每日經濟新聞(wen) 2023-01-04 00:24:11
每經編輯|盧(lu)祥勇
近期(qi)多地仍在迎戰感染高(gao)峰(feng)。浙江省疾(ji)病(bing)預防控制中心(xin)1月(yue)3日(ri)發布“健(jian)康風(feng)險提示”稱(cheng),近期(qi)浙江省新冠病(bing)毒感染病(bing)例數日(ri)增(zeng)(zeng)約(yue)百萬(wan),預計1月(yue)疫(yi)情將進入(ru)高(gao)峰(feng)平臺(tai)期(qi)。春節即(ji)將來臨,人群跨區域(yu)流動性會明顯(xian)增(zeng)(zeng)加,將導致疫(yi)情進一步(bu)傳播(bo)擴散(san)。此外,隨著入(ru)境政策的(de)調整(zheng),境外輸入(ru)新變(bian)異株的(de)風(feng)險以及(ji)引起(qi)本土傳播(bo)的(de)風(feng)險也(ye)將顯(xian)著上升。
在此背(bei)景下,輝(hui)瑞新冠口(kou)服藥Paxlovid、國產藥物阿茲(zi)夫定等(deng)小分子藥物在基(ji)層(ceng)醫療機(ji)構的使用情況受到持(chi)續關注。
據“上海發布(bu)”1月3日(ri)消息,抗病(bing)毒(du)藥(yao)(yao)物(小分子(zi)藥(yao)(yao)物)已優(you)先(xian)向(xiang)上海的(de)(de)社(she)區傾斜配(pei)備,社(she)區衛生服務中心對重(zhong)點人(ren)群(qun)感(gan)染者進行評估,在市區專家(jia)組(zu)指導(dao)下,對符(fu)合指征的(de)(de)感(gan)染者,及時指導(dao)使用抗病(bing)毒(du)藥(yao)(yao)物(小分子(zi)藥(yao)(yao)物),全力做到“早干(gan)預”。
新冠口服藥進入上海社區醫院
據上觀新(xin)聞,新(xin)冠口服(fu)小分子藥物(wu)阿茲夫(fu)定1月3日(ri)開始進入上海(hai)各社(she)(she)區衛生服(fu)務中心。目前,阿茲夫(fu)定供應終端已覆蓋上海(hai)二、三(san)級(ji)醫院(yuan)115家(jia)(jia),已準入社(she)(she)區醫院(yuan)113家(jia)(jia)。今后,該小分子藥物(wu)的可(ke)及性將持(chi)續提升,讓患(huan)者可(ke)在社(she)(she)區經醫生問診、評估(gu)后獲(huo)得處方(fang)。
圖(tu)片來源:復星醫藥(yao)官(guan)網
阿茲(zi)夫(fu)定是已(yi)在我國(guo)(guo)獲(huo)批上市的三款(kuan)抗(kang)新冠病(bing)毒小分(fen)子藥(yao)(yao)(yao)物之一,由(you)復星(xing)醫藥(yao)(yao)(yao)與河(he)南真(zhen)實(shi)生(sheng)物戰略合作開發。去年(nian)7月(yue)25日,這款(kuan)藥(yao)(yao)(yao)物獲(huo)國(guo)(guo)家藥(yao)(yao)(yao)監局附條(tiao)件批準。去8月(yue)9日,國(guo)(guo)家衛生(sheng)健康(kang)委辦公(gong)廳、國(guo)(guo)家中醫藥(yao)(yao)(yao)局辦公(gong)室(shi)將阿茲(zi)夫(fu)定片(pian)納(na)入(ru)《新型冠狀病(bing)毒肺炎(yan)診療方案(第九版)》。參保患者使用該藥(yao)(yao)(yao)時,醫保基金可按規定予以支付。
阿茲(zi)夫定發明(ming)人(ren)、鄭州大學副校(xiao)長常俊標教授介(jie)紹(shao),這款(kuan)藥物(wu)是一種抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)病毒(du)(du)rna依賴性rna聚合(he)酶(rdrp)的核苷類似物(wu),能特異性作用(yong)于(yu)新(xin)冠病毒(du)(du)rdrp,從而抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)病毒(du)(du)復制(zhi)(zhi),其藥物(wu)靶向(xiang)性強且長效(xiao)。相(xiang)關實驗表(biao)明(ming),阿茲(zi)夫定具有(you)廣譜抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)rna(核糖(tang)核酸)病毒(du)(du)復制(zhi)(zhi)的作用(yong)。臨床試驗證明(ming),該藥對新(xin)冠病毒(du)(du)有(you)良好的抑(yi)(yi)(yi)制(zhi)(zhi)作用(yong),對于(yu)病毒(du)(du)變異株同樣有(you)效(xiao)。
截至去年12月,該藥已在全國31個省、自治區、直轄市完成醫保掛網,醫保掛網價格為270元/瓶(每瓶35片,每片1毫克),并正加快在全國醫院終端鋪貨,現已覆蓋全國各地主要醫療機構,包括二級以上醫院和基層醫療衛生機構等。
抗病(bing)毒治療(liao)最好選擇在(zai)感染初(chu)期(qi),越(yue)早(zao)效(xiao)果越(yue)顯(xian)著。南京大(da)學(xue)醫學(xue)院附屬金(jin)陵醫院施毅教授(shou)表示(shi):“應用阿茲(zi)夫定等抗病(bing)毒藥物(wu),是希望(wang)對輕型(xing)(xing)和(he)普(pu)通型(xing)(xing)患者有效(xiao)治療(liao)的(de)同(tong)時,能減少他們向(xiang)重型(xing)(xing)發(fa)展(zhan)的(de)趨勢,從而降低(di)病(bing)死率。早(zao)期(qi)治療(liao)可以(yi)達到更(geng)好的(de)療(liao)效(xiao)。”
新冠口服藥怎么開?
上海的社區醫院這樣做
什么樣(yang)的(de)病(bing)(bing)人可以使(shi)用(yong)上抗(kang)病(bing)(bing)毒藥物?開藥的(de)具體流程是什么?1月(yue)3日(ri),據澎湃新聞報道,記(ji)者從上海市(shi)閔行區衛(wei)健委了解到,有(you)高危險因素、年紀大有(you)基礎性疾病(bing)(bing),處于感(gan)染(ran)5日(ri)以內的(de)患者,在提出用(yong)藥申(shen)請后(hou),由社(she)區衛(wei)生服務中心醫生根據會(hui)診情況評審后(hou)決定(ding)。
閔(min)行區衛健委(wei)表(biao)示(shi),全區14家社(she)區衛生服(fu)務中(zhong)心均(jun)(jun)已配備輝瑞Paxlovid,每次開(kai)一盒,使用療程為一盒,無(wu)需后續二次開(kai)具(ju),目(mu)前該藥品(pin)各(ge)社(she)區均(jun)(jun)有一定數量(liang)的備貨(huo)(huo),后續會根據實際使用情況進行補貨(huo)(huo)。此外,阿(a)茲夫(fu)定目(mu)前在市五醫(yi)院(yuan)(yuan)、閔(min)行區中(zhong)心醫(yi)院(yuan)(yuan)、閔(min)行區中(zhong)西醫(yi)結合醫(yi)院(yuan)(yuan)也有備貨(huo)(huo)。
1月1日、2日,國家傳染病醫學(xue)中心(xin)主任、復旦大學(xue)附屬華山醫院(yuan)感染科主任張文宏(hong)連續兩天(tian)來到閔行莘(xin)莊社區衛(wei)生服務(wu)中心(xin),并為全區各個社區醫院(yuan)的骨干醫務(wu)人員開展了培訓。
圖片來(lai)源:健(jian)康閔(min)行
陽性和康復中患者禁止做醫美?
2023年1月3日,一(yi)份落款為(wei)(wei)中(zhong)華(hua)醫(yi)學(xue)(xue)會(hui)醫(yi)學(xue)(xue)美(mei)學(xue)(xue)與美(mei)容學(xue)(xue)分(fen)會(hui)的(de)(de)文(wen)件(jian)在網上(shang)廣為(wei)(wei)流(liu)傳,這份名為(wei)(wei)《新(xin)(xin)冠疫情時期(qi)整(zheng)形美(mei)容醫(yi)療風險(xian)管控指導意(yi)(yi)見》的(de)(de)文(wen)件(jian)顯(xian)示,近期(qi)國內醫(yi)美(mei)行業陸續出現新(xin)(xin)冠感染(ran)后的(de)(de)患者在進行常規醫(yi)美(mei)治療時出現惡性(xing)事故(gu)的(de)(de)案例(li),分(fen)會(hui)經充分(fen)調(diao)研(yan)后,特提出此指導意(yi)(yi)見及接待特殊求(qiu)美(mei)者的(de)(de)相關原則(ze)(ze)。其(qi)中(zhong)提到:新(xin)(xin)冠陽性(xing)以(yi)及正在康復中(zhong)的(de)(de)患者禁止(zhi)實施任何醫(yi)美(mei)項(xiang)目;新(xin)(xin)冠轉陰康復早期(qi)(4周(zhou)內)患者,慎(shen)重(zhong)實施中(zhong)小醫(yi)美(mei)項(xiang)目,原則(ze)(ze)上(shang)禁止(zhi)開(kai)展(zhan)全麻手術項(xiang)目。
針(zhen)對(dui)禁止新(xin)(xin)(xin)冠(guan)陽性者實施醫美項目的(de)理由(you),上述文件稱,查閱相(xiang)關(guan)文獻發(fa)現(xian)新(xin)(xin)(xin)冠(guan)病(bing)毒感(gan)(gan)染后,對(dui)心、腦、肺、腎、消(xiao)化道、凝血系(xi)統等均可能造成(cheng)相(xiang)應損害,因(yin)此存(cun)在影(ying)響(xiang)手術(shu)安全的(de)不確定因(yin)素。此外,該(gai)文件還提到(dao),新(xin)(xin)(xin)冠(guan)感(gan)(gan)染后機(ji)體免疫系(xi)統紊(wen)亂,處(chu)于(yu)高敏(min)狀態,增(zeng)加了肉毒毒素注(zhu)射(she)時疼(teng)痛及過敏(min)的(de)風險、增(zeng)加了玻尿酸等注(zhu)射(she)時疼(teng)痛及過敏(min)的(de)風險。
對(dui)于(yu)該(gai)文件(jian),中(zhong)華醫學會(hui)醫學美學與美容學分會(hui)主任委(wei)員(yuan)李世榮向(xiang)中(zhong)新經緯表示,這個文件(jian)是針對(dui)目前(qian)某些地方(fang)已出(chu)(chu)現的問題,僅(jin)對(dui)醫美界給予一(yi)個提醒和建議,希望重(zhong)視(shi)醫療安(an)全,避免不良事件(jian)發生,出(chu)(chu)發點就是保護醫療安(an)全。
或(huo)是受(shou)此消息影響(xiang),A股(gu)多(duo)只醫美(mei)概念股(gu)1月3日(ri)(ri)午后跳水下跌(die)。截至當日(ri)(ri)收盤,愛美(mei)客(300896.SZ)、昊海生科(688366.SH)、朗姿股(gu)份(002612.SZ)、華熙生物(688363.SH)等盤中都跌(die)超5%,臨近尾盤時有所回(hui)暖。
1月(yue)3日下午,《每日經濟新(xin)聞》記者(zhe)以投資者(zhe)身(shen)份(fen)致電昊海(hai)生科(ke)證(zheng)券事(shi)務部門,工作人員向記者(zhe)表示,已關注(zhu)到上述(shu)文(wen)件,但公(gong)司(si)主要專注(zhu)于醫美(mei)產品本身(shen)的研發與生產,對新(xin)冠患者(zhe)接受醫美(mei)手術后是否存在(zai)損害(hai)身(shen)體的風(feng)險(xian)并不了解。
此外,記者(zhe)還在線上平臺隨(sui)機抽取了幾(ji)家醫美(mei)機構(gou)。當記者(zhe)以消(xiao)費者(zhe)的(de)(de)口吻詢問(wen)新冠康復(fu)后多少天才可(ke)(ke)以進行(xing)肉(rou)毒毒素注(zhu)射(she)時,這(zhe)幾(ji)家醫美(mei)機構(gou)給出(chu)的(de)(de)回復(fu)差異(yi)較(jiao)大,最短的(de)(de)說轉陰后兩三天就可(ke)(ke)以進行(xing)手術,最長(chang)的(de)(de)則表示建議(yi)至少間隔半個月再進行(xing)注(zhu)射(she)。
編輯|盧祥勇(yong) 杜波(bo)
校對|孫(sun)志成
封面圖(tu)來源:攝圖(tu)網_500988717
每日經濟新(xin)(xin)聞(wen)綜合自上觀新(xin)(xin)聞(wen)、澎湃新(xin)(xin)聞(wen)、浙江省(sheng)疾控(kong)中心、每經App(記者 許立波)
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