每經編輯｜張錦河  ;  

7月(yue)5日(ri)晚，CoCo李玟的姐姐李思(si)林在(zai)微博發長文表示，李玟因抑郁癥在(zai)家中輕生，經搶救無(wu)效，于7月(yue)5日(ri)與世長辭。

這(zhe)則消息讓很多歌迷表示不敢相信，因(yin)為(wei)在(zai)大家的印象中，她總是(shi)給人樂(le)觀(guan)、開朗的印象，但(dan)其(qi)實看起來樂(le)觀(guan)的人也(ye)會得抑郁癥。

據新華社，有一種類型的抑郁癥患者給人的感覺是積極樂觀的，對周圍的人和事都充滿熱情。這類抑郁癥患者被稱為“微笑抑郁癥”患者。

《柳葉刀》于2022年2月曾發表《世界精神病學協會抑郁癥重大報告》的稱，全世界每年有5%的成年人患有抑郁癥。在高(gao)(gao)收入(ru)(ru)國家，約(yue)一半的(de)抑郁(yu)癥患者未得(de)到(dao)診斷或(huo)治療，而(er)在中低收入(ru)(ru)國家，這一比例則高(gao)(gao)達80%~90%。

圖片(pian)來源：視覺中國 VCG11493811003

樂觀的人也會得抑郁癥？

據科普中國，“微笑抑郁癥”不是經臨床診斷的定義，是一個通俗的說法。它是指當一個帶有抑郁情緒的人把自己抑郁的一面掩飾起來，戴著微笑的面具，讓人以為自己生活愉快，使抑郁癥狀更難被發現。因為大部分的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)對抑(yi)(yi)郁(yu)癥都(dou)存(cun)在(zai)刻板印(yin)象(xiang)，覺得患有抑(yi)(yi)郁(yu)癥的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)都(dou)是悶悶不樂(le)、對生活毫(hao)無興趣的(de)(de)(de)(de)(de)。但(dan)其實這些都(dou)只是抑(yi)(yi)郁(yu)癥的(de)(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)之一，并不是每個抑(yi)(yi)郁(yu)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)都(dou)展現出悲觀的(de)(de)(de)(de)(de)狀(zhuang)態(tai)的(de)(de)(de)(de)(de)

據新華社，專家介紹，“微笑抑(yi)郁癥”經(jing)常發生在高學歷、事業有(you)成(cheng)(cheng)的(de)(de)(de)(de)白(bai)領人士中。由于“工作的(de)(de)(de)(de)需要”“面(mian)子的(de)(de)(de)(de)需要”“禮節的(de)(de)(de)(de)需要”“尊嚴和責任的(de)(de)(de)(de)需要”，他們白(bai)天(tian)大多數時間都面(mian)帶(dai)微笑，這(zhe)種“微笑”并(bing)不(bu)是(shi)發自內心深處(chu)的(de)(de)(de)(de)真實感受，而是(shi)一種負擔(dan)，久而久之成(cheng)(cheng)為(wei)情緒的(de)(de)(de)(de)抑(yi)郁。 “習(xi)慣性微笑表情”并(bing)不(bu)能消除工作、生活(huo)等(deng)各方(fang)面(mian)帶(dai)來(lai)的(de)(de)(de)(de)壓力、煩惱、憂(you)愁，只讓(rang)他們把憂(you)郁和痛苦越積越深。

和那些典型的(de)(de)(de)(de)抑(yi)(yi)郁癥不(bu)(bu)同的(de)(de)(de)(de)，往往微笑(xiao)抑(yi)(yi)郁癥通(tong)常給人的(de)(de)(de)(de)感(gan)(gan)覺(jue)沒有明顯(xian)的(de)(de)(de)(de)社交受損。原因就在于，這一(yi)部分(fen)人覺(jue)得精神疾病是(shi)(shi)(shi)一(yi)種(zhong)不(bu)(bu)光彩的(de)(de)(de)(de)病，會(hui)感(gan)(gan)覺(jue)到(dao)(dao)莫大的(de)(de)(de)(de)恥辱(ru)，就可能會(hui)影響到(dao)(dao)自己(ji)的(de)(de)(de)(de)生活。微笑(xiao)是(shi)(shi)(shi)他(ta)們(men)的(de)(de)(de)(de)保護(hu)傘，他(ta)們(men)為了事(shi)業、家庭，用微笑(xiao)去維護(hu)自己(ji)的(de)(de)(de)(de)尊嚴，面子(zi)。即使內心(xin)再失落，再痛苦，再煎熬，甚(shen)至想自殺，也會(hui)裝的(de)(de)(de)(de)若(ruo)無其事(shi)，營造出我(wo)很自信，我(wo)可以(yi)，我(wo)能做到(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)假象去迷惑別人，認為他(ta)們(men)真的(de)(de)(de)(de)過(guo)得很好。不(bu)(bu)知道的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)他(ta)們(men)回家后(hou)，摘(zhai)下面具，失落悲傷涌(yong)上(shang)來，沉浸在自我(wo)譴(qian)責、自卑(bei)之中，對前途悲觀絕(jue)望。

不(bu)僅如此(ci)，許(xu)多患者(zhe)對于這個疾(ji)病也存在認知上面的誤區，會影響(xiang)到及時治療。醫生表示，精神(shen)疾(ji)病的治療理念(nian)和高血壓、糖尿病等慢病一樣(yang)，都需(xu)要在醫生的指導下進(jin)行(xing)用藥。

如何早期識別抑郁癥？

據科普中國，我們可以(yi)在日常生(sheng)活(huo)中通過以(yi)下一些微細的特征來(lai)判斷自己(ji)有沒有出現抑郁的情況。

食欲。食(shi)欲突然改變，開(kai)始食(shi)欲減退或(huo)者過量進食(shi)。

作息。作(zuo)息時間改變(bian)，整天臥(wo)床睡覺或(huo)者經常失(shi)眠，甚至作(zuo)息時間顛(dian)倒。

心態。對事(shi)物(wu)感到無望、內(nei)疚，覺得自(zi)己沒有價值。

興趣。對以(yi)往(wang)喜歡的(de)事物不再(zai)感興趣、不再(zai)享受其(qi)中。

其實，抑(yi)郁癥(zheng)的表現(xian)不只是(shi)我們普遍所認識的那(nei)樣(yang)，除(chu)了情緒低落(luo)、對(dui)喜(xi)愛的事(shi)物(wu)失去興(xing)趣或動(dong)力、思想變得負面(mian)之(zhi)外，有(you)一些患有(you)抑(yi)郁癥(zheng)的患者是(shi)很難被觀察到的。

我們應(ying)在日常生(sheng)活中(zhong)觀(guan)察身邊(bian)的(de)家人或朋友(you)有(you)(you)(you)沒(mei)有(you)(you)(you)出現一(yi)(yi)些微細的(de)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)特征線索，有(you)(you)(you)沒(mei)有(you)(you)(you)一(yi)(yi)些表面(mian)上看起來很樂觀(guan)、獨自一(yi)(yi)人的(de)時候卻非(fei)常負面(mian)的(de)表現呢？對于“愛笑”的(de)抑(yi)(yi)郁(yu)(yu)癥患者，應(ying)及(ji)早(zao)發現、及(ji)早(zao)治療，才能讓他們盡早(zao)回歸到正常的(de)生(sheng)活、學習和工作中(zhong)。

如何與抑郁癥患者相處？

據(ju)央視新(xin)聞，抑郁癥產(chan)生(sheng)的(de)最關(guan)鍵原因是動力(li)缺(que)乏(fa)和快感缺(que)失(shi)，就像列車失(shi)去了燃(ran)料和動力(li)裝置。這導致患者對(dui)生(sheng)活失(shi)去興趣和開心，無法維系原來的(de)生(sheng)活狀(zhuang)態(tai)。嚴重(zhong)時，患者生(sheng)活進(jin)入停滯狀(zhuang)態(tai)，不(bu)僅(jin)維持不(bu)了高級的(de)社(she)交(jiao)工作(zuo)能(neng)力(li)，而且基(ji)礎的(de)生(sheng)理(li)狀(zhuang)態(tai)如(ru)飲(yin)食和睡眠也出現問題，甚(shen)至產(chan)生(sheng)精(jing)神類(lei)癥狀(zhuang)，想要自(zi)殺。

正確相處九大注意事項：

1.多理解

讓抑郁(yu)癥患者獲得尊重(zhong)和正在嘗試被理解(jie)的(de)感覺很重(zhong)要(yao)。他(ta)們各(ge)類癥狀表現的(de)背后(hou)，不(bu)是懶惰和任性，而是疾病在作怪。他(ta)們的(de)很多(duo)痛苦(ku)不(bu)為人知，也很難(nan)一次性表達清楚，因此，我們要(yao)不(bu)斷地去嘗試多(duo)理解(jie)他(ta)們。

2.多傾聽

專注、不加批判、用心地去傾(qing)聽，對抑郁癥(zheng)患(huan)者最重(zhong)要。認真(zhen)傾(qing)聽才能撥開患(huan)者行為表(biao)象(xiang)的迷(mi)霧，理解和(he)看到背后的真(zhen)相。

聽(ting)(ting)他(ta)們(men)(men)(men)表達身心(xin)不(bu)適和顧慮，聽(ting)(ting)他(ta)們(men)(men)(men)在講述(shu)中慢(man)慢(man)地重(zhong)新(xin)定位自己，聽(ting)(ting)他(ta)們(men)(men)(men)講述(shu)也許我(wo)們(men)(men)(men)不(bu)知道的一(yi)些感受和經歷(li)……傾(qing)聽(ting)(ting)過(guo)后，我(wo)們(men)(men)(men)最好不(bu)加評價、不(bu)加分(fen)析(xi)、不(bu)加指責。

3.多關心

抑郁癥患者(zhe)的(de)(de)心理通常很脆弱，需要被關心和(he)愛(ai)護，隔離掉一些(xie)不必要的(de)(de)責任(ren)、要求和(he)影響(xiang)。我們要多關心他(ta)們的(de)(de)軀體不適，同(tong)時也(ye)要帶(dai)他(ta)們及(ji)時就(jiu)醫，不要覺得“抑郁不是(shi)個好事(shi)兒，咱們誰也(ye)不能往(wang)外說”。

4.多配合

一個溫暖、穩定、相處起來舒服的(de)狀(zhuang)態對抑郁癥患(huan)者(zhe)很(hen)有必要(yao)。有的(de)患(huan)者(zhe)想單獨待(dai)會(hui)兒，我(wo)們就(jiu)要(yao)在約(yue)定安全后給予一些空間(jian)和(he)自由。有的(de)患(huan)者(zhe)容(rong)易哭泣和(he)發泄(xie)，我(wo)們就(jiu)要(yao)給予陪伴，允許他在不傷害自己的(de)限度內發泄(xie)。

5.不盲目建議、鼓勵和督促

抑郁癥患(huan)者(zhe)處于(yu)(yu)疾(ji)病的(de)狀(zhuang)(zhuang)態(tai)(tai)下(xia)，承受力(li)和對外界(jie)的(de)敏感度(du)異于(yu)(yu)日常狀(zhuang)(zhuang)態(tai)(tai)，各(ge)類微小的(de)事情都會帶給他們壓(ya)力(li)和崩潰感。

所以(yi)，在沒有專業(ye)的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)病情(qing)評估和(he)醫(yi)師指導下，強行帶患(huan)者(zhe)(zhe)去(qu)做運動(dong)、聚會(hui)(hui)、旅行、讀書(shu)及嘗(chang)試各類網上查(cha)閱到的(de)治療方(fang)(fang)法(fa)和(he)調整方(fang)(fang)式，并不合適，有時候(hou)反倒會(hui)(hui)給患(huan)者(zhe)(zhe)帶來身心負擔(dan)，加重病情(qing)。可(ke)以(yi)嘗(chang)試邀請(qing)時，允許(xu)患(huan)者(zhe)(zhe)拒絕(jue)，也允許(xu)患(huan)者(zhe)(zhe)中途退出。

6.不指責

不(bu)(bu)要(yao)說“這算(suan)個什(shen)么事兒”“小心(xin)眼兒”“人家的(de)處境(jing)比(bi)你還難(nan)，也沒有(you)抑(yi)郁”，因為患者最害怕被貼上不(bu)(bu)努力(li)、不(bu)(bu)負責、不(bu)(bu)認(ren)真、不(bu)(bu)堅持等(deng)標簽。可以(yi)說“我們遇到(dao)了一些困難(nan)，大家一起想辦法”。

7.不詢問原因

不要(yao)直接問“為什么(me)你抑郁” “為什么(me)大家(jia)都有(you)壓力，就你生病(bing)”，可以說(shuo)“我(wo)會(hui)和(he)(he)你一(yi)起度過”。要(yao)知道，抑郁是(shi)疾病(bing)，它的病(bing)因很(hen)復雜(za)，目(mu)前也(ye)沒有(you)完全研究清楚。如(ru)同感(gan)冒、糖(tang)尿(niao)病(bing)一(yi)樣，我(wo)們無法(fa)選擇(ze)患和(he)(he)不患哪種疾病(bing)。

8.不戰戰兢兢地對待

盡力(li)去做，帶著愛(ai)去看護(hu)抑郁癥患(huan)者(zhe)就是最好的(de)應(ying)對辦法，不(bu)用(yong)背負(fu)太多心理負(fu)擔。請你明白，患(huan)者(zhe)生病(bing)不(bu)是誰(shui)的(de)錯，不(bu)要過(guo)于責備(bei)自己沒有(you)照顧好他們。此外，患(huan)者(zhe)有(you)很多事情(qing)做不(bu)到，可能是疾病(bing)的(de)原因，他們的(de)配合度是需要不(bu)斷磨合、治療和(he)改善的(de)。

9.找專業醫生做依靠

專業的(de)(de)(de)精神心理科醫(yi)生(sheng)會(hui)(hui)根據患者(zhe)的(de)(de)(de)疾病狀態，判(pan)斷(duan)患者(zhe)是否需要藥物(wu)干預、目前最該(gai)做的(de)(de)(de)和最不該(gai)做的(de)(de)(de)事情等，并給出相關治(zhi)療方案。這會(hui)(hui)幫助患者(zhe)及其親友擁有最好的(de)(de)(de)支持(chi)和保(bao)障。

抑郁是(shi)一種疾病(bing)，醫生、家屬和(he)患者是(shi)一個治療聯盟。讓我們一起認識抑郁，理解抑郁，學會(hui)和(he)抑郁癥患者相處(chu)，陪他們順利走出心(xin)理的陰霾。

封面圖片(pian)來源：李玟微博