2014-06-04 00:32:57
每經編輯|每經記者 鄢銀嬋 發自重慶
每經記(ji)者 鄢銀(yin)嬋 發(fa)自重慶
醫療(liao)衛生體制改(gai)革作為全面深化(hua)改(gai)革的重要內容,正牽動著(zhu)各方神經。
今年以來,國(guo)家發改(gai)委(wei)、衛計委(wei)、人社部等部委(wei)頻頻發力,出臺多(duo)個(ge)推進新(xin)醫改(gai)向縱深發展(zhan)的正式文(wen)件。5月28日(ri),國(guo)務院辦公廳印發了《深化醫藥衛生(sheng)體制改(gai)革2014年重點工作任務》,公立(li)醫院改(gai)革、社會辦醫、全民(min)醫保體系建設(she)、規范藥品(pin)流(liu)通秩序等內容備受關(guan)注。
在(zai)此背(bei)景(jing)下,由 《每日經濟新聞》報(bao)社主辦的2014中國(貴(gui)陽)醫(yi)(yi)療改(gai)革資本論壇將于6月26日~28日在(zai)貴(gui)陽舉行,擬(ni)圍繞(rao)“醫(yi)(yi)療改(gai)革”、“醫(yi)(yi)院證券化”、“社會辦醫(yi)(yi)”、“松(song)綁民營醫(yi)(yi)院價格”幾大(da)關鍵詞探討改(gai)革方(fang)向及產業前景(jing)。
醫療產(chan)業迎(ying)多(duo)重政(zheng)策利好(hao)/
種(zhong)種(zhong)跡象表明(ming),醫改(gai)正(zheng)朝著縱深方向(xiang)推進。
《每日(ri)經濟新聞》記者了解到,早(zao)在2013年(nian)10月,國(guo)務院便發(fa)(fa)(fa)布了《關于(yu)(yu)促(cu)進健康(kang)服務業發(fa)(fa)(fa)展(zhan)的(de)若干(gan)意(yi)見(jian)》(即國(guo)發(fa)(fa)(fa)40號文(wen)),這也是繼2010年(nian)國(guo)務院辦(ban)公(gong)廳發(fa)(fa)(fa)布 《關于(yu)(yu)進一步鼓勵和引導社會資本舉辦(ban)醫療機構的(de)意(yi)見(jian)》之后,又一個(ge)鼓勵社會資本進入醫療等健康(kang)相關領域的(de)綱領性文(wen)件(jian)。
在“40號(hao)文”發布后不(bu)久(jiu),中(zhong)央財(cai)政就將健(jian)康服務(wu)業(ye)(ye)和(he)養(yang)老服務(wu)業(ye)(ye)納入了促進服務(wu)業(ye)(ye)發展專項(xiang)資金(jin)支持范圍,并(bing)下撥了22.2億元,支持相關服務(wu)業(ye)(ye)發展。
“鼓勵(li)政(zheng)策與國家(jia)層(ceng)面的實際動作相配合,這也(ye)進一步向市場傳遞出(chu)社會(hui)資本參與醫(yi)(yi)療領(ling)域投資的利好信(xin)號。”醫(yi)(yi)療行業分析(xi)師丁丹表示。
2014年(nian)(nian)1月9日,《關(guan)于加(jia)快發展社會(hui)辦醫(yi)(yi)的若干意見(jian)》被悄然掛上國家(jia)衛計委的網站。在這份文件中,衛計委“松(song)綁了”境(jing)外(wai)資(zi)本(ben)(ben)在內地設立獨資(zi)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的范圍;鼓(gu)勵(li)社會(hui)資(zi)本(ben)(ben)直(zhi)接投向資(zi)源稀缺及滿足多元需(xu)求的服務領域,舉辦康復醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、老(lao)年(nian)(nian)病醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、護理院(yuan)(yuan)、臨終關(guan)懷(huai)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)等醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構;下放(fang)(fang)了審批(pi)權,把獨資(zi)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的審批(pi)職責從國家(jia)下放(fang)(fang)到省(sheng)一(yi)級的衛生(sheng)計生(sheng)部門,簡化審批(pi)程序,吸引社會(hui)資(zi)本(ben)(ben)進入;同時(shi)還明確(que)了非(fei)公立醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構大型醫(yi)(yi)用設備配備不低于20%。
在多位業內人士看(kan)來,這(zhe)是(shi)衛(wei)計委首次出臺的(de)實實在在促進社(she)會辦(ban)醫(yi)(yi)政策。政策暖風(feng)并沒有停止,2014年4月(yue)9日,國家發(fa)改委、衛(wei)計委、人社(she)部聯合公布《關于非公立醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務實行(xing)市場調節價有關問題(ti)的(de)通知》(發(fa)改價格[2014]503號(hao)),在已有政策基礎上(shang)進一步放開了非營利性的(de)民營醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務價格。
“目前(qian)看來,要解決看病(bing)難(nan)、看病(bing)貴兩大醫改難(nan)題,鼓(gu)勵社(she)會辦醫是比(bi)較合情合理的選擇。”一位醫療行業人士認(ren)為,社(she)會辦醫政策明(ming)朗化,也將引來醫療服務業市場的投資(zi)與(yu)并(bing)購浪潮。
《每日經濟(ji)新聞》記者也注(zhu)意到,今(jin)年以來,國家(jia)針(zhen)對“社會(hui)辦醫”的表述(shu)出現了一些細微(wei)變(bian)化:政策方向從“允許”到“鼓(gu)勵(li)”、從“社會(hui)事業”到“產業”,從“補充”到“轉型重大舉措之一”等(deng)。
多名業(ye)內人士認為,在(zai)行業(ye)即將(jiang)迎來(lai)大變革之前,明確未來(lai)方向(xiang)、空間則顯得(de)尤為必要。
為此,6月26日(ri)~28日(ri),《每日(ri)經濟新聞》報社將(jiang)聯合信邦制(zhi)藥(yao)(yao)股(gu)份有限(xian)公司(si)(以下簡稱(cheng)信邦制(zhi)藥(yao)(yao))在貴陽舉行2014中國(guo)(貴陽)醫療(liao)改(gai)革(ge)資本論壇(tan),屆(jie)時將(jiang)邀請衛計(ji)委(wei)、發改(gai)委(wei)等部委(wei)領導、醫療(liao)行業專家(jia)、上市企業、資本市場機構投資者等,探討我(wo)國(guo)現代醫療(liao)產業未來(lai)發展的戰略(lve)規劃、產業模式等,以促進醫改(gai)深(shen)化、行業健康(kang)發展。
主打“醫院證(zheng)券化”等關鍵詞/
“目(mu)前醫療領(ling)域備受資(zi)本青(qing)睞,尤其是投(tou)資(zi)醫院。”在與多名(ming)業內人(ren)士交流時,《每日經濟新聞(wen)》記者多次聽到這一(yi)表述。
事實(shi)上,結合當前(qian)社會辦醫政策利好,在即將召(zhao)開(kai)的(de)(de) “2014中國(貴陽)醫療改革(ge)資本論壇”上,“醫院證券化”也將成為嘉賓們探討的(de)(de)關鍵詞之一。
記者了(le)解到,對(dui)投(tou)(tou)行界(jie)而(er)言(yan),投(tou)(tou)資(zi)(zi)(zi)醫(yi)(yi)院(yuan)多(duo)年來(lai)備受爭議,由于其重資(zi)(zi)(zi)產模式導(dao)致投(tou)(tou)資(zi)(zi)(zi)周期長、回報率低(di),且無(wu)法享(xiang)受與公立醫(yi)(yi)院(yuan)同(tong)等政策待遇,導(dao)致不(bu)少投(tou)(tou)資(zi)(zi)(zi)項目(mu)難產;而(er)另一方面,A股市場涉“醫(yi)(yi)院(yuan)”公司越來(lai)越多(duo),粗略(lve)統計目(mu)前已有超過(guo)20家上市公司涉足(zu)醫(yi)(yi)院(yuan)。
“醫院證券化對于醫改(gai)、行業發展(zhan)都有著積極意義,但這需要(yao)引(yin)導。”丁丹說,目(mu)前我(wo)國公(gong)立醫院占據(ju)90%的市場(chang)份額,民營醫療機構經歷10多年發展(zhan)后,仍然存在規模小、服務(wu)能力偏(pian)弱(ruo)等問題,涉及“醫院”的上市公(gong)司(si)尚面(mian)臨(lin)一定挑戰。
據此(ci)次論壇(tan)組(zu)委(wei)會人士(shi)介(jie)紹,之所以設置“醫院證券(quan)(quan)化(hua)”這(zhe)一關鍵詞(ci),就是(shi)希望通過聯合業(ye)界各方集思廣益,尋找一條(tiao)既有利于(yu)推進醫改,同時也使醫院證券(quan)(quan)化(hua)真正作(zuo)用于(yu)產(chan)業(ye)發展的道(dao)路。
5月(yue)28日,國務院(yuan)辦公(gong)廳下發了《深化(hua)醫藥衛生體制改革2014年重(zhong)點工作(zuo)任(ren)務》,與(yu)2013年的版(ban)本相比,加快推(tui)進(jin)公(gong)立醫院(yuan)改革列入首位,積極推(tui)進(jin)社會辦醫單(dan)獨成項,全(quan)(quan)民醫保體系(xi)建設工作(zuo)重(zhong)點從健全(quan)(quan)轉(zhuan)為扎實推(tui)進(jin),并(bing)首次(ci)提及(ji)規范(fan)藥品流通秩序(xu)。
“推動社會辦醫被列為今年的第二(er)大工作(zuo)重點,這(zhe)一項(xiang)目在(zai)去年的文件中位列在(zai)第19項(xiang),說明中央(yang)對(dui)這(zhe)塊工作(zuo)確實很重視。”安信證券(quan)分(fen)析師甘翔說。
公開資(zi)料(liao)顯示,2013年我國(guo)民(min)營(ying)醫(yi)院達到1.13萬家,民(min)營(ying)醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)數量已(yi)占(zhan)全國(guo)醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)總數的43.24%,但診療(liao)(liao)人(ren)(ren)次數僅(jin)占(zhan)總診療(liao)(liao)人(ren)(ren)次數的2.7%,入(ru)院人(ren)(ren)數占(zhan)比為2.5%。在每年超過1萬億(yi)元的醫(yi)療(liao)(liao)市場(chang)中,民(min)營(ying)醫(yi)院占(zhan)比不足3%。
來自貴陽醫療行業的管(guan)理(li)專家安懷略先生表示(shi),盡管(guan)政(zheng)策(ce)暖風不斷,但我國民營醫院發(fa)(fa)展(zhan)仍(reng)面臨諸多“瓶頸”,比如發(fa)(fa)展(zhan)結構不合理(li)、發(fa)(fa)展(zhan)空間受限制、相關(guan)配套政(zheng)策(ce)不完備、發(fa)(fa)展(zhan)面臨信任危機(ji)等。
在(zai)甘翔看來,人才短(duan)缺(que)和政策壁壘(lei)是阻(zu)礙民(min)營醫院發展(zhan)的主要問題。“民(min)營醫院在(zai)晉(jin)升(sheng)、戶籍等方面(mian)沒有公立醫院的優勢(shi),不容易吸引人才,同時,民(min)營醫院在(zai)土地(di)、貸款等方面(mian)也處于劣勢(shi),這(zhe)可能會(hui)影響(xiang)社會(hui)辦醫的積極性。”
上述(shu)論壇組委會人士稱,醫療(liao)改(gai)革、社會辦醫、醫院(yuan)證(zheng)券化、松綁民(min)(min)營(ying)醫院(yuan)價(jia)格(ge)是一脈相承的(de)。具體而(er)言,醫療(liao)改(gai)革是主題,社會辦醫則(ze)是醫改(gai)的(de)重點(dian)內容,醫院(yuan)證(zheng)券化以及(ji)松綁民(min)(min)營(ying)醫院(yuan)價(jia)格(ge)從(cong)某(mou)種(zhong)程度而(er)言則(ze)是社會辦醫的(de)實(shi)現方式。
“民(min)營醫院可自主制定(ding)價格(ge)(ge)對于(yu)鼓(gu)勵社會資本進入(ru)有重要意(yi)義,它(ta)能在(zai)一定(ding)程度(du)充分發(fa)揮價格(ge)(ge)杠桿作用,推動多元(yuan)化(hua)辦醫格(ge)(ge)局形成,緩解(jie)看病(bing)難的問題。”上述醫療行(xing)業(ye)人士表示。
設置社會資本辦醫等(deng)議題(ti)/
據論壇組(zu)委(wei)(wei)會(hui)人士介紹,上述幾(ji)個(ge)關鍵詞將(jiang)在組(zu)委(wei)(wei)會(hui)設(she)置的幾(ji)大議題中充分體(ti)現。
《每日經濟新聞》記者了解到,此次論(lun)壇將分為主(zhu)題(ti)(ti)演(yan)講和圓桌(zhuo)對(dui)話(hua)兩(liang)個版塊(kuai),其中主(zhu)題(ti)(ti)演(yan)講版塊(kuai)擬定設置了“中國醫療(liao)健康產業(ye)未(wei)來(lai)5年發(fa)展前景”、“社(she)(she)會(hui)資本對(dui)醫療(liao)產業(ye)的推動及助力(li)”、“民營醫院如何有效發(fa)展,走出困境(jing)”三個議題(ti)(ti);圓桌(zhuo)對(dui)話(hua)版塊(kuai)則設置了“社(she)(she)會(hui)辦醫模式之變(bian):大集團+強品牌(pai)+可(ke)復制(zhi)(zhi)”、“醫改問道資本市場:建(jian)并購平臺+順激勵機制(zhi)(zhi)”、“機遇與挑(tiao)戰,未(wei)來(lai)醫療(liao)產業(ye)健康發(fa)展之路”等(deng)三個議題(ti)(ti)。
具體而言,在主(zhu)題演講中,組委(wei)會將邀請重量級嘉(jia)賓深入分析(xi)和比較(jiao)國內外醫療產業(ye)(ye)的(de)發展(zhan)(zhan)現狀,解(jie)讀最(zui)新政策(ce)(ce)趨勢(shi),推動醫療產業(ye)(ye)的(de)發展(zhan)(zhan)提(ti)(ti)供可行性見(jian)解(jie)。同時,結合多(duo)部門(men)出臺(tai)的(de)有(you)(you)關社會辦(ban)醫的(de)文件(jian),探討(tao)其對醫療產業(ye)(ye)的(de)發展(zhan)(zhan)有(you)(you)何意義。此外,對于(yu)多(duo)年來民營(ying)(ying)醫院面臨的(de)發展(zhan)(zhan)困境(jing),組委(wei)會也(ye)將邀請嘉(jia)賓就如何有(you)(you)效地利(li)用(yong)當前政策(ce)(ce)紅利(li),探索民營(ying)(ying)醫院發展(zhan)(zhan)提(ti)(ti)出解(jie)決(jue)之(zhi)道。
信(xin)邦(bang)制藥(yao)董事長張觀(guan)福表(biao)示:“事實上(shang),此前(qian)衛計委相關人(ren)(ren)士(shi)曾(ceng)公開(kai)表(biao)示提(ti)高社會辦醫比重。”他說,這將(jiang)有利于引(yin)入競爭機(ji)制,對醫療(liao)資(zi)(zi)源(yuan)配置發揮“鯰(nian)魚(yu)效應”和“倒逼(bi)效應”,使(shi)衛生(sheng)資(zi)(zi)源(yuan)配置更合理,系統運(yun)行更高效。目前(qian),上(shang)市公司資(zi)(zi)本、社會其他資(zi)(zi)本力(li)量投(tou)資(zi)(zi)辦醫,已(yi)經有不少成功案例:開(kai)元投(tou)資(zi)(zi)、鳳(feng)凰醫療(liao)、人(ren)(ren)福醫藥(yao)、金陵藥(yao)業、德傳醫療(liao)基金等(deng)都(dou)取得了驕人(ren)(ren)業績。在圓桌對話版塊(kuai),組委會特地將(jiang)醫院(yuan)證券化納入討論。
“在我(wo)國衛生(sheng)開(kai)支構成(cheng)中,醫(yi)療(liao)(liao)服(fu)務約(yue)占(zhan)60%,但在二級(ji)市場的醫(yi)藥板(ban)塊中,醫(yi)療(liao)(liao)服(fu)務占(zhan)比(bi)僅2.1%。”張觀福認(ren)為(wei),目前(qian)資本(ben)市場對(dui)醫(yi)院產業(ye)有著較高的熱情(qing),相比(bi)其(qi)他(ta)行(xing)業(ye)面臨的泡沫威脅,投資醫(yi)療(liao)(liao)健康產業(ye)正(zheng)在成(cheng)為(wei)避險資金的重要選擇。“顯然,我(wo)國醫(yi)療(liao)(liao)行(xing)業(ye)的投融資現狀及未(wei)來發展趨勢正(zheng)受到前(qian)所未(wei)有的關注,而(er)相關疑惑我(wo)們(men)期(qi)待在每(mei)經醫(yi)療(liao)(liao)論壇得到部分答案。”
而(er)即將到(dao)來(lai)的(de)康復醫院(yuan)、老(lao)年病醫院(yuan)、護理院(yuan)、臨終關懷醫院(yuan)等專科民營醫院(yuan)規模化、連鎖(suo)化潮流前,也(ye)令社會資本參與辦醫的(de)模式(shi)有了選擇。此次論壇也(ye)將專注于行業(ye)(ye)熱點、行業(ye)(ye)需求,交(jiao)流未(wei)來(lai)區域性醫療產業(ye)(ye)合作(zuo)開發的(de)方向和重點,探討多重資本的(de)合作(zuo)方式(shi)及前景(jing)。
對(dui)眼下的醫(yi)療產業而言,大(da)變革(ge)孕育(yu)著大(da)好機會。顯然,此次論壇同(tong)樣不(bu)會例外(wai)。
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