日(ri)前，國務(wu)院(yuan)辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務(wu)》（以下簡稱《任務(wu)》）。

《任務》堅持以習(xi)近平新(xin)時(shi)代中(zhong)國特色社會主(zhu)義(yi)思想為指導，全(quan)面貫(guan)徹落實黨的二十大精神和黨中(zhong)央、國務院決策部署，聚焦醫保、醫療、醫藥協同發展和治理，推(tui)動衛生健康事業高質量(liang)發展，提高人民(min)群眾獲(huo)得感(gan)(gan)幸福感(gan)(gan)安(an)全(quan)感(gan)(gan)。

《任務》提出7方(fang)面(mian)重點(dian)工作。一是(shi)(shi)加強(qiang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)組(zu)織領(ling)(ling)導，推(tui)(tui)(tui)動(dong)地(di)方(fang)各(ge)級政府進(jin)(jin)(jin)一步落實全(quan)面(mian)深(shen)(shen)化醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)責任，鞏固完(wan)善(shan)(shan)改(gai)(gai)(gai)革(ge)推(tui)(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)工作機(ji)制(zhi)，探索(suo)建(jian)立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥統一高(gao)效(xiao)的(de)政策協同、信息(xi)聯通、監(jian)管聯動(dong)機(ji)制(zhi)。二是(shi)(shi)深(shen)(shen)入(ru)推(tui)(tui)(tui)廣三(san)明醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)經驗(yan)，推(tui)(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)藥品(pin)和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)用耗材集中(zhong)帶量(liang)采(cai)購提質擴(kuo)面(mian)，深(shen)(shen)化醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務價格、醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)支付(fu)方(fang)式(shi)、公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)薪酬制(zhi)度(du)(du)改(gai)(gai)(gai)革(ge)。三(san)是(shi)(shi)進(jin)(jin)(jin)一步完(wan)善(shan)(shan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生服(fu)務體(ti)系，提高(gao)公(gong)(gong)共衛(wei)生服(fu)務能力，加強(qiang)基層醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生服(fu)務能力建(jian)設，有序推(tui)(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)國家醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學中(zhong)心(xin)、國家區域(yu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)中(zhong)心(xin)設置建(jian)設，深(shen)(shen)化緊密型醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)聯合(he)體(ti)改(gai)(gai)(gai)革(ge)，推(tui)(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥傳承創新發(fa)(fa)展，提升衛(wei)生健康人才能力，開展優質高(gao)效(xiao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生服(fu)務體(ti)系改(gai)(gai)(gai)革(ge)試點(dian)。四是(shi)(shi)推(tui)(tui)(tui)動(dong)公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)高(gao)質量(liang)發(fa)(fa)展，重點(dian)部(bu)署推(tui)(tui)(tui)動(dong)各(ge)級各(ge)類公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)高(gao)質量(liang)發(fa)(fa)展的(de)改(gai)(gai)(gai)革(ge)舉措。五是(shi)(shi)促(cu)進(jin)(jin)(jin)完(wan)善(shan)(shan)多層次醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)障(zhang)體(ti)系，健全(quan)基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)障(zhang)制(zhi)度(du)(du)，發(fa)(fa)展商業健康保(bao)險(xian)。六是(shi)(shi)深(shen)(shen)化藥品(pin)領(ling)(ling)域(yu)改(gai)(gai)(gai)革(ge)創新，完(wan)善(shan)(shan)藥品(pin)使用和(he)管理，深(shen)(shen)化藥品(pin)審評審批制(zhi)度(du)(du)改(gai)(gai)(gai)革(ge)，完(wan)善(shan)(shan)藥品(pin)供應保(bao)障(zhang)機(ji)制(zhi)。七是(shi)(shi)統籌推(tui)(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)其他重點(dian)改(gai)(gai)(gai)革(ge)，包括推(tui)(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)數(shu)字化賦能醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)、深(shen)(shen)入(ru)推(tui)(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)“一老一小(xiao)”相關改(gai)(gai)(gai)革(ge)、加強(qiang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥衛(wei)生領(ling)(ling)域(yu)綜合(he)監(jian)管等。

國務院辦公廳關(guan)于印發《深化醫藥衛(wei)生(sheng)體制(zhi)改革2024年(nian)重點工作(zuo)任務》的通知(zhi)

國辦發(fa)〔2024〕29號

各省、自治區、直(zhi)轄市人(ren)民政府，國(guo)務院各部委、各直(zhi)屬(shu)機構：

《深化醫(yi)藥衛生(sheng)體制改(gai)革(ge)2024年重點工作任務》已(yi)經國務院同意(yi)，現印發(fa)給你(ni)們，請(qing)結合實際(ji)，認真組織(zhi)實施。

國務院辦(ban)公(gong)廳　　　　  

2024年(nian)6月(yue)3日　　　　  

（本文有刪減）

深(shen)化醫藥衛生體制(zhi)改革2024年重點工作任務

2024年是中(zhong)華人(ren)民共和國成立75周(zhou)年，是實現(xian)“十四(si)五”規劃目(mu)標任務(wu)(wu)的關鍵一年。深化(hua)醫(yi)(yi)藥衛(wei)生體(ti)制改革要堅持以習近平新時代中(zhong)國特(te)色社會主義思想為指導，全面貫徹(che)落實黨(dang)的二十大精(jing)神和黨(dang)中(zhong)央、國務(wu)(wu)院決(jue)策部署，聚焦醫(yi)(yi)保、醫(yi)(yi)療、醫(yi)(yi)藥協同發(fa)展和治理，推動衛(wei)生健(jian)康(kang)事業高(gao)質(zhi)量發(fa)展，提高(gao)人(ren)民群(qun)眾獲得感幸福感安全感。

一、加強醫改組(zu)織領導

（一(yi)(yi)）加(jia)強(qiang)醫(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)工作(zuo)統籌協調。推動地方各級政府進一(yi)(yi)步落實(shi)全(quan)面(mian)深化醫(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)責任，鞏固完善(shan)改(gai)(gai)(gai)革推進工作(zuo)機制，及時(shi)研究(jiu)解決改(gai)(gai)(gai)革中的(de)重大問(wen)題(ti)。探索建(jian)立醫(yi)(yi)保、醫(yi)(yi)療(liao)、醫(yi)(yi)藥統一(yi)(yi)高效的(de)政策協同(tong)、信息聯(lian)通、監(jian)管聯(lian)動機制。加(jia)強(qiang)醫(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)監(jian)測(ce)，及時(shi)總(zong)結推廣地方醫(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)經(jing)驗做法。

二、深入推廣(guang)三明醫(yi)改經(jing)驗

（二(er)）因地制宜學習(xi)推(tui)廣(guang)三(san)明醫改(gai)(gai)經驗。各(ge)地要按照“騰(teng)空間、調(diao)結(jie)構、保銜接”的(de)路徑，結(jie)合實際(ji)加大(da)探索，推(tui)進(jin)改(gai)(gai)革整體聯動，促進(jin)服務上(shang)下協同，深化以(yi)(yi)公(gong)益(yi)性為(wei)導向的(de)公(gong)立醫院(yuan)改(gai)(gai)革，推(tui)動以(yi)(yi)治病為(wei)中(zhong)心轉(zhuan)向以(yi)(yi)人民(min)健康為(wei)中(zhong)心。支持(chi)指導三(san)明醫改(gai)(gai)向縱深推(tui)進(jin)。

（三）推進(jin)(jin)(jin)藥品(pin)和醫(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)集(ji)(ji)中(zhong)帶(dai)量采(cai)(cai)購提(ti)質擴面。開展新批次國(guo)家組織藥品(pin)和醫(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)集(ji)(ji)中(zhong)帶(dai)量采(cai)(cai)購（以下簡稱集(ji)(ji)采(cai)(cai)），對協議期(qi)滿批次及時開展接(jie)續工(gong)作。2024年各省(sheng)份至少開展一批省(sheng)級（含(han)省(sheng)際聯盟(meng)）藥品(pin)和醫(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)集(ji)(ji)采(cai)(cai)，實現(xian)國(guo)家和省(sheng)級集(ji)(ji)采(cai)(cai)藥品(pin)數合計達到500個、醫(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)集(ji)(ji)采(cai)(cai)接(jie)續推進(jin)(jin)(jin)的目(mu)標。進(jin)(jin)(jin)一步加(jia)(jia)強集(ji)(ji)采(cai)(cai)執(zhi)行(xing)工(gong)作，落實集(ji)(ji)采(cai)(cai)醫(yi)(yi)(yi)保資金(jin)結余留用(yong)政策，完善激勵約束機制，促(cu)進(jin)(jin)(jin)醫(yi)(yi)(yi)療機構(gou)如實填(tian)報采(cai)(cai)購量并合理優(you)先使用(yong)中(zhong)選產品(pin)。加(jia)(jia)強集(ji)(ji)采(cai)(cai)中(zhong)選藥品(pin)和醫(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)質量監(jian)管。完善提(ti)升醫(yi)(yi)(yi)藥集(ji)(ji)采(cai)(cai)平臺功能(neng)，加(jia)(jia)強網(wang)(wang)上采(cai)(cai)購監(jian)督，提(ti)高(gao)藥品(pin)和醫(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材(cai)網(wang)(wang)采(cai)(cai)率。

（四）深化醫療服務價(jia)格(ge)改革。指(zhi)導(dao)(dao)內蒙古(gu)、浙江、四川等(deng)3個試(shi)點(dian)省(sheng)份開(kai)展深化醫療服務價(jia)格(ge)改革全省(sheng)（區）試(shi)點(dian)，指(zhi)導(dao)(dao)唐山、蘇州、廈門、贛州、樂(le)山等(deng)5個試(shi)點(dian)城市進一(yi)步探索建立醫療服務價(jia)格(ge)新機制(zhi)。推進醫療服務價(jia)格(ge)動態調整工作，經評估符合調價(jia)條件(jian)的地(di)區及時完成調價(jia)。

（五(wu)）深化(hua)醫(yi)(yi)保(bao)支付(fu)(fu)(fu)(fu)方式(shi)改革。2024年，所(suo)有統籌地區開展按疾病診斷相關分(fen)組（DRG）付(fu)(fu)(fu)(fu)費(fei)或按病種(zhong)分(fen)值（DIP）付(fu)(fu)(fu)(fu)費(fei)改革，合理確定支付(fu)(fu)(fu)(fu)標準并建立動態調整機制(zhi)。對(dui)緊密型醫(yi)(yi)療聯合體實行醫(yi)(yi)保(bao)總(zong)(zong)額(e)付(fu)(fu)(fu)(fu)費(fei)，完善總(zong)(zong)額(e)測算(suan)、結余(yu)留用(yong)和合理超支分(fen)擔機制(zhi)。開展中(zhong)醫(yi)(yi)優勢病種(zhong)付(fu)(fu)(fu)(fu)費(fei)試點。研究對(dui)創新藥和先(xian)進(jin)醫(yi)(yi)療技術應用(yong)給予在DRG/DIP付(fu)(fu)(fu)(fu)費(fei)中(zhong)除(chu)外支付(fu)(fu)(fu)(fu)等政策(ce)傾斜。

（六）深化公(gong)立醫(yi)院(yuan)薪酬制(zhi)(zhi)(zhi)度改革。研究制(zhi)(zhi)(zhi)定關(guan)于醫(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)收(shou)入內涵(han)與(yu)薪酬制(zhi)(zhi)(zhi)度銜接的辦法。注重(zhong)醫(yi)務(wu)(wu)人員穩定收(shou)入和(he)有(you)效(xiao)激(ji)勵，進一步(bu)發揮薪酬制(zhi)(zhi)(zhi)度的保障功能。加強對醫(yi)院(yuan)內部分(fen)配的指導(dao)監(jian)督(du)，嚴禁向科室和(he)醫(yi)務(wu)(wu)人員下達創收(shou)指標(biao)，醫(yi)務(wu)(wu)人員薪酬不得與(yu)藥品(pin)、衛生材料、檢(jian)查、化驗等業務(wu)(wu)收(shou)入掛鉤(gou)。進一步(bu)落實(shi)基層醫(yi)療(liao)衛生機構工資政(zheng)策(ce)。

三、進一步完善醫(yi)療衛生服務體(ti)系

（七）提(ti)高(gao)公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)能力。推進傳(chuan)染(ran)(ran)病(bing)監測預警與應急指揮能力建(jian)設(she)。推進國家(jia)緊急醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)救(jiu)援基(ji)(ji)地、國家(jia)重大(da)傳(chuan)染(ran)(ran)病(bing)防治基(ji)(ji)地等重點項目建(jian)設(she)。基(ji)(ji)本公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)經費人(ren)均財政補助(zhu)標準(zhun)提(ti)高(gao)5元。推進基(ji)(ji)層多病(bing)共(gong)防、多病(bing)共(gong)管和醫(yi)(yi)(yi)(yi)防融合服(fu)務(wu)(wu)，開(kai)展傳(chuan)染(ran)(ran)病(bing)防控醫(yi)(yi)(yi)(yi)防協同、醫(yi)(yi)(yi)(yi)防融合創新試點。推進醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)疾控監督員制度(du)試點。開(kai)展探索(suo)賦予公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)師處方權試點。

（八）加強(qiang)基(ji)(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生服(fu)務能力(li)建設。改善(shan)基(ji)(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生機構基(ji)(ji)礎設施(shi)條件，推(tui)(tui)廣(guang)智慧(hui)醫(yi)療(liao)(liao)輔助信息系統。加強(qiang)中心(xin)衛(wei)生院建設。組織二、三級醫(yi)院通(tong)過人員下(xia)沉、遠程醫(yi)療(liao)(liao)、培(pei)訓、巡(xun)回醫(yi)療(liao)(liao)等(deng)方式(shi)提高(gao)基(ji)(ji)層能力(li)。研究推(tui)(tui)進(jin)基(ji)(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生機構績效評估(gu)工作。組織開展(zhan)基(ji)(ji)層衛(wei)生健康綜合(he)試驗區績效評估(gu)，完善(shan)動態(tai)調整(zheng)機制。

（九）有序推(tui)(tui)進(jin)國(guo)家醫學中(zhong)心(xin)(xin)、國(guo)家區(qu)域醫療中(zhong)心(xin)(xin)設(she)(she)置建設(she)(she)。根據(ju)規劃合(he)理設(she)(she)置國(guo)家醫學中(zhong)心(xin)(xin)和國(guo)家區(qu)域醫療中(zhong)心(xin)(xin)（以(yi)下稱(cheng)雙(shuang)中(zhong)心(xin)(xin)）。推(tui)(tui)進(jin)雙(shuang)中(zhong)心(xin)(xin)建設(she)(she)項目實(shi)施。研究(jiu)制(zhi)定關于(yu)國(guo)家區(qu)域醫療中(zhong)心(xin)(xin)建設(she)(she)的指(zhi)導(dao)意見。以(yi)落實(shi)功能定位、發揮引領帶動作用為(wei)重點，健全雙(shuang)中(zhong)心(xin)(xin)管(guan)理體制(zhi)、運行機(ji)制(zhi)和跟蹤評價機(ji)制(zhi)。

（十）深化緊(jin)密型(xing)醫(yi)(yi)療聯(lian)合體改革。深入推(tui)進緊(jin)密型(xing)城市醫(yi)(yi)療集(ji)團建(jian)(jian)設試點，探索完善相應(ying)的管理體制和運行機(ji)制。以(yi)省份(fen)為單(dan)位全(quan)面推(tui)開緊(jin)密型(xing)縣(xian)域(yu)(yu)醫(yi)(yi)共體建(jian)(jian)設。加強(qiang)縣(xian)級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)能(neng)力建(jian)(jian)設。鼓(gu)勵有條件(jian)的縣(xian)級(ji)中醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院(yuan)牽頭(tou)組建(jian)(jian)緊(jin)密型(xing)縣(xian)域(yu)(yu)醫(yi)(yi)共體。開展緊(jin)密型(xing)城市醫(yi)(yi)療集(ji)團績效考核和緊(jin)密型(xing)縣(xian)域(yu)(yu)醫(yi)(yi)共體建(jian)(jian)設成(cheng)效監測工作。支持(chi)國有企業辦醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)、軍隊醫(yi)(yi)院(yuan)參與(yu)各種形式(shi)的醫(yi)(yi)療聯(lian)合體。

（十(shi)一）推進(jin)中(zhong)醫藥(yao)(yao)傳承(cheng)創新發展。推進(jin)國家中(zhong)醫藥(yao)(yao)傳承(cheng)創新中(zhong)心、中(zhong)西醫協同“旗艦”醫院(yuan)等(deng)建(jian)設。支持中(zhong)藥(yao)(yao)工業(ye)龍(long)頭企業(ye)全產業(ye)鏈(lian)(lian)布(bu)局，加快中(zhong)藥(yao)(yao)全產業(ye)鏈(lian)(lian)追溯體(ti)系建(jian)設。

（十二）提(ti)(ti)升衛(wei)生(sheng)(sheng)健康(kang)人(ren)才(cai)(cai)能力(li)。制(zhi)定(ding)關于深(shen)化醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)教協同加快臨(lin)床醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)人(ren)才(cai)(cai)培(pei)養改(gai)革的(de)意見。健全醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)教協同機制(zhi)，推動(dong)落實以需定(ding)招(zhao)要求，合理確(que)定(ding)招(zhao)生(sheng)(sheng)規(gui)模和(he)結(jie)構。對住院(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)規(gui)范化培(pei)訓基地實行分(fen)(fen)類指(zhi)導、分(fen)(fen)類管(guan)(guan)理，健全動(dong)態管(guan)(guan)理機制(zhi)。規(gui)范和(he)加強繼(ji)續醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)教育管(guan)(guan)理。實施醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)高層(ceng)次人(ren)才(cai)(cai)計劃。實施卓越中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)師(shi)資培(pei)訓計劃。為中西部鄉鎮(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)招(zhao)收8000名(ming)左右農村訂(ding)單定(ding)向(xiang)免(mian)費本科醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)生(sheng)(sheng)。繼(ji)續實施大學(xue)生(sheng)(sheng)鄉村醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)專項(xiang)計劃，落實2020年以來(lai)按規(gui)定(ding)進入村衛(wei)生(sheng)(sheng)室的(de)大學(xue)生(sheng)(sheng)村醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)納(na)入鄉鎮(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)編制(zhi)管(guan)(guan)理政(zheng)策(ce)。進一步提(ti)(ti)高鄉村醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)隊伍中執業（助理）醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)占比。開展全國醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)養結(jie)合人(ren)才(cai)(cai)能力(li)提(ti)(ti)升培(pei)訓項(xiang)目(mu)。

（十三）開展優(you)質高(gao)效醫(yi)療衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務體(ti)系(xi)改革(ge)試(shi)(shi)點。指導部分城市開展試(shi)(shi)點，探索以上下聯(lian)動(dong)為(wei)重點，以人才和(he)信息化為(wei)支(zhi)撐，深化拓展體(ti)制(zhi)機(ji)制(zhi)改革(ge)，率先建設優(you)質高(gao)效整(zheng)合型(xing)醫(yi)療衛(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)務體(ti)系(xi)。

四、推(tui)動公立醫院高質量發展

（十(shi)四）推(tui)(tui)動(dong)各級各類公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)高(gao)質量發(fa)(fa)展(zhan)。落(luo)實(shi)(shi)公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)黨(dang)委領導(dao)下的院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)長(chang)負(fu)責(ze)制，堅持公(gong)益性(xing)，擴(kuo)大普惠性(xing)，提(ti)高(gao)可(ke)及(ji)性(xing)。深入實(shi)(shi)施公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)高(gao)質量發(fa)(fa)展(zhan)促(cu)進(jin)行(xing)動(dong)和公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)績效考核。推(tui)(tui)進(jin)高(gao)水平(ping)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)提(ti)升(sheng)臨床(chuang)研究(jiu)和成果(guo)轉(zhuan)化(hua)能(neng)力試點(dian)。推(tui)(tui)進(jin)以業財融合為(wei)重點(dian)的公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)運營管理(li)。加強(qiang)公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)債(zhai)務(wu)風險管控，指(zhi)導(dao)推(tui)(tui)動(dong)各地有序(xu)分(fen)類化(hua)解公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)長(chang)期債(zhai)務(wu)。制定(ding)關于(yu)加強(qiang)護(hu)(hu)士隊伍建設優化(hua)護(hu)(hu)理(li)服(fu)務(wu)的指(zhi)導(dao)性(xing)文(wen)件，擴(kuo)大專業護(hu)(hu)理(li)人才招用規(gui)(gui)模(mo)，保障護(hu)(hu)理(li)人員(yuan)待遇(yu)，合理(li)調整提(ti)高(gao)護(hu)(hu)理(li)服(fu)務(wu)價格，提(ti)升(sheng)患者護(hu)(hu)理(li)服(fu)務(wu)體驗。制定(ding)關于(yu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)病房(fang)改(gai)造提(ti)升(sheng)的指(zhi)導(dao)性(xing)文(wen)件，推(tui)(tui)進(jin)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)病房(fang)適老化(hua)、便利(li)化(hua)改(gai)造。制定(ding)規(gui)(gui)范(fan)發(fa)(fa)展(zhan)特需醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)的政策，滿足群(qun)眾(zhong)多樣(yang)化(hua)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)需求。制定(ding)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)檢查檢驗結果(guo)互認工作指(zhi)導(dao)規(gui)(gui)則。加強(qiang)公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)改(gai)革與高(gao)質量發(fa)(fa)展(zhan)項目(mu)管理(li)，新增一批項目(mu)城市(shi)。加強(qiang)統籌規(gui)(gui)劃和規(gui)(gui)范(fan)管理(li)，強(qiang)化(hua)支(zhi)持保障，促(cu)進(jin)國有企業辦醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)高(gao)質量發(fa)(fa)展(zhan)。

五、促進完善(shan)多層次(ci)醫(yi)療保障(zhang)體系

（十五(wu)）健全(quan)(quan)基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)保(bao)(bao)(bao)障(zhang)制度。健全(quan)(quan)基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)籌資和(he)待遇(yu)調整機制，居民醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)人均財(cai)政補助標準提高30元。推(tui)進基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)省級統籌。制定(ding)村(cun)衛生室納入醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)定(ding)點管理的(de)政策(ce)。指導地(di)方按規定(ding)落(luo)實(shi)分(fen)類(lei)資助參(can)加基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)的(de)政策(ce)，推(tui)動做到應保(bao)(bao)(bao)盡保(bao)(bao)(bao)。建立(li)基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)保(bao)(bao)(bao)險(xian)基金風(feng)險(xian)預警機制。加強職工醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)門診共濟保(bao)(bao)(bao)障(zhang)機制建設。有(you)條件的(de)地(di)方可探索參(can)加職工醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)的(de)靈活就業人員同步參(can)加生育保(bao)(bao)(bao)險(xian)。

（十六）發展(zhan)商(shang)業(ye)(ye)健康(kang)保(bao)險(xian)。制(zhi)定(ding)關于規范城(cheng)市定(ding)制(zhi)型商(shang)業(ye)(ye)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)的指導性文件。推動商(shang)業(ye)(ye)健康(kang)保(bao)險(xian)產品(pin)擴大創新藥支付范圍。選(xuan)擇部分地區(qu)開展(zhan)試點，探索推進商(shang)業(ye)(ye)健康(kang)保(bao)險(xian)就醫(yi)費用線上(shang)快(kuai)速結算。

六(liu)、深(shen)化藥品領域改革(ge)創(chuang)新

（十(shi)七）完(wan)善藥(yao)(yao)(yao)品使(shi)用(yong)和管理(li)(li)。推動(dong)國家(jia)基(ji)本(ben)藥(yao)(yao)(yao)物目錄與(yu)國家(jia)醫保藥(yao)(yao)(yao)品目錄、藥(yao)(yao)(yao)品集采、仿(fang)制藥(yao)(yao)(yao)質量與(yu)療(liao)效一致性(xing)評價協同(tong)銜接，適時(shi)優化調(diao)整國家(jia)基(ji)本(ben)藥(yao)(yao)(yao)物目錄。研(yan)究制定關于(yu)建立基(ji)層(ceng)醫療(liao)衛生機構藥(yao)(yao)(yao)品聯動(dong)管理(li)(li)機制的(de)政策(ce)文件。加大創(chuang)新(xin)藥(yao)(yao)(yao)臨床綜合(he)評價力度，促進新(xin)藥(yao)(yao)(yao)加快合(he)理(li)(li)應用(yong)。

（十八）深化藥(yao)(yao)(yao)品審(shen)評審(shen)批(pi)(pi)制(zhi)度改革。制(zhi)定(ding)關(guan)于全鏈條(tiao)支持創新(xin)(xin)藥(yao)(yao)(yao)發(fa)展的指導(dao)性文件(jian)。加快創新(xin)(xin)藥(yao)(yao)(yao)、罕見病治療(liao)(liao)(liao)藥(yao)(yao)(yao)品、臨(lin)床急需(xu)藥(yao)(yao)(yao)品等以(yi)及(ji)創新(xin)(xin)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器械(xie)、疫情防(fang)控藥(yao)(yao)(yao)械(xie)審(shen)評審(shen)批(pi)(pi)。制(zhi)定(ding)發(fa)布第五批(pi)(pi)鼓(gu)勵研發(fa)申報兒童藥(yao)(yao)(yao)品清單和第四批(pi)(pi)鼓(gu)勵仿制(zhi)藥(yao)(yao)(yao)品目錄。健全中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)審(shen)評證據體(ti)系(xi)，加快古代(dai)經典名方中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)復方制(zhi)劑(ji)(ji)審(shen)評審(shen)批(pi)(pi)，促進醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)制(zhi)劑(ji)(ji)向(xiang)新(xin)(xin)藥(yao)(yao)(yao)轉化。支持符合(he)要求的醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機構(gou)制(zhi)劑(ji)(ji)在國家(jia)區域醫(yi)療(liao)(liao)(liao)中(zhong)心輸出(chu)醫(yi)院和項目醫(yi)院間(jian)調劑(ji)(ji)使(shi)用(yong)。

（十九）完(wan)善藥(yao)(yao)品供(gong)應保(bao)障機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)(zhi)。建設現代(dai)藥(yao)(yao)品流通體(ti)系，提升(sheng)藥(yao)(yao)品供(gong)應保(bao)障能力。完(wan)善短缺藥(yao)(yao)品保(bao)供(gong)穩(wen)價報(bao)告機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)(zhi)和分級應對管理措施。推進易短缺藥(yao)(yao)品生(sheng)產儲(chu)備、停產報(bao)告、價格異常(chang)、流通庫存等信息監(jian)測預警和共享共用(yong)。完(wan)善藥(yao)(yao)品使(shi)用(yong)監(jian)測工作機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)(zhi)。研究完(wan)善兒童用(yong)藥(yao)(yao)供(gong)應保(bao)障工作機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)(zhi)。全面實施第三類醫療器(qi)械（含體(ti)外(wai)診斷試劑(ji)）唯一標(biao)識。

七、統(tong)籌(chou)推(tui)進其他重(zhong)點改革

（二十）推進數字(zi)化(hua)賦(fu)能(neng)醫(yi)(yi)改。深入開展全(quan)國醫(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構信息(xi)互通共(gong)享攻(gong)堅行動(dong)。推動(dong)健康醫(yi)(yi)療(liao)領(ling)域公(gong)共(gong)數據(ju)資(zi)源(yuan)開發利用。推進醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務事項“掌上(shang)辦”、“網上(shang)辦”。整(zheng)合醫(yi)(yi)療(liao)醫(yi)(yi)藥數據(ju)要(yao)素資(zi)源(yuan)，圍繞創(chuang)新藥等重點領(ling)域建設成(cheng)果轉(zhuan)化(hua)交易(yi)服(fu)務平(ping)臺(tai)。

（二十一）深入推(tui)進(jin)“一老(lao)一小(xiao)”相(xiang)關改革(ge)。進(jin)一步推(tui)進(jin)嬰幼兒照護服務體系建設(she)，發展普惠托(tuo)育服務。在醫(yi)療(liao)機構(gou)推(tui)廣老(lao)年健康(kang)綜合評(ping)估(gu)技術。深入推(tui)進(jin)醫(yi)養結合，開展社區醫(yi)養結合能力提(ti)升(sheng)行動。

（二十二）加強醫(yi)藥衛生領(ling)域(yu)綜合監管。扎實做好全(quan)國醫(yi)藥領(ling)域(yu)腐敗(bai)問題(ti)集中整治工(gong)作，深化體制(zhi)(zhi)機制(zhi)(zhi)改(gai)革，加強廉政(zheng)建設，持續推進(jin)全(quan)鏈條全(quan)要素全(quan)覆蓋治理。開展高費用(yong)和異常費用(yong)病(bing)例核查(cha)工(gong)作。探索運用(yong)穿透式監管，改(gai)進(jin)監管效果。研究出臺醫(yi)藥企業防范商(shang)業賄賂合規指引。完善醫(yi)保基金飛行檢(jian)查(cha)工(gong)作機制(zhi)(zhi)，建立“回(hui)頭(tou)看”機制(zhi)(zhi)。制(zhi)(zhi)定促(cu)進(jin)和規范民營(ying)醫(yi)院發展的(de)政(zheng)策(ce)。