie)受了《每日經濟新聞(wen)》記者(zhe)電話采(cai)訪，對口罩、抗原檢測試(shi)劑(ji)盒、藥(yao)物食品(pin)等(deng)新冠防治物資的儲(chu)備提(ti)出建議。

連續佩戴N95/KN95口罩最好不超4小時，老年和兒童群體不適合佩戴

目前(qian)，市面上常(chang)見的新冠病毒防護口(kou)(kou)罩包括一次性使用(yong)醫(yi)用(yong)口(kou)(kou)罩、醫(yi)用(yong)外科口(kou)(kou)罩、醫(yi)用(yong)防護口(kou)(kou)罩、N95/KN95及(ji)以上顆粒(li)物防護口(kou)(kou)罩。

常榮(rong)山(shan)表示(shi)，從防護力(li)看，4種口(kou)罩對新冠病毒的防護力(li)依(yi)次提高，透(tou)氣性(xing)依(yi)次減(jian)弱。目前，市(shi)場(chang)需求量最大的為包括KN95和N95在內的顆粒(li)物防護口(kou)罩。

其中，N95型口罩(zhao)是(shi)NIOSH（美國(guo)國(guo)家職(zhi)業安全衛(wei)生研(yan)究所）認證的9種(zhong)顆粒物(wu)防(fang)護(hu)口罩(zhao)中的一(yi)(yi)種(zhong)，“N”代表其材質僅(jin)適用于過(guo)(guo)濾(lv)非油性(xing)顆粒，“95”則代表其過(guo)(guo)濾(lv)效能至少達到(dao)95%；KN95型口罩(zhao)是(shi)中國(guo)標準下(xia)，具有顆粒物(wu)過(guo)(guo)濾(lv)效率的一(yi)(yi)類(lei)口罩(zhao)。

從(cong)顆粒物過濾效率看，KN95型(xing)口(kou)罩可(ke)視作N95型(xing)口(kou)罩的(de)“合適替代品”，二(er)者內部的(de)熔噴布(bu)材料不(bu)易被潮氣(qi)打(da)濕，保(bao)證(zheng)了實際使(shi)用時間較其他口(kou)罩更長(chang)。若小(xiao)心使(shi)用，放在溫暖干燥的(de)環境（如(ru)北方地區的(de)暖氣(qi)片上）保(bao)存，使(shi)用得當沒有濕透過，N95/KN95口(kou)罩完全可(ke)以重(zhong)復使(shi)用多(duo)次。

圖片來源(yuan)：攝圖網(wang)-40167368

常榮山強(qiang)調(diao)，目前國(guo)內疫情仍在(zai)(zai)爬坡(po)階(jie)段，感染新冠病毒的(de)人數還在(zai)(zai)增加，建議(yi)進入地鐵(tie)、公(gong)交車等密閉(bi)環境的(de)人群優(you)先佩戴N95/KN95口罩(zhao)，如(ru)果(guo)實(shi)在(zai)(zai)購置(zhi)不到(dao)，也可以(yi)佩戴兩層醫(yi)用外科口罩(zhao)防奧密克戎，其原理(li)在(zai)(zai)于使口罩(zhao)貼合面(mian)部(bu)，增強(qiang)密閉(bi)性。但是，如(ru)果(guo)出現內部(bu)打(da)濕(shi)，或者(zhe)呼吸受阻(zu)的(de)情況，就應該及時更換(huan)口罩(zhao)。

但是，N95/KN95這種防護力最強的口罩并非人(ren)們想象中那樣“萬(wan)能”。

“‘普通市民日(ri)常(chang)出(chu)行沒有(you)必(bi)要佩戴(dai)N95口罩，一般出(chu)行選擇醫用外科口罩即可(ke)’的(de)建議，對于目(mu)前流行的(de)奧密(mi)克戎毒株(zhu)依然適用。”

常榮(rong)山(shan)表示，N95口罩(zhao)的(de)透氣性較差，連(lian)續(xu)佩戴超過4小時，就要脫(tuo)下來(lai)讓肺部輕松(song)一下，這種口罩(zhao)有(you)負壓(ya)效果，時間一長會憋氣或出汗。由于兒童(tong)的(de)肺部功(gong)能(neng)(neng)尚在發育，老人的(de)肺部機能(neng)(neng)正在下降，他們都(dou)不適合佩戴N95/KN95口罩(zhao)。

即便是(shi)18歲～55歲的(de)(de)中青(qing)年群體，連續佩戴N95/KN95口罩的(de)(de)時間最好不要(yao)超過4小時，中間需要(yao)摘下口罩舒緩呼吸。摘口罩時要(yao)避免自己的(de)(de)手碰到口罩內(nei)表面，一旦口罩內(nei)部被水汽浸濕就失去保護(hu)作用(yong)，應及時更換(huan)。

因(yin)此(ci)，常榮山推薦現場(chang)(chang)調(diao)查、采樣(yang)和檢測人(ren)員佩戴N95/KN95口罩(zhao)，出現在人(ren)員高度密(mi)集場(chang)(chang)所、密(mi)閉公共(gong)場(chang)(chang)所的(de)其他人(ren)群也可以(yi)佩戴。這(zhe)些場(chang)(chang)所包(bao)括但不限(xian)于醫院(yuan)、養老院(yuan)、學校、飛機(ji)、地鐵等，所指(zhi)的(de)需要佩戴N95/KN95口罩(zhao)的(de)人(ren)員多(duo)為外(wai)來人(ren)員，其主要目的(de)是保護(hu)脆弱(ruo)人(ren)群不被感(gan)染。

至(zhi)于(yu)其他非(fei)人(ren)員密集(ji)的(de)公(gong)共場所，如人(ren)流(liu)量(liang)不大的(de)商場、影院、網吧等，常榮(rong)山認(ren)為一次性(xing)使用(yong)(yong)醫(yi)用(yong)(yong)口(kou)罩(zhao)已經(jing)夠(gou)用(yong)(yong)；對于(yu)疑似(si)病例(li)、公(gong)共交通的(de)司乘人(ren)員、出租車(che)司機(ji)、環衛工人(ren)等，建議佩戴(dai)防護效(xiao)果(guo)更優的(de)醫(yi)用(yong)(yong)外(wai)科口(kou)罩(zhao)。

此外(wai)，推(tui)薦發熱門(men)診(zhen)、隔(ge)離病房的醫護人員等群體(ti)，佩(pei)戴帶有(you)呼(hu)(hu)吸(xi)閥的醫用(yong)防護口(kou)罩，這類口(kou)罩的優點在于兼顧佩(pei)戴者的防護和呼(hu)(hu)吸(xi)暢通需(xu)要，但(dan)只(zhi)建議未感染新冠(guan)病毒(du)的人群使用(yong)。

圖(tu)片(pian)來(lai)源：受訪者供圖(tu)

“測不測抗原都一樣”的想法不可取，可優先購置維生素C

針(zhen)對抗原檢(jian)測試劑盒的(de)搶購早于N95/KN95口罩一步。目前(qian)抗原檢(jian)測試劑盒也已出(chu)現商家斷貨、廠家排單的(de)情況(kuang)，但公眾對其(qi)使用(yong)的(de)時間、頻率和必要性仍(reng)有諸多(duo)誤解。

常榮山表示，新冠患者的(de)早期癥(zheng)(zheng)狀包括嗅覺(jue)(jue)、味覺(jue)(jue)部分或者全部失去，然后開始(shi)低熱(re)到高熱(re)、咳嗽、嗓子(zi)疼、胸悶(men)氣短、渾身疼痛(tong)、針刺疼等，其(qi)中與(yu)普通(tong)感冒、流感稍有不同的(de)幾(ji)個癥(zheng)(zheng)狀是味覺(jue)(jue)、嗅覺(jue)(jue)減退(tui)以及(ji)高燒(shao)。但由于(yu)抗原檢(jian)測(ce)的(de)靈敏(min)度不如(ru)核酸檢(jian)測(ce)，與(yu)癥(zheng)(zheng)狀出(chu)現的(de)時間(jian)相比(bi)，抗原檢(jian)測(ce)陽(yang)性與(yu)感染(ran)新冠病毒(du)之間(jian)存在一定時間(jian)差，即表現出(chu)咽痛(tong)、鼻塞、低燒(shao)癥(zheng)(zheng)狀的(de)患者未必能立(li)刻測(ce)出(chu)抗原陽(yang)性。

不過(guo)，考慮(lv)到(dao)外(wai)出進(jin)行核酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)的(de)感(gan)染風險，居家抗(kang)原(yuan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)仍是大(da)多數人的(de)選擇。為(wei)(wei)了避免“浪費(fei)”抗(kang)原(yuan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)試劑盒，常榮山(shan)建(jian)議疑(yi)似(si)感(gan)染者(zhe)在發燒(shao)后再進(jin)行抗(kang)原(yuan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)。至(zhi)于抗(kang)原(yuan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)已(yi)經為(wei)(wei)陽性的(de)患(huan)者(zhe)，沒有必要每(mei)天都(dou)進(jin)行檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)。比較合(he)理的(de)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)頻(pin)次(ci)是從首(shou)次(ci)檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)陽性算起，每(mei)3到(dao)4天檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)一(yi)次(ci)，盡量準確地掌握病(bing)程進(jin)展。

有人認為，感染奧密克(ke)戎毒株(zhu)的患者以無(wu)癥狀和(he)輕(qing)癥居多，無(wu)論抗原(yuan)檢(jian)(jian)測是(shi)否為陽性，都需要對癥治療，所以是(shi)否購置抗原(yuan)檢(jian)(jian)測試劑盒(he)沒有那么重(zhong)要。但(dan)常榮山不認可這種說法(fa)。

圖(tu)片來源：每經記者 葉曉(xiao)丹 攝（資料圖(tu)）

“現(xian)在的(de)奧密克戎株的(de)傳染性非(fei)常強，如果‘陽而不自知’，傳染給(gei)家人，比如老人、小孩怎么辦？”常榮(rong)山表示，正(zheng)因為奧密克戎感染者以無癥狀和輕癥為主，所以更應該(gai)加(jia)大檢測力度，努力避免(mian)脆(cui)弱(ruo)人群(qun)大規模感染及(ji)重癥。“不能只考慮到(dao)，自己得了也不會怎么樣，更重要的(de)是（抗原檢測）可以保護你的(de)家人和同事。”

不過，常榮(rong)山認為，針對各種藥物的(de)搶(qiang)購潮有(you)些過度。他表示，目前優(you)先購置的(de)保健品(pin)是維(wei)生(sheng)素(su)C，可以在出現咽痛、發熱癥狀的(de)前、中、后期服用(yong)。在產(chan)(chan)品(pin)的(de)選擇上(shang)，公眾沒(mei)有(you)必要(yao)選擇價格昂貴，添(tian)加了(le)糖(tang)分等過多輔料的(de)產(chan)(chan)品(pin)。正規生(sheng)產(chan)(chan)的(de)普通維(wei)C片都可以滿足大(da)眾需求(qiu)，但要(yao)注意成人的(de)維(wei)生(sheng)素(su)C攝入量不超過1500mg/天。

退燒(shao)藥方面(mian)，常榮(rong)山(shan)建(jian)議(yi)，適量(liang)購(gou)置布洛芬、泰(tai)諾、小兒泰(tai)諾等(deng)退燒(shao)藥，但(dan)是能不(bu)(bu)用藥就不(bu)(bu)用藥，所(suo)以(yi)無(wu)需(xu)購(gou)置太多，必要時倡導鄰里之(zhi)間(jian)互助共享。一般來說，成年人高(gao)燒(shao)不(bu)(bu)到(dao)38.5℃無(wu)需(xu)服用退燒(shao)藥；對于沒(mei)有(you)基礎疾(ji)病史且年齡(ling)在(zai)18歲~55歲之(zhi)間(jian)的(de)人群，如(ru)果發燒(shao)（包(bao)括高(gao)燒(shao)）時精(jing)神狀態尚好，沒(mei)有(you)明顯(xian)不(bu)(bu)適癥狀，不(bu)(bu)建(jian)議(yi)立(li)刻服藥，建(jian)議(yi)通過適度喝熱(re)水、臥床休息、身體自(zi)主排汗實現自(zi)然降溫。

據常榮山觀察，大多數新冠患(huan)者(zhe)高(gao)燒一夜后就會退燒，三天(tian)左右(you)發熱結束。但如果在38℃到38.5℃之間(jian)(jian)就開始服用退燒藥，一天(tian)超過(guo)3、4次，超過(guo)六成患(huan)者(zhe)的體(ti)溫在每(mei)天(tian)下午(wu)5點到7點之間(jian)(jian)還會上升，不高(gao)不低的波(bo)浪熱（37.5℃～39℃）完全消退往(wang)往(wang)需(xu)要(yao)3到4天(tian)的時(shi)間(jian)(jian)，長的甚至需(xu)要(yao)7天(tian)。

“發熱是很消耗(hao)體能的，這樣轉陰后的免疫(yi)力恢(hui)復較慢。我建議，新冠患者盡(jin)量不(bu)(bu)要使用退(tui)燒(shao)藥(yao)，對發熱不(bu)(bu)耐受的人除外。”常榮山表(biao)示(shi)。

此(ci)外，對(dui)于(yu)咽喉(hou)疼痛的(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)，常榮(rong)山建(jian)議可以口(kou)含(han)100毫克一粒的(de)(de)維(wei)生素C片劑（不是泡(pao)騰片），待融化后緩(huan)慢咽下，可以減緩(huan)咽喉(hou)疼痛逐步加重，如(ru)果有“刀片式”疼痛，用檸檬(meng)或者(zhe)(zhe)橘(ju)子泡(pao)熱(re)水喝對(dui)于(yu)咽痛癥(zheng)狀有緩(huan)解作用；紅(hong)糖姜水具有祛(qu)風(feng)散寒的(de)(de)功效，能緩(huan)解新(xin)冠感染初期的(de)(de)發熱(re)癥(zheng)狀。

常榮山強調，對于沒有(you)基礎(chu)疾病(bing)的(de)人(ren)群，這些(xie)“食療”方案的(de)優先(xian)級(ji)應(ying)該在藥(yao)物(wu)之(zhi)前(qian)，能不(bu)用(yong)藥(yao)就不(bu)用(yong)藥(yao)；但對于有(you)其(qi)他基礎(chu)病(bing)史的(de)人(ren)群，應(ying)該繼續服用(yong)之(zhi)前(qian)一(yi)直(zhi)服用(yong)的(de)藥(yao)物(wu)，基礎(chu)病(bing)治(zhi)療與新冠(guan)治(zhi)療同(tong)步進(jin)行。

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