每(mei)經記者｜周程程    每(mei)經編輯｜陳星    

圖片來源：視覺中國

經過國家醫保(bao)局談判，近期,阿扎胞苷等17種抗癌藥(yao)納入(ru)醫保(bao)報銷(xiao)目錄，與(yu)平均零(ling)售價相比(bi)，平均降幅達56.7%。目前，各地也在加(jia)快執(zhi)行落(luo)實，將(jiang)17種抗癌藥(yao)納入(ru)地方(fang)醫保(bao)支付范(fan)圍。

11月29日，國家醫(yi)療保(bao)障局辦(ban)公室、人力(li)資源社會保(bao)障部辦(ban)公廳、國家衛生健康(kang)委辦(ban)公廳發布(bu)了《關于做好17種國家醫(yi)保(bao)談判抗癌(ai)藥執(zhi)行落實工作的(de)通知(zhi)》（以下簡稱“通知(zhi)”）。

通(tong)知提(ti)出(chu)，各統籌地區醫(yi)保(bao)經辦機構要抓(zhua)緊調(diao)整信息系統，制定談(tan)判藥品(pin)結算(suan)管理辦法，確保(bao)11月底前(qian)按(an)規定支(zhi)付談(tan)判藥品(pin)費用。

值(zhi)得注意的是，通知強調(diao)，各(ge)地應嚴格(ge)執行17號文(wen)（《關(guan)于將17種抗癌藥(yao)納入國家基本醫療保(bao)險、工傷保(bao)險和(he)生育保(bao)險藥(yao)品目錄乙類范圍的通知》）確定的支(zhi)付標準(zhun)和(he)限定支(zhi)付范圍，不得以任何形式與相(xiang)關(guan)藥(yao)品企業進(jin)行再次談判。

此外(wai)，對于(yu)各界關注(zhu)的藥(yao)占比(bi)問題，通(tong)知中顯示(shi)，醫保部門(men)開展2018年(nian)醫療(liao)機構年(nian)底費(fei)用(yong)(yong)清(qing)算時(shi)(shi)，談判藥(yao)品(pin)費(fei)用(yong)(yong)不納入總額(e)控制范(fan)圍，對合理使用(yong)(yong)談判藥(yao)品(pin)的費(fei)用(yong)(yong)要(yao)按規定(ding)單獨核(he)算保障；在(zai)制定(ding)2019年(nian)總額(e)控制指(zhi)標時(shi)(shi)，統籌考慮談判藥(yao)品(pin)合理使用(yong)(yong)等因素，及時(shi)(shi)調整基金(jin)支付(fu)額(e)度(du)，保障醫療(liao)機構藥(yao)品(pin)供應和患(huan)者用(yong)(yong)藥(yao)需求。

衛生(sheng)健(jian)康部(bu)門(men)要進一步健(jian)全完善腫瘤(liu)診療(liao)規(gui)范和(he)(he)抗(kang)腫瘤(liu)藥物臨(lin)床(chuang)(chuang)應用(yong)指(zhi)南，指(zhi)導醫(yi)療(liao)機構按照腫瘤(liu)治療(liao)規(gui)范和(he)(he)診療(liao)能力配備(bei)必需藥品、優化用(yong)藥結構，充分發揮臨(lin)床(chuang)(chuang)藥師(shi)作(zuo)用(yong)，進一步強化合理用(yong)藥考(kao)核，促進抗(kang)腫瘤(liu)藥物在臨(lin)床(chuang)(chuang)規(gui)范合理使用(yong)。

人力資源社會保障部門要綜合(he)考慮(lv)談(tan)判(pan)藥品的適(shi)應證與(yu)使用政(zheng)策等，保障工傷醫療合(he)理用藥需求。 

通知強調，各(ge)地醫(yi)保、人力資(zi)源(yuan)社會(hui)保障、衛生健康等部門要根據職責對談判(pan)藥(yao)品(pin)執行情況提出具體要求，加強指導(dao)和(he)(he)調度，不(bu)得以費用總控、“藥(yao)占(zhan)比”和(he)(he)醫(yi)療(liao)機(ji)構基本用藥(yao)目錄(lu)等為由影響談判(pan)藥(yao)品(pin)的(de)供應與合理用藥(yao)需(xu)求。

此外(wai)，通(tong)知還要(yao)求，各地要(yao)及時(shi)報告相關工作進展情況及存(cun)在(zai)問題，對進展緩慢、沒有(you)按照規定時(shi)限執行政(zheng)策(ce)的省份，國家醫療保障(zhang)局將(jiang)適(shi)時(shi)督促通(tong)報。