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多地公布新冠感染率調查情況,該省已超60%;近期重癥率增加了嗎?張文宏回應!專家:健康碼適當時候也會退出

每日經濟新聞 2022-12-31 16:08:33

每經編輯(ji)|張錦河    

近日,海南、浙(zhe)江、四(si)川等(deng)多地(di)通過問(wen)卷調查公布了當(dang)地(di)新(xin)冠感(gan)染數(shu)據,一(yi)些地(di)方陽性感(gan)染率在60%以(yi)上。有(you)些地(di)方仍(reng)處(chu)于(yu)不斷上升期,預計1月初達到感(gan)染高峰。

新冠(guan)重癥率增加了嗎?肺炎與疫(yi)苗接種是(shi)否有關?脆弱人(ren)群如何防治?12月30日,國家(jia)衛健委(wei)邀請權威專家(jia)、國家(jia)傳(chuan)染病(bing)醫(yi)學(xue)中心主任(ren)、復旦大學(xue)附屬華山醫(yi)院(yuan)感染科主任(ren)張文(wen)宏就這些問題作出回應(ying)。

張文宏認為,本輪疫情目前正處于感染高峰期,即便奧密克戎的重癥率與先前的德爾塔相比有所下降,但再低的重癥發生率,結合我國龐大的人口基數,重癥病人數量都會成倍上升,“每年我國季節性流感造成的肺炎也會有季節性的高峰,肺炎的疾病負擔也很重,最近肺炎及重癥病例數量的增多,主要是因為短時間內感染的病例增加,但重癥概率總體仍然很低。”

多地公布新冠感染率調查情況:四川超60%,海南預計已達50%

12月26日,四川省疾控中心發布的四川省新冠感染情況問卷調查(第二次)結果顯示,省內21個市州183個縣(區、市)的158506名被調查者的感染率為63.52%,另外還有28%的調查人群雖未測核酸或抗原,但有發燒、咳嗽等類新冠病毒感染癥狀,因此本次調查人群的新冠病毒實際感染率應高于63.52%。全省陽性檢出的高峰期集中在12月12日~23日,目前日新增感染已處于回落階段。

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12月30日,海南省新冠疫情防控新聞發布會(第八十四場)在海口舉行,海南省疫情防控工作指揮部綜合組副組長、醫療救治組副組長,省衛生健康委員會黨委委員、副主任李文秀通報全省新冠疫情防控工作有關情況,近日,海南省每日新增新冠感染人數處于高位波動期,全省預計感染率已達50%。三亞市、海口市整體上已過感染高峰。

 

12月28日下午,衢州市舉行新冠病毒感染防控工作新聞發布會。衢州市衛健委黨委書記、主任廖利軍介紹,根據研判,衢州市將在12月底進入感染高峰期,1月初(元旦左右)達到第一波高峰,并進入高位平臺期,可能在1月底(春節后一周)達到第二波高峰。會上介紹,參考市疾控中心微信問卷調查數據,衢州市目前總體感染率約占總人口的30%-35%。

 

12月29日15時,浙江舟山市舉行新冠肺炎疫情防控工作領導小組第十七場新聞發布會,介紹了統籌推進疫情防控有關情況并回答記者提問時提出,通過對全市核酸陽性檢出率、社區哨點監測和重點人群抽樣調查情況進行綜合分析,估算全市目前感染人數比例達到30%-40%,總感染人數接近40萬人,預計于12月底進入疫情高位平臺期,高峰期維持一周左右。

“目前,我國新冠疫情處在高位流行,但各省份進入的流行階段不同。”12月29日,中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友在國務院新聞辦舉行吹風會上介紹,“像京津冀、成渝地區、華中部分省份,疫情發展相對比較早,目前可能流行的高峰時期都已經過去。重慶、安徽、上海、湖北、湖南等省市疫情正在高位流行階段。河南、吉林、福建等省份疫情發展速度也比較快。”

吳尊友表示,專家根據搜集到的疫情信息綜合研判,中國的春運會有大量的人員流動,使得疫情可能會更加復雜,所以各地都在認真做好,關于疫情信息的監測,分析,研判,盡最大限度把流行高峰帶來的影響給它削弱。

吳尊友 圖(tu)片(pian)來(lai)源:視覺中國(guo) (資料圖(tu))

專家:健康碼(ma)對(dui)疫情的管(guan)理作用已弱化(hua),適當時會退出

2023年1月8日開始,新型冠狀病毒感染將被列為乙類乙管,相關防控措施也已逐漸調整,包括公共場所取消查驗核酸,也不再劃定密接等。多位專家表示,隨著調整為乙類乙管后,健康碼對于疫情的管理作用已大大弱化,在其適當的時候也會退出。

“疫(yi)(yi)情之下(xia),從理論上(shang)來說對(dui)于(yu)脆弱人(ren)群(qun)(qun)的(de)(de)(de)(de)保護是(shi)必要的(de)(de)(de)(de),這也是(shi)目(mu)前部分養老院、醫(yi)院等(deng)地還需要查驗健(jian)康(kang)碼(ma)綠碼(ma)的(de)(de)(de)(de)原因。但是(shi)這些場(chang)所(suo)的(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)人(ren)員既是(shi)社會人(ren)群(qun)(qun),也是(shi)脆弱人(ren)群(qun)(qun)密切接觸人(ren)群(qun)(qun),所(suo)以(yi)對(dui)于(yu)局部人(ren)群(qun)(qun)健(jian)康(kang)碼(ma)的(de)(de)(de)(de)管控,從現(xian)實(shi)意義上(shang)來講并(bing)不大(da)。”12月30日晚,南開大(da)學公共衛生與健(jian)康(kang)方向的(de)(de)(de)(de)一位教授(shou)在(zai)(zai)接受健(jian)康(kang)時報采訪時指出(chu),目(mu)前健(jian)康(kang)碼(ma)對(dui)于(yu)疫(yi)(yi)情的(de)(de)(de)(de)管理作(zuo)用已(yi)基本不存在(zai)(zai)了(le),在(zai)(zai)其適當(dang)的(de)(de)(de)(de)時候(hou)會退出(chu)歷史舞臺。

在12月29日召開的“2022鳳凰網財經峰會”上,中國疾病預防控制中心前流行病學首席專家曾光教授也指出,新型冠狀病毒感染轉移到乙類乙管以后,健康碼就不存在了。“我(wo)覺得(de)去(qu)有些地方需要核酸檢測,抗原檢測,比如說到(dao)醫院去(qu),甚至登國際航班,可能還需要查(cha)一下。其(qi)他健康碼(ma)的(de)話,實際上(shang)伴(ban)隨著乙類(lei)甲管(guan)轉移到(dao)乙類(lei)乙管(guan)以后,我(wo)認(ren)為健康碼(ma)就不存(cun)在(zai)了。”曾光(guang)在(zai)上(shang)述活(huo)動中表示。

“白肺”和原始毒株、疫苗有關嗎?臨近春節,如何保護脆弱人群?張文宏回應

張文宏表示,目前在上海流行的毒株仍是奧密克戎毒株,并沒有監測到新冠原始毒株與德爾塔變異株出現。而所謂的“白肺(fei)(fei)”是(shi)(shi)重(zhong)癥(zheng)(zheng)肺(fei)(fei)炎的影(ying)像表現,即(ji)重(zhong)癥(zheng)(zheng)肺(fei)(fei)炎的患者拍攝CT和胸片時,肺(fei)(fei)部會因透光度下降而呈現白色,只是(shi)(shi)反映(ying)肺(fei)(fei)炎的嚴重(zhong)性,“無論什么病原(yuan)體,只要引起重(zhong)癥(zheng)(zheng)肺(fei)(fei)炎,都有(you)可能出現‘白肺(fei)(fei)’”。

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有網友認為接種疫苗會導致不良反應,出現“白肺”增多,這有根據嗎?

張文(wen)宏說,針對該問題已(yi)專門做過對照研究,結果(guo)顯而易見:根據今年上半年上海的(de)數據,打過疫苗之后,整體的(de)重癥比例可以(yi)降低近80%,“所以(yi)我們認為,疫苗對減少‘白肺’的(de)發生是有(you)作用(yong)的(de)”。

一旦出現“白肺”,臨床如何治療?

張文宏表示,出現“白(bai)肺(fei)”的(de)救治(zhi)(zhi)與其他病(bing)(bing)毒性肺(fei)炎類似(si),首先(xian)要(yao)(yao)做的(de)是給予呼吸(xi)支持(chi),尤其是對(dui)于(yu)呼吸(xi)衰竭的(de)病(bing)(bing)人,要(yao)(yao)給予機械通氣支持(chi),維持(chi)體內(nei)的(de)供氧。在這個基(ji)礎上,還會采取(qu)抗凝治(zhi)(zhi)療、抗炎癥治(zhi)(zhi)療、抗病(bing)(bing)毒治(zhi)(zhi)療,營(ying)養支持(chi)與合并感染的(de)控制也非常重要(yao)(yao),“要(yao)(yao)讓病(bing)(bing)人能夠撐過關鍵的(de)重癥期,順利進入恢復(fu)階段(duan)”。

張文宏(hong)特別強(qiang)調,發(fa)生重癥(zheng)肺炎(yan)(yan)后的(de)救(jiu)治(zhi)成功(gong)率(lv)要(yao)比普通型肺炎(yan)(yan)以及輕癥(zheng)的(de)成功(gong)率(lv)低,因此要(yao)特別重視救(jiu)治(zhi)的(de)“黃金72小時”,即脆弱人群感(gan)染新冠、出現癥(zheng)狀(zhuang)后的(de)72小時內要(yao)密切監測(ce),就近在(zai)(zai)社區(qu)醫療(liao)中心或者(zhe)附近的(de)醫院(yuan)進行(xing)氧療(liao)、對(dui)癥(zheng)與營(ying)養支持(chi)治(zhi)療(liao)、抗病毒(du)治(zhi)療(liao)等。如果出現重癥(zheng)傾(qing)向要(yao)及時采(cai)用糖皮質(zhi)激素等抗炎(yan)(yan)癥(zheng)治(zhi)療(liao),盡量阻止疾病的(de)加重,并(bing)及時到醫院(yuan)做進一步檢查。若是發(fa)現有“白肺”等重癥(zheng)表現,則(ze)需要(yao)在(zai)(zai)24小時內開展最優的(de)救(jiu)治(zhi)。

臨近春節,各地即將迎來大規模的人口流動,面對可能到來的重癥高峰,如何保護脆弱人群?

張文宏表示,一(yi)方(fang)面(mian)要對脆弱(ruo)人群進行持(chi)續性的監測(ce),一(yi)旦發生問題,及時阻止肺炎的發生和加重(zhong);另(ling)一(yi)方(fang)面(mian)要加緊擴(kuo)充(chong)醫療(liao)資源(yuan),保障脆弱(ruo)人群能夠得到(dao)及時救(jiu)治。

“當前,‘小(xiao)地(di)方(fang)’的(de)(de)(de)(de)疫情傳播(bo)不(bu)像大(da)(da)城市這么迅猛,但是(shi)傳播(bo)的(de)(de)(de)(de)持續時間(jian)比較(jiao)長(chang)。隨著春節人員的(de)(de)(de)(de)返流,可能(neng)會在當地(di)引起一(yi)波(bo)輸入性(xing)高峰(feng),此時需(xu)要分(fen)級分(fen)類對(dui)待:一(yi)部分(fen)是(shi)目前感(gan)染(ran)率已經比較(jiao)高的(de)(de)(de)(de)地(di)區(qu),所受的(de)(de)(de)(de)影響相對(dui)較(jiao)小(xiao);但如果是(shi)原來感(gan)染(ran)率非常低的(de)(de)(de)(de)地(di)區(qu),受到的(de)(de)(de)(de)影響就(jiu)會較(jiao)大(da)(da)。對(dui)于(yu)感(gan)染(ran)率還不(bu)高的(de)(de)(de)(de)地(di)區(qu),要盡量減少大(da)(da)規模的(de)(de)(de)(de)人群聚集(ji)。”張(zhang)文宏說(shuo)。

最后,張文宏(hong)建議,要(yao)做好(hao)科普(pu)宣傳,鼓(gu)勵人(ren)們在返鄉過(guo)(guo)程中做好(hao)個人(ren)防(fang)護,為“壓(ya)(ya)峰(feng)(feng)”作出個人(ren)努力,從(cong)而減少“重癥高峰(feng)(feng)”帶來的(de)(de)救治(zhi)壓(ya)(ya)力。“已經感(gan)(gan)(gan)染過(guo)(guo)的(de)(de)人(ren)群(qun)回鄉,可能不(bu)會造成太大(da)影響。如果是(shi)沒(mei)有感(gan)(gan)(gan)染過(guo)(guo)的(de)(de),要(yao)做好(hao)防(fang)護,盡量避免自身(shen)感(gan)(gan)(gan)染引起親(qin)友(you)的(de)(de)新發(fa)感(gan)(gan)(gan)染,加劇當地的(de)(de)疫情高峰(feng)(feng)。因此,大(da)家(jia)旅途中要(yao)戴口(kou)罩,最好(hao)是(shi)N95口(kou)罩;如果家(jia)中老人(ren)還(huan)沒(mei)有感(gan)(gan)(gan)染過(guo)(guo),我們去探望時也要(yao)嚴格(ge)戴口(kou)罩。”

每(mei)日經濟新聞綜合自新華社、健康時(shi)報、海(hai)南日報、四川疾(ji)控(kong)中心、衢州發布等

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