每經編輯｜段(duan)煉    

近(jin)日(ri)，江蘇徐州醫(yi)科大學附屬(shu)醫(yi)院(yuan)接診了1例外省市病人，該病人自認(ren)為是新(xin)冠“二陽”，到達醫(yi)院(yuan)時已(yi)經(jing)出(chu)現意(yi)識障礙、昏迷，情況十分緊(jin)急！

據介紹，該病(bing)例2023年5月16日(ri)從非洲(zhou)尼日(ri)利亞回(hui)國，5月17日(ri)出現(xian)發(fa)(fa)熱癥狀(zhuang)(zhuang)，自認為是新冠“二陽”，在當地村(cun)衛生(sheng)室斷(duan)斷(duan)續續掛水、打(da)退燒針治療5天，期間自感癥狀(zhuang)(zhuang)緩(huan)解(jie)，但5月26日(ri)被家人發(fa)(fa)現(xian)陷入昏(hun)迷(mi)狀(zhuang)(zhuang)態，至當地縣(xian)某醫院就(jiu)診。

在做檢查的過程中越來越重(zhong)，出現腦(nao)損害并(bing)溶血，遂轉院(yuan)(yuan)至徐州醫科(ke)大(da)學附屬醫院(yuan)(yuan)ICU室搶(qiang)救，所幸經過檢查確認(ren)為(wei)瘧原蟲感染，醫生立即(ji)給予了特效藥治療和(he)并(bing)發癥(zheng)的處(chu)理，現在病人意識已經有所恢復。

據介紹，今(jin)年以來，我國(guo)已有(you)多地陸續報告瘧疾病例(li)。

江蘇南通?

2023年5月6日，江蘇南通市疾控中心發布消息，近期南通發現有國外輸入性瘧疾病例。此前南通市疾控中心曾發布提醒，瘧疾如不能及時診治，或危及生命，提醒市民需做好防蚊滅蚊減少蚊媒疾病發生。

來源：人民日報客戶(hu)端(duan)

河(he)北滄州?

2023年4月17日，據“滄州疾控”消息，2023年3月河北省滄州市發現1例輸入性瘧疾，患者去醫院就診時有發熱、畏寒、嘔吐、腹瀉等癥狀，發熱畏寒時有反復，經問詢此人系近期從非洲務工返鄉人員，最終確診為惡性瘧疾。

來(lai)源：滄州疾控

四川(chuan)?

2023年4月6日，據“四川大學華西醫院”官網消息，四川大學華西醫院感染性疾病中心傳染病房收治了一名海外輸入性惡性瘧疾重癥患者，該男性患者從非洲剛果回國。

來源：四川大(da)學華西醫(yi)院官網

河南洛陽?

2023年2月7日，據“洛陽疾控”消息，河南省洛陽市發現病例楊某，2023年1月19日自非洲剛果（金）返回，1月22日出現發熱癥狀，出現咳血后到醫院就診，后被確診為輸入性瘧疾病例。

來源(yuan)：洛陽疾控

廣(guang)東茂名?

2023年1月29日，據“茂名疾控”消息：1月22日，廣東省茂名市人民醫院報告一例疑似瘧疾病例，經茂名市疾控中心瘧原蟲抗原快速檢測和核酸檢測，結果判定為“惡性瘧”。流行病學調查結果顯示，該病例為非洲某國務工返鄉人員，屬輸入性瘧疾病例。

來(lai)源(yuan)：茂名疾控

瘧(nve)疾和(he)新冠(guan)的相似(si)癥狀有兩(liang)點：

一是都(dou)以(yi)發熱(re)為(wei)主要表(biao)現(xian)；

二是部(bu)分新冠有(you)腹(fu)瀉癥(zheng)狀，部(bu)分惡(e)性瘧患者主要表現也有(you)腹(fu)瀉。甚至，在瘧疾特別是惡性瘧的臨床表現中，規律的畏寒寒戰通常并不明顯，而常以頭痛、乏力、腹瀉、惡心、嘔吐等為主要表現。

圖片來源：徐州疾控

瘧疾俗稱“冷熱病”“打擺子”，是通過蚊子叮咬傳播的傳染性寄生蟲病，瘧疾的發病特征為周期性寒戰、發冷、發熱、出汗等，也有頭痛、脾大、貧血、腹瀉等。特別是惡性瘧較為兇險，如不及時診治，容易引起重癥，甚至危及生命。

我國于2021年(nian)6月獲得世界(jie)衛生組織消(xiao)除瘧疾(ji)認證。中(zhong)國國內無本土(tu)瘧疾(ji)病(bing)例(li)，但是全(quan)球特別是非洲(zhou)和(he)東南(nan)亞等(deng)地區(qu)瘧疾(ji)流行依然十分嚴(yan)重。根據世界(jie)衛生組織全(quan)球瘧疾(ji)報(bao)告，2021年(nian)全(quan)球有近2.47億瘧疾(ji)病(bing)例(li)和(he)61.9萬死(si)亡(wang)病(bing)例(li)。

自東南(nan)亞和非洲等地歸國人員，須(xu)警惕(ti)輸入性瘧疾。隨著我國對新冠病毒感染實施“乙類乙管”，在國外務工的人員，陸陸續續回國探親，輸入的瘧疾的風險也進一步增加。截至5月28日，今年徐州市已累計報告境外輸入性瘧疾10

例。這些患病人(ren)員主(zhu)(zhu)要以赴非洲務工人(ren)員為主(zhu)(zhu)。

自非洲和東南亞等瘧疾高流行區返回的人員，一旦出現發熱癥狀，應及時去當地醫療機構進行檢測，主動告知醫務人員自己的高瘧區境外史，以便于能及時檢測并治療。千萬不要抱有饒幸心理，隨便找個診所進行退熱治療，這樣只會延誤病情，不規范治療最終可能導致死亡。

同時提醒廣大醫務工作者，在遇到發熱患者時，除考慮新冠肺炎感染陽性或“二陽”外，也應考慮瘧原蟲感染，對有出國務工或旅行史的發熱患者要開展瘧原蟲檢測，以免耽誤患者病情。

編(bian)輯|段煉 杜波 杜恒峰(feng)

校(xiao)對(dui)|程鵬

每日經濟新聞綜合自央廣(guang)網、錢(qian)江晚(wan)報、徐州疾(ji)控、人(ren)民日報客戶端、洛(luo)陽疾(ji)控、滄州疾(ji)控、四川大學華(hua)西醫院官網、茂名疾(ji)控、警鐘等