據紅星新(xin)聞，一項5月(yue)10日發表于《自然》雜志的(de)最(zui)新(xin)研究稱，由德國(guo)生(sheng)物(wu)科技公司(si)BioNTech和紐(niu)約紀(ji)念斯(si)隆·凱特琳癌癥中心聯合進行的(de)一項小型mRNA胰腺癌疫苗(miao)試驗顯示，50%接受腫瘤(liu)切除后(hou)的(de)胰腺癌患者在接種定(ding)制疫苗(miao)的(de)18個月(yue)后(hou)沒有(you)復(fu)發跡象(xiang)。

外界專家稱，在經過30年的失敗經歷后，這是胰腺癌mRNA疫苗第一個可證明的成功試驗，盡管仍處于初步階段，但“這一發現非常有希望”且具有里程碑意義。

胰腺癌細胞(bao)顯微鏡圖(tu)像(xiang)

研究合著者之一、紐約紀念斯隆·凱特琳癌癥中心外科腫瘤學家維諾德·巴拉錢德朗稱，近88%的胰腺癌患者即使在化療和放療后也會死亡，“這凸顯了迫切需要新的治療方法。”

在巴拉(la)錢德朗的(de)帶領下，紐約紀念斯隆(long)·凱特琳癌癥(zheng)中心的(de)研究人員從患(huan)者(zhe)體內(nei)提取了腫瘤樣本，并(bing)將(jiang)其運往德國。隨后，BioNTech公司的(de)科(ke)學(xue)家們對(dui)癌細胞(bao)表面某些(xie)蛋白質的(de)基(ji)因組成進行分(fen)析，并(bing)利用基(ji)因數據生(sheng)產(chan)出個性化(hua)的(de)疫苗。

根據(ju)最新發布的(de)(de)論文，在一(yi)期(qi)臨床試(shi)驗(yan)中(zhong)，16名接受過(guo)手術(shu)和化(hua)療的(de)(de)胰腺癌患者(zhe)接種了新疫(yi)苗(miao)。研究團隊稱，在超過(guo)50%的(de)(de)患者(zhe)體(ti)內觀(guan)察到(dao)了強烈的(de)(de)T細胞反應，化(hua)療也并沒(mei)有(you)(you)破壞(huai)這(zhe)種反應。即使在18個月后，T細胞仍處(chu)于較(jiao)高水平，且沒(mei)有(you)(you)觀(guan)察到(dao)疫(yi)苗(miao)產生的(de)(de)副作用。而另一(yi)半(ban)患者(zhe)，在接種大(da)約一(yi)年后癌癥復發。

更值得注意的是，一名患者在接受疫苗接種后，肝臟中新的癌癥生長在影像學檢查中消失了。不過因為患者接種疫苗的同時，還接受了化療和一種抗癌藥物的治療。因此，這項研究不能完全排除疫苗以外的因素對一些患者的預后存在更好的影響。

但得(de)克薩斯(si)大學安德森(sen)癌癥中心的(de)疾病專家阿尼爾(er)班·梅特拉博士(shi)仍表示(shi)，這(zhe)(zhe)無疑是(shi)一個(ge)里程碑，因為(wei)盡管還處于(yu)初步(bu)階段，但“這(zhe)(zhe)是(shi)胰腺癌mRNA疫苗首次顯著的(de)成功(gong)”。

“癌中之王”有這些特點？

據央視新聞報道，腺(xian)癌(ai)(ai)發病率不高，僅(jin)占全(quan)部惡性腫(zhong)瘤(liu)的2.6%，但(dan)死亡(wang)率高，得(de)病者“兇多吉(ji)少”，大(da)多在一年(nian)內(nei)死亡(wang)，因(yin)此被(bei)稱(cheng)為(wei)“癌(ai)(ai)中(zhong)之王(wang)”。江蘇省(sheng)腫(zhong)瘤(liu)醫(yi)(yi)院（南京醫(yi)(yi)科(ke)大(da)學附屬腫(zhong)瘤(liu)醫(yi)(yi)院）肝膽胰外科(ke)主任醫(yi)(yi)師張弘(hong)煒提示(shi)，胰腺(xian)癌(ai)(ai)的發生(sheng)與某(mou)些(xie)腫(zhong)瘤(liu)相關因(yin)素關系密(mi)切，更“偏愛”具有這類(lei)特性的人群。

一是(shi)難(nan)發(fa)(fa)現(xian)，因(yin)(yin)為缺(que)少特異性的癥(zheng)狀，早期(qi)中期(qi)胰(yi)腺(xian)癌(ai)(ai)很難(nan)被(bei)發(fa)(fa)現(xian)，約七(qi)成患者確(que)診(zhen)(zhen)時已是(shi)晚(wan)期(qi)；二是(shi)難(nan)治療(liao)，胰(yi)腺(xian)周邊有很多重要臟器及血(xue)管，手(shou)術難(nan)度很大，出血(xue)風險(xian)高(gao)，且多數患者確(que)診(zhen)(zhen)遲，手(shou)術切(qie)除率低(di)于20%；胰(yi)腺(xian)癌(ai)(ai)對放(fang)療(liao)、化療(liao)不敏感，靶(ba)向治療(liao)、免疫治療(liao)也收效甚微。三是(shi)預(yu)后差，胰(yi)腺(xian)癌(ai)(ai)進展迅速，生(sheng)存(cun)期(qi)很短(duan)，我(wo)國癌(ai)(ai)癥(zheng)平(ping)均五(wu)年生(sheng)存(cun)率達到40%，但(dan)胰(yi)腺(xian)癌(ai)(ai)5年生(sheng)存(cun)率仍然(ran)不足6%。死亡率占全球(qiu)癌(ai)(ai)癥(zheng)相(xiang)關死亡原因(yin)(yin)的第7位，占全球(qiu)男性新發(fa)(fa)癌(ai)(ai)癥(zheng)死亡率4.5%，全球(qiu)女性新發(fa)(fa)癌(ai)(ai)癥(zheng)死亡率4.9%。

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“癌中之王”最偏愛哪類人？

胰(yi)腺癌的(de)病因尚未完全(quan)明確，但研究發現，它的(de)發生(sheng)與某些(xie)因素(su)密切相關，胰(yi)腺癌更偏愛這些(xie)人(ren)：

偏愛(ai)抽煙(yan)酗酒(jiu)者。抽煙(yan)不僅易(yi)患肺癌(ai)，也與胰(yi)(yi)腺癌(ai)等消化道腫(zhong)瘤的發生緊密(mi)相(xiang)關(guan)。長(chang)期飲酒(jiu)，易(yi)形成胰(yi)(yi)腺炎(yan)，胰(yi)(yi)腺纖(xian)維化，胰(yi)(yi)腺癌(ai)。研究證實，有胰(yi)(yi)腺炎(yan)病史者患胰(yi)(yi)腺癌(ai)的風險增加7.2倍(bei)。戒煙(yan)限酒(jiu)，可以降低(di)胰(yi)(yi)腺癌(ai)的發病率。

偏(pian)愛常接觸(chu)致癌(ai)物(wu)質者。經常暴露于(yu)致癌(ai)物(wu)（如β-萘(nai)胺(an)聯(lian)苯胺(an)、殺蟲劑、石棉）中(zhong)(zhong)，易增加(jia)罹患胰腺癌(ai)風險。生活中(zhong)(zhong)做(zuo)好防范，盡量不要長(chang)期暴露于(yu)致癌(ai)環境中(zhong)(zhong)。

偏有(you)遺傳傾向者。研究發現(xian)存在胰(yi)腺癌(ai)易感基因。張弘(hong)煒建議，對于(yu)有(you)基因突變，或家族性(xing)胰(yi)腺癌(ai)的(de)(de)篩查，應從(cong)40歲開始進行每年一次的(de)(de)篩查。

偏(pian)愛糖(tang)尿病(bing)患者。前瞻(zhan)性研(yan)究結(jie)果顯示，空腹血糖(tang)每升高0.56mmol/L，胰腺癌(ai)發病(bing)風險增加(jia)14%。15-20%的(de)(de)胰腺癌(ai)病(bing)人(ren)有新發糖(tang)尿病(bing)，60歲以上新發糖(tang)尿病(bing)者，都(dou)應警惕胰腺癌(ai)的(de)(de)可能。中老(lao)年(nian)人(ren)要堅持低糖(tang)飲食(shi)，也要注意(yi)體(ti)重及(ji)血糖(tang)的(de)(de)波動。

偏愛(ai)胖子。與肥胖有關的(de)生(sheng)活習慣，都(dou)易(yi)導致胰(yi)腺癌的(de)發生(sheng)，如喜(xi)歡高(gao)(gao)脂飲食(shi)(shi)，少食(shi)(shi)粗纖維；愛(ai)“躺平”，不愛(ai)“運動(dong)”等，都(dou)會(hui)增(zeng)加胰(yi)腺癌患癌風險(xian)。專家(jia)建(jian)議，要合理控制體重，少吃高(gao)(gao)脂、高(gao)(gao)油食(shi)(shi)物，多吃蔬菜、粗糧，積極(ji)運動(dong)，保持充足的(de)睡眠。

偏愛(ai)老(lao)年人。研究發(fa)(fa)現，胰腺癌(ai)的(de)發(fa)(fa)病群體集(ji)中(zhong)于70歲以上的(de)老(lao)年人。隨著人口老(lao)齡化加劇，全球胰腺癌(ai)發(fa)(fa)病率逐漸升高。

專家提醒：這些胰腺癌的“預警信號”要重視

胰腺癌早期無(wu)(wu)特(te)異性(xing)癥狀，僅(jin)為上腹(fu)部(bu)隱(yin)痛不(bu)(bu)適、飽脹(zhang)或消化不(bu)(bu)良、腹(fu)瀉，無(wu)(wu)痛性(xing)黃疸進行性(xing)加重，血糖突然明顯升高，劇烈腰背部(bu)疼(teng)痛不(bu)(bu)適等。年齡超過50歲的(de)人，持續(xu)出現以(yi)上癥狀中的(de)一種，經治療無(wu)(wu)緩解，要做進一步的(de)檢查。

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