每經編輯｜程鵬    

美國疾病控制和預防中心12月26日發布聲明說，基因測序結果顯示，感染人類的禽流感病毒出現突變。突變可能導致病毒更容易感染人類上呼吸道。

美疾控中心在聲明中說，研究人員對美國路易斯安那州一名感(gan)染H5N1型(xing)禽流感(gan)病毒重癥患者的兩(liang)份(fen)上呼(hu)吸(xi)道樣本開展(zhan)病毒測序，結果在其中一份樣本中發現病毒的血凝素基因片段出現突變。美疾控中心沒有在患者生活環境周邊的禽類中找到這些突變。其中一處突變此前也在加拿大重癥患者身上測出過。

美疾控中心認為，這(zhe)說明(ming)禽(qin)流感病毒在人體內復(fu)制時發生了這(zhe)些突變，從而(er)更容(rong)易與人類上呼吸道中的部(bu)分細(xi)胞(bao)受(shou)體結(jie)合。

聲明說，不同于在美國奶牛、家禽中大范圍傳播的B3.13型，美國這名患者感染的禽流感病毒屬于D1.1型。據美國媒體報道，加拿大的重癥患者同樣感染D1.1型。

近期，H5N1型禽流感病毒在美國持續蔓延。美疾(ji)控(kong)中心12月(yue)26日公(gong)布的(de)數據顯示，今年3月底以來美國共報告65例人感染禽流感病毒病例。

據新華社此前報道，當地時間12月18日，美國疾病控制與預防中心（CDC）確認了該國首例禽流感重癥病例。患(huan)者接受了住院(yuan)(yuan)治療，其感染(ran)可能與(yu)接觸了私人后院(yuan)(yuan)養殖場飼(si)養的(de)(de)生病和死亡的(de)(de)禽類有(you)關。

美(mei)(mei)疾控中心在(zai)(zai)聲明中介紹，這名(ming)患者來自(zi)美(mei)(mei)國(guo)路易斯安那(nei)州，13日被確(que)診感染H5N1型(xing)禽(qin)(qin)流感病毒(du)。目前，對其感染源的調(diao)查仍(reng)在(zai)(zai)進行中，但可以確(que)認(ren)患者接觸過私人后院養(yang)殖場飼養(yang)的生病和(he)死亡的禽(qin)(qin)類。這也是(shi)美(mei)(mei)國(guo)首例與私人后院養(yang)殖場相關的人感染H5N1型(xing)禽(qin)(qin)流感病例。

初步基因分析結果顯示，這名患者感染的禽流感病毒屬于D1.1型。

當地(di)時間12月18日(ri)，美(mei)國加利(li)福尼(ni)亞(ya)州州長加文·紐森(sen)宣布加州進入緊急狀態，以應對日(ri)益嚴重的(de)禽流(liu)感疫情。紐森(sen)強調，盡管風險較低，政府將(jiang)繼續采取必要(yao)措施防止(zhi)病毒(du)擴散，并開放資金支(zhi)持相(xiang)關(guan)機構的(de)應急響應。加州已(yi)建立(li)全美(mei)最大的(de)檢測和監(jian)測系(xi)統(tong)以應對禽流(liu)感疫情。

今年3月，美國首次(ci)在農(nong)場(chang)飼(si)養的(de)山(shan)羊幼崽以(yi)及奶牛體內檢測到H5N1型禽流感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)。4月，美(mei)國疾病(bing)(bing)控制和預防中心確認(ren)得克薩斯州(zhou)一名與奶牛有密切接(jie)觸的(de)人(ren)感(gan)(gan)(gan)染H5N1型禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)。這(zhe)是(shi)美(mei)國發現(xian)的(de)首例(li)(li)(li)(li)H5N1型禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)“牛傳(chuan)人(ren)”病(bing)(bing)例(li)(li)(li)(li)，也是(shi)美(mei)國第二例(li)(li)(li)(li)人(ren)感(gan)(gan)(gan)染H5N1型禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)病(bing)(bing)例(li)(li)(li)(li)。首例(li)(li)(li)(li)感(gan)(gan)(gan)染同類型禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)(gan)病(bing)(bing)毒(du)的(de)病(bing)(bing)例(li)(li)(li)(li)于2022年出現(xian)在科羅拉(la)多州(zhou)。

美疾控中心此(ci)前(qian)表示，出(chu)現(xian)個別的人(ren)感(gan)(gan)染H5N1型(xing)(xing)禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)重癥病(bing)例并不意外。此(ci)前(qian)，其他國(guo)家曾報告過人(ren)感(gan)(gan)染H5N1型(xing)(xing)禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)重癥或死亡情(qing)況。目前(qian)尚未(wei)發現(xian)H5型(xing)(xing)禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒人(ren)際傳播現(xian)象。

當地時間11月29日，世界衛生組織通報，柬埔寨一村莊出現兩例人感染高致病性H5N1型禽流感確診病例，其中第一例已經死亡，第二例正在治療中。

通報說，世衛組織24日(ri)至25日(ri)接到柬(jian)埔寨(zhai)衛生(sheng)部通知(zhi)，該國南部貢布省一村莊出現(xian)兩(liang)例(li)H5N1型禽流(liu)感確(que)診病(bing)例(li)，患者都(dou)是女性。其(qi)中第一例(li)在(zai)出現(xian)發燒、呼吸(xi)急促和咳嗽癥狀4天后就診，H5N1檢測呈陽性，病(bing)患在(zai)住院期間死亡。

流行病(bing)(bing)(bing)學調(diao)查顯示(shi)，上述(shu)病(bing)(bing)(bing)例在過去一個(ge)月里都接觸過患病(bing)(bing)(bing)家(jia)禽(qin)。實驗室調(diao)查顯示(shi)，所檢測到的病(bing)(bing)(bing)毒屬于H5分支(zhi)2.3.2.1c，與2013至2014年以來(lai)在柬埔寨及東南亞其他國家(jia)傳播的禽(qin)流感病(bing)(bing)(bing)毒非常相似。

H5N1屬于(yu)甲型流(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒。世衛組織表示(shi)，H5N1型禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)可致人(ren)體嚴重疾病(bing)、死亡率高。幾乎所有人(ren)類感(gan)(gan)染(ran)H5N1型禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)的病(bing)例都與密切接觸受感(gan)(gan)染(ran)禽(qin)鳥(niao)或被病(bing)毒污染(ran)的環境有關。世衛組織此前(qian)也指出，現有流(liu)行病(bing)學和病(bing)毒學證據表明，H5N1型禽(qin)流(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒尚(shang)未獲(huo)得(de)在人(ren)群(qun)中持(chi)續(xu)傳播的能(neng)力。

美疾(ji)控中心(xin)表示，H5N1型禽流感病(bing)(bing)毒(du)對公眾健康(kang)造成的(de)直接(jie)(jie)風險(xian)仍然較低，但接(jie)(jie)觸受感染(ran)或潛(qian)在受感染(ran)動物(wu)的(de)人群感染(ran)風險(xian)更大，比如奶(nai)(nai)牛場(chang)工作人員等。該中心(xin)提醒公眾盡可能避免接(jie)(jie)觸患(huan)病(bing)(bing)或死亡(wang)的(de)動物(wu)，尤其是野(ye)生鳥類(lei)和家(jia)禽；避免在無保護措施情況下(xia)接(jie)(jie)觸動物(wu)糞便、未(wei)經消毒(du)的(de)牛奶(nai)(nai)等；與野(ye)生鳥類(lei)或患(huan)病(bing)(bing)、死亡(wang)的(de)家(jia)禽及其他動物(wu)有直接(jie)(jie)或密切(qie)接(jie)(jie)觸的(de)個人，需(xu)穿戴防(fang)護設(she)備(bei)。

編輯|程鵬?杜恒峰

校對|劉(liu)小(xiao)英(ying)

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