每經編輯｜段煉(lian) 易(yi)啟江 ;   

據新華社，當(dang)前，我國疫(yi)情(qing)防控正(zheng)面臨著新形勢新任務。春運(yun)來了(le)怎么做好個人防護(hu)？發熱(re)是否要(yao)上醫院(yuan)？感染(ran)新冠怎么辦(ban)？有沒必要囤積藥物？還(huan)要不要戴口罩？……近日，鐘南山院士接(jie)受記(ji)者專訪，就群眾關心的七大焦點問題一一解(jie)答。

據第一財經，隨(sui)著(zhu)新十條提出“不再(zai)對跨地(di)區流(liu)動人員查(cha)驗核酸檢測陰性(xing)證(zheng)明和健康(kang)(kang)碼(ma)(ma)”，伴隨(sui)了(le)大(da)家三年的健康(kang)(kang)碼(ma)(ma)正逐漸退(tui)出日(ri)常生(sheng)活(huo)。隨(sui)著(zhu)“新十條”的落(luo)地(di)，跨地(di)區通行及公共場所不再(zai)查(cha)驗健康(kang)(kang)碼(ma)(ma)，健康(kang)(kang)碼(ma)(ma)是(shi)否(fou)會徹底退(tui)出歷史舞(wu)臺(tai)？這些積累的數據該(gai)如何(he)處理？

鐘南山：奧密克戎的表型 可以說是‘新冠上呼吸道感染’

據新華社報(bao)道，近(jin)日，鐘南山院士接受記(ji)者(zhe)獨家專訪，就群眾關心的“春節春運將來臨(lin)，該如何防護？”“感覺發熱(re)了怎么辦(ban)？”等(deng)七大焦點問題一一解答。

12月(yue)9日，鐘(zhong)南山院(yuan)士在廣(guang)州就當前疫情防控發表觀點(dian)。新華(hua)社記者 劉大偉 攝

焦點一：春節春運將來臨，該如何防(fang)護？

臨(lin)近春節、春運，不(bu)少(shao)群(qun)眾返(fan)鄉過(guo)年。在(zai)人群(qun)密(mi)集的路途中、走親(qin)訪友時(shi)，如何(he)做好個人防護(hu)？

鐘南山認為，當務之急是加速新冠疫苗加強針接種。他說，我國已有大量(liang)人群接(jie)種(zhong)了新冠疫(yi)(yi)苗，加強免疫(yi)(yi)接(jie)種(zhong)是防(fang)疫(yi)(yi)新階段最好的保護辦法。

“2023年春節還采用就地過年辦法的可能性很小，但仍然(ran)要加(jia)強(qiang)準(zhun)備(bei)工作。我(wo)建議(yi)準(zhun)備(bei)回家的人(ren)要加(jia)強(qiang)疫苗接種，就算得了新(xin)冠也不會很重。”鐘南山說(shuo)。

“打了加強針(zhen)以后，一般兩(liang)周就起效(xiao)了。這樣對(dui)春節春運(yun)期間百姓(xing)回家大量人群(qun)遷移(yi)時，防(fang)止大規(gui)模傳(chuan)播(bo)有(you)很大的好(hao)處。在全國加強疫(yi)苗(miao)接(jie)種(zhong)刻不(bu)容緩。”鐘南山建議，特(te)別是老(lao)年人、有(you)基礎疾病的人群(qun)，接(jie)種(zhong)了疫(yi)苗(miao)更讓人放心。“如果已經(jing)接(jie)種(zhong)了兩(liang)針(zhen)滅(mie)活疫(yi)苗(miao)，需要再加上另外一針(zhen)作(zuo)為加強。”

焦(jiao)點二：奧(ao)密克(ke)戎到底有多強的傳染性(xing)、毒性(xing)？

為什(shen)么近期病例數增多，可能一不(bu)小心就“陽(yang)”了？

鐘南(nan)山解(jie)釋說(shuo)，奧密(mi)克戎作(zuo)為一種新(xin)冠病(bing)(bing)毒變(bian)(bian)(bian)(bian)異(yi)株，與此前的野生(sheng)株、阿爾法、貝塔、德爾塔等毒株相比(bi)，是一個單(dan)獨進化(hua)出來(lai)的家族，其(qi)發展、演(yan)變(bian)(bian)(bian)(bian)、變(bian)(bian)(bian)(bian)異(yi)較(jiao)快。新(xin)冠病(bing)(bing)毒跟人體細胞結合(he)的區域叫作(zuo)受(shou)體結合(he)區域，奧密(mi)克戎這部分(fen)蛋白中的氨基(ji)酸，其(qi)中有96%的點位已發生(sheng)了變(bian)(bian)(bian)(bian)異(yi)，換言之，已突變(bian)(bian)(bian)(bian)得差不多(duo)快飽和了。

“奧密克(ke)戎的(de)變異(yi)帶來了(le)對人體的(de)免疫(yi)逃逸現象，所以傳(chuan)染性很強，最新(xin)的(de)毒(du)株R0系數可以達到(dao)22，也就是一個人可以傳22個人。目前(qian)中國主要流行的BA.4、BA.5和BF.7等傳(chuan)播很(hen)快，這(zhe)種(zhong)情況下，再強的防控也很(hen)難完(wan)全切斷(duan)其傳(chuan)播鏈。”鐘南(nan)山(shan)說(shuo)。

除(chu)了傳染性(xing)(xing)，奧(ao)密克戎的致病性(xing)(xing)也(ye)受到人(ren)們(men)關注(zhu)。鐘南山說，奧(ao)密克戎的致病性(xing)(xing)已經大大減低(di)，近期致死率已降低至0.1%左右，跟流感差不多。

奧(ao)密克戎已經很少見(jian)到侵襲肺部。鐘南山說：“奧(ao)密克戎變(bian)異到BA.2、BA.4和BA.5以后，主要的感染部位在上呼吸道。動物實驗結果顯(xian)示，它已經很少侵襲肺部；從真實世界(jie)中(zhong)的人(ren)體感(gan)(gan)染(ran)來(lai)看，絕大多數感(gan)(gan)染(ran)奧密克戎的病人(ren)癥狀都表現(xian)在上呼吸道感(gan)(gan)染(ran)，常見(jian)咳嗽、咽痛和(he)發燒等。肺(fei)部表現(xian)上很少看到有肺(fei)炎(yan)。”

“奧密克戎的表型可以說是‘新冠上呼吸道感染’，這一(yi)點非(fei)常明確。它極少導致人死亡。”鐘南山說。

鐘南山同時提醒，由(you)于奧密克(ke)戎的傳(chuan)染性仍遠遠高于流感(gan)，對它的防范還是要(yao)更加注意，重點要(yao)放在對老(lao)年人、有基礎疾病等(deng)群(qun)體(ti)的保護上。

12月9日，鐘南山院士在廣州就(jiu)當前疫情(qing)防控發(fa)表(biao)觀點。新華社記者 劉大偉 攝(she)

焦點(dian)三(san)：感染(ran)了奧(ao)密克(ke)戎后(hou)，多久(jiu)能康(kang)復？

鐘南山說(shuo)，新冠既然已(yi)經主(zhu)要不侵(qin)犯肺，都(dou)在上呼(hu)吸道，大多數情況下不會導致人的(de)死(si)亡。

鐘南山說(shuo)，從世界上和(he)國內絕大多數的患者來(lai)看，感染奧密克(ke)戎(rong)后大概一周左(zuo)右就可以康復，癥狀一般第(di)1至3天最厲害，第(di)四(si)、五天核酸檢測結果常轉為陰性(xing)，那就是康復了(le)。一般來(lai)說(shuo)，絕大多數人若確診（奧密克戎）新冠，會在7至10天康復。

焦點四：感覺發熱(re)了怎么辦(ban)？

最近，一些(xie)城市(shi)出現(xian)(xian)了發熱(re)門診(zhen)排長(chang)龍的現(xian)(xian)象，醫(yi)療體系是否可以應(ying)對(dui)可能出現(xian)(xian)的感染高峰？

“發(fa)(fa)熱(re)是奧密克戎或(huo)者是新冠(guan)的(de)(de)一個(ge)重要的(de)(de)表現(xian)，但此時也處(chu)于冬季(ji)流感(gan)高發(fa)(fa)期，有(you)時候發(fa)(fa)熱(re)要注(zhu)意是否患有(you)流感(gan)。有(you)少數人(ren)可能是雙重感(gan)染。”鐘南(nan)山表示。

鐘南(nan)山(shan)說，發熱(re)的(de)患者一(yi)般要(yao)(yao)注意第一(yi)天和第二天，如果(guo)一(yi)兩天還(huan)沒(mei)有退燒，可(ke)以(yi)在家(jia)(jia)做新冠(guan)(guan)抗原(yuan)檢測，如果(guo)是(shi)陰性，還(huan)可(ke)以(yi)等一(yi)等。如果(guo)新冠(guan)(guan)抗原(yuan)陽(yang)性，但又沒(mei)有什么其他感覺，也(ye)(ye)先不(bu)需要(yao)(yao)去醫院，居家(jia)(jia)就行。“要(yao)(yao)看持(chi)續的(de)情況和自己的(de)感覺，奧密克戎(rong)的(de)發熱(re)一(yi)般是(shi)2到(dao)3天，很少持(chi)續，流感也(ye)(ye)是(shi)這(zhe)樣。如果(guo)持(chi)續時(shi)間較長，應該(gai)去醫院做進一(yi)步檢查。”鐘南(nan)山(shan)說。

焦點五：假(jia)如感染新冠，需要去醫院嗎？

鐘(zhong)南(nan)山認為，這(zhe)要(yao)(yao)根據(ju)情況(kuang)，“如果原來有(you)比較嚴重(zhong)(zhong)的基礎病(bing)，又感染了新冠(guan)，這(zhe)很容易(yi)造成基礎病(bing)的加重(zhong)(zhong)。這(zhe)樣的情況(kuang)要(yao)(yao)密(mi)切地跟醫院和醫務(wu)人(ren)員聯(lian)系，一旦有(you)什么變化是要(yao)(yao)到醫院的。”

但是對大(da)多數人(ren)來(lai)說，不(bu)需要去醫院，可以在(zai)家。但是在(zai)家并不(bu)意味著放任不(bu)管。鐘南山認(ren)為，起(qi)碼有(you)幾條要注意：第一，自己注意戴N95口罩，盡量減少感染家人。第二，要經常帶著抗原試劑，隔一天、隔兩天測試，如果數天高熱不退，就應該去醫院檢查了。要是沒(mei)有癥狀(zhuang)，過幾天呈陰性了(le)，就不用管了(le)。

12月9日，鐘南(nan)山院士在廣(guang)州就當前疫情防控發表(biao)觀(guan)點。新華(hua)社記者 劉(liu)大偉 攝

焦點(dian)六(liu)：還有(you)必要戴口罩、囤積藥物嗎？

鐘南山表示，針對新(xin)冠病毒(du)的變化，要更加注(zhu)意(yi)個人防護。

“我(wo)也發(fa)現，近期群眾(zhong)對這方面做得更(geng)好了(le)，這是(shi)好事。”鐘南(nan)山說，口罩能夠至少減少60%的感染風險，特別是N95口罩。

12月9日，鐘南山(shan)院(yuan)士在廣州就當(dang)前疫情(qing)防(fang)控發表觀點。新華社記(ji)者 劉(liu)大偉 攝

近(jin)期(qi)，不少人害怕被感染而(er)購買藥物。個人是(shi)否需要囤積一些藥物？鐘(zhong)南山說(shuo)，他不認為應(ying)該囤藥，因為奧密克戎感染者絕大部(bu)分可以(yi)自己好轉，囤藥沒有太大的(de)必要，而(er)且容易(yi)引起恐慌。

焦點七：對復(fu)學復(fu)課有哪些建議？

“新十(shi)條”出臺后(hou)，不少家長關心孩子是否能夠復(fu)學復(fu)課。

鐘南山建(jian)議(yi)，從學校(xiao)和孩子個(ge)人防護來說，要充分鼓勵孩子接受全程疫苗接種，這(zhe)是最核心(xin)的(de)(de)問(wen)題(ti)。有了全程(cheng)疫(yi)苗的(de)(de)接(jie)種，復課更安(an)心(xin)。此外，可以做(zuo)抗原檢(jian)查，抗原檢(jian)查是比(bi)較準確的(de)(de)。比(bi)如(ru)復學(xue)以后，一(yi)旦(dan)有孩子(zi)測試(shi)發現陽性(xing)，可以立(li)刻(ke)回家隔離(li)，周圍的(de)(de)孩子(zi)再做(zuo)檢(jian)測，如(ru)果沒有問(wen)題(ti)，可以繼續上課，應該走這(zhe)條路。“各省各市各學(xue)校都有自己的(de)(de)情況和規定，對此不能做(zuo)一(yi)概判斷，但是應該走這(zhe)個方向。”

專家：感染后半年內 再感染風險非常低

奧(ao)密克戎(rong)變異(yi)株傳染性極(ji)強(qiang)。感染過之后(hou)，是否意味著具備了(le)一定的(de)抵抗力？再(zai)感染的(de)風(feng)險有多大？

據北京(jing)日報(bao)，北京(jing)佑安醫(yi)(yi)院(yuan)感(gan)染綜合科主任醫(yi)(yi)師、小(xiao)湯山(shan)方艙醫院醫療專家(jia)李侗曾指出，感(gan)染后再感(gan)染的風險主要與自身免(mian)疫力和間隔時間相(xiang)關(guan)。“感(gan)染(ran)過以(yi)后，半年內肯定不用(yong)擔(dan)心再感(gan)染(ran)了。老年(nian)(nian)人(ren)、嬰幼兒再感(gan)染(ran)的(de)風險比較高，但(dan)基本上也(ye)是在感(gan)染(ran)過三個月、半年(nian)(nian)以后。對年(nian)(nian)輕人(ren)、免疫功能正常(chang)的(de)人(ren)，基本上半年(nian)(nian)內再感(gan)染(ran)的(de)風險是非常(chang)低的(de)，不用擔心這個問題。”

再次感染的風險也(ye)與病毒(du)進(jin)一步變異的情況(kuang)有關。李侗曾指(zhi)出，未來，病毒變異(yi)越明顯，再感(gan)染(ran)的風(feng)險就(jiu)越大。

在自身年齡、基(ji)礎病等條件之外，疫(yi)苗接種已成為減少(shao)新冠(guan)病毒危害的(de)最重要“變量”。

李侗曾也強調，感染(ran)(ran)前接種疫苗(miao)或(huo)者感染(ran)(ran)康(kang)復后再(zai)接種疫苗(miao)，都可以最大程(cheng)度地降低再(zai)感染(ran)(ran)的(de)風險。

專家： 預計1個月內達到感染峰值

當前，新冠醫(yi)療資源(yuan)配置中，重癥及相關風險人群救治成為重點。

據第一財(cai)經，復旦大學附屬中山醫(yi)院重癥(zheng)醫(yi)學科主任鐘鳴說：“很顯然(ran)，如果一(yi)段時期內(nei)出現許多新冠感(gan)染者，且大(da)多數都要前去(qu)醫院就診的話，對于醫療資源的配給(gei)會是(shi)一(yi)個巨(ju)大(da)挑戰(zhan)，因此我(wo)們一(yi)直強調，大多數人不需要去到醫院，反而(er)會造成醫(yi)(yi)療資(zi)源(yuan)的(de)擠兌。同時，我(wo)們也要(yao)(yao)優化相(xiang)關(guan)(guan)流程。病(bing)人(ren)一(yi)定(ding)不是(shi)陡(dou)增的(de)，而(er)是(shi)有一(yi)定(ding)的(de)數量遞(di)增的(de)趨勢，這樣我(wo)們就能(neng)提前關(guan)(guan)注到。因此，第一(yi)，重癥包(bao)括(kuo)相(xiang)關(guan)(guan)醫(yi)(yi)護(hu)人(ren)員的(de)工作強度會大大增加(jia)，第二，一(yi)部分醫(yi)(yi)護(hu)人(ren)員的(de)工作角色需要(yao)(yao)轉變去治療新冠病(bing)人(ren)。總的(de)來(lai)說，醫(yi)(yi)護(hu)人(ren)員將更加(jia)努力地投身工作。”

鐘鳴提(ti)到(dao)，2020年武漢疫(yi)情發生時我(wo)(wo)們對新冠(guan)病毒有些陌生，但與當時不(bu)同的(de)(de)是(shi)(shi)，現(xian)階(jie)段，我(wo)(wo)們對重癥治療本身的(de)(de)方案其(qi)實已經很(hen)明確了(le)，最缺乏的(de)(de)其(qi)實并不(bu)是(shi)(shi)如何去治療的(de)(de)知識。現(xian)階(jie)段要解決(jue)的(de)(de)，應該是(shi)(shi)“管理”層面的(de)(de)問(wen)題，即一旦(dan)有數量級的(de)(de)病人進(jin)來(lai)，我(wo)(wo)們的(de)(de)資源(yuan)能否容納；如果醫療資源(yuan)超負荷運作的(de)(de)話，如何來(lai)應對以維持穩定秩(zhi)序，讓病人得到(dao)及(ji)時救治，這(zhe)才是(shi)(shi)核心，也是(shi)(shi)當下的(de)(de)一大考驗(yan)。

為此，資源(yuan)優化與配置(zhi)能力尤(you)為重(zhong)要。整體醫(yi)(yi)護人員還(huan)是(shi)那(nei)些(xie)（數量），但一定情況下(xia)，如(ru)果ICU醫(yi)(yi)護人手(shou)不(bu)夠了(le)，就需(xu)要臨時將有一些(xie)有重(zhong)癥(zheng)醫(yi)(yi)學背(bei)景的(de)醫(yi)(yi)護調動并加入到ICU工作中。我們需(xu)要在現有人員數量不(bu)變的(de)情況下(xia)，從機制、空間上去優化，以及添置(zhi)重(zhong)癥(zheng)救治的(de)相關設備(bei)。

鐘(zhong)鳴在吉林(lin)馳援。來源(yuan)：中山(shan)醫(yi)院官微(wei)

鐘鳴介紹，新冠陽(yang)性(xing)居(ju)家(jia)隔離(li)，事(shi)實上就(jiu)意味著新冠會在社會面(mian)傳播，但也是防疫措施優(you)化下的重要一步(bu)。預計來看，新冠疫情的走勢會在1個月之內達到感染峰值。但(dan)之后何(he)時(shi)才能結束，這一(yi)(yi)模(mo)型(xing)就會比較復雜。原(yuan)因(yin)是(shi)(shi)，病毒感染(ran)和恢復并不是(shi)(shi)發(fa)生在同一(yi)(yi)時(shi)間。從醫療(liao)(liao)機(ji)構的(de)(de)角度來說(shuo)，同一(yi)(yi)時(shi)間感染(ran)會造成人員集聚和醫療(liao)(liao)資源的(de)(de)緊張(zhang)；因(yin)此，有序、逐步地就醫，可以使(shi)醫療(liao)(liao)機(ji)構有更強的(de)(de)應對能力，但(dan)相對這一(yi)(yi)周期也會拉長。

近一周疫苗接種劑次翻倍 第四針何時來？

隨著社會面管(guan)控的放開(kai)，近(jin)期人(ren)們接種疫苗的意愿明(ming)顯提高(gao)。

據(ju)國(guo)家衛健(jian)委數據(ju)，截至(zhi)12月(yue)8日(ri)(ri)，國(guo)內(nei)內(nei)地已累(lei)計接種(zhong)(zhong)新冠(guan)疫苗(miao)超34億劑(ji)次(ci)。《中國(guo)新聞(wen)周刊》梳理發現，11月(yue)23日(ri)(ri)～30日(ri)(ri)8天時間，內(nei)地累(lei)計接種(zhong)(zhong)新冠(guan)疫苗(miao)90.9萬劑(ji)次(ci)，12月(yue)1日(ri)(ri)～8日(ri)(ri)8天時間，這個(ge)數據(ju)升至(zhi)225.4萬劑(ji)次(ci)，比上一個8天增加了一倍還多。

據(ju)《中國新聞(wen)周(zhou)刊》，目前國(guo)內新(xin)冠疫苗(miao)第(di)四針(zhen)的接種還(huan)未放(fang)開。北京市多個疫(yi)苗接(jie)種(zhong)(zhong)點的(de)(de)工(gong)作人(ren)員向記者(zhe)表示(shi)，近來打疫(yi)苗的(de)(de)人(ren)比較多，北京市尚未開(kai)始接(jie)種(zhong)(zhong)第四針。“第二輪加強目前(qian)全國還沒放開(kai)，已經打過第三針的(de)(de)人(ren)，目前(qian)沒辦法預(yu)約接(jie)種(zhong)(zhong)。”該(gai)工(gong)作人(ren)員表示(shi)。

以(yi)(yi)色列、美(mei)國等國家已開放了(le)第(di)四(si)(si)針疫(yi)苗接種。2021年底，以(yi)(yi)色列對60歲(sui)以(yi)(yi)上(shang)人(ren)群及醫(yi)務人(ren)員等開放第(di)四(si)(si)針新(xin)冠(guan)疫(yi)苗接種。據《法(fa)國當地》12月(yue)9日報道，法(fa)國衛(wei)生部(bu)長(chang)布(bu)勞恩在(zai)當日召開的(de)舉行新(xin)聞發布(bu)會上(shang)表示，所有群體都可以(yi)(yi)獲得第(di)四(si)(si)劑新(xin)冠(guan)疫(yi)苗。此前，只有60歲(sui)以(yi)(yi)上(shang)老(lao)年人(ren)以(yi)(yi)及脆弱(ruo)人(ren)群有資格(ge)接種第(di)四(si)(si)劑疫(yi)苗。據報道，截(jie)至12月(yue)初，法(fa)國20%的(de)80歲(sui)以(yi)(yi)上(shang)人(ren)群和40%的(de)60～80歲(sui)人(ren)群接受了(le)第(di)二(er)劑加強劑。

今(jin)年3月底，美(mei)國宣布，將為老年人(ren)(ren)、免疫(yi)功能低(di)下者(zhe)及有其他嚴重疾病或住院、死亡風險較高的(de)人(ren)(ren)群，提供輝瑞(rui)/BioNTech或莫(mo)德納的(de)新(xin)冠疫(yi)苗第(di)二次加強針(zhen)的(de)注射。“我身邊很多人(ren)(ren)已(yi)接種(zhong)了(le)第(di)四(si)針(zhen)。”美(mei)國俄(e)亥(hai)俄(e)州立大學病毒學家劉善慮(lv)表示，他近期會考慮接種第五針作為加強針。

香港大學(xue)(xue)生物醫學(xue)(xue)學(xue)(xue)院教授、病毒學(xue)(xue)專家金冬(dong)雁(yan)說，從現有數據看，打完第四針有短暫增強防感染的效果。香港目前6～17歲(sui)(sui)的人群可(ke)以(yi)(yi)打(da)到第(di)三針(zhen)(zhen)，18歲(sui)(sui)以(yi)(yi)上可(ke)以(yi)(yi)接(jie)種(zhong)第(di)四(si)(si)針(zhen)(zhen)。一(yi)般而言，第(di)二、三針(zhen)(zhen)間隔(ge)3個月(yue)，打(da)完第(di)三針(zhen)(zhen)后，18～49歲(sui)(sui)間隔(ge)6個月(yue)可(ke)以(yi)(yi)打(da)第(di)四(si)(si)針(zhen)(zhen)，50歲(sui)(sui)以(yi)(yi)上人群間隔(ge)3個月(yue)可(ke)以(yi)(yi)打(da)第(di)四(si)(si)針(zhen)(zhen)。“香港這周(zhou)也開始推進二價(jia)疫(yi)苗(miao)接(jie)種(zhong)了，內地二價(jia)新冠疫(yi)苗(miao)的批準應該加快(kuai)進度(du)。”金(jin)冬雁說。

全(quan)球范(fan)圍內，二(er)價(jia)疫苗(miao)的批準(zhun)和接種都(dou)在加(jia)快。

12月(yue)8日，美國食品和(he)藥物管理局(FDA)發文稱，FDA授權更新(xin)(xin)的(de)莫(mo)德納(na)二(er)價(jia)新(xin)(xin)冠疫苗(miao)(miao)(miao)和(he)輝瑞/BioNTech的(de)二(er)價(jia)新(xin)(xin)冠疫苗(miao)(miao)(miao)可(ke)用于6個(ge)月(yue)以上的(de)兒童。其(qi)中，6個(ge)月(yue)至5歲的(de)兒童如果(guo)曾接(jie)(jie)受(shou)莫(mo)德納(na)兩(liang)針(zhen)基(ji)礎(chu)疫苗(miao)(miao)(miao)，可(ke)在第(di)二(er)針(zhen)后兩(liang)個(ge)月(yue)內打一針(zhen)莫(mo)德納(na)二(er)價(jia)疫苗(miao)(miao)(miao)。6個(ge)月(yue)至4歲的(de)兒童如果(guo)還未(wei)接(jie)(jie)種過(guo)輝瑞/BioNTech疫苗(miao)(miao)(miao)的(de)第(di)三(san)針(zhen)，現在可(ke)接(jie)(jie)種其(qi)更新(xin)(xin)的(de)二(er)價(jia)疫苗(miao)(miao)(miao)作為第(di)三(san)針(zhen)；但如已經(jing)完成三(san)針(zhen)基(ji)礎(chu)疫苗(miao)(miao)(miao)接(jie)(jie)種，不(bu)能再打更新(xin)(xin)的(de)二(er)價(jia)疫苗(miao)(miao)(miao)。

多名專家向《中(zhong)國(guo)新聞周(zhou)刊》表示(shi)，現(xian)有疫(yi)苗可有效降(jiang)低(di)重癥和死亡(wang)風險(xian)，建議沒(mei)有禁忌(ji)癥、符(fu)合(he)接(jie)(jie)種(zhong)條件(jian)的人群(qun)，尤其是老年人和脆(cui)弱(ruo)人群(qun)，應(ying)盡快接(jie)(jie)種(zhong)。“即便是對于那些實體瘤(liu)患者(zhe)，只要健(jian)康狀(zhuang)況良好，沒(mei)有過往過敏史的老人，也可以接(jie)(jie)種(zhong)第三針(zhen)和第四(si)針(zhen)。”劉善慮說。

“國內目前關鍵是把80歲以上老人的三針接種率提上來，如有余力再打第四針。”金(jin)冬雁建(jian)議。

健康碼將退場？數據怎么辦？ 專家：應聚焦便民服務

隨(sui)著(zhu)新(xin)十條提出“不再(zai)對跨(kua)(kua)地區流動人(ren)員查驗核酸檢(jian)測陰性(xing)證明和健(jian)康(kang)(kang)碼”，伴隨(sui)了大家(jia)三(san)年的(de)健(jian)康(kang)(kang)碼正逐漸(jian)退(tui)出日常生活。隨(sui)著(zhu)“新(xin)十條”的(de)落(luo)地，跨(kua)(kua)地區通行(xing)及(ji)公共場所不再(zai)查驗健(jian)康(kang)(kang)碼，健(jian)康(kang)(kang)碼是否會(hui)徹底(di)退(tui)出歷(li)史舞臺？這些積累的(de)數據(ju)該如何(he)處理？

從(cong)種類上來看，健康碼大致包含了個人基本信息、個人健康信息、行程信息、健康證明信息四類。隨著健康(kang)碼的普及應用，在后續升(sheng)級改造中合并了諸如核酸檢測證明，疫苗接種證明，以及場所碼、復工碼、貨運碼等信息。

而這些個人數據信(xin)息(xi)，有一部(bu)分例如身份等(deng)在疫情(qing)開始之(zhi)前就已由(you)相關部(bu)門(men)采(cai)集(ji)，一部(bu)分則是疫情(qing)后才誕生，比如核酸(suan)信(xin)息(xi)、場(chang)所(suo)碼等(deng)。

據(ju)第一財經(jing)，“真正屬于疫情后采集的數據(ju)，主(zhu)要是核(he)酸檢測數據(ju)和和場所碼信息，現在關鍵是這兩類留存的數據接下來怎么辦。”復旦大學(xue)國際關系與公共事務學(xue)院(yuan)教授、數(shu)字與移動治理實驗室主任(ren)鄭磊接受(shou)采訪時表示。

對于個(ge)人信息的(de)處理，從國家到(dao)地方(fang)都出臺了(le)明確規定。

根據《個(ge)人信(xin)(xin)息保護法》總則第六(liu)條：處理(li)個(ge)人信(xin)(xin)息應(ying)當(dang)具(ju)有(you)明確、合理(li)的目(mu)(mu)的，并應(ying)當(dang)與處理(li)目(mu)(mu)的直接相(xiang)關，采取(qu)對個(ge)人權益影響(xiang)最小的方式。收集(ji)個(ge)人信(xin)(xin)息，應(ying)當(dang)限(xian)于實現處理(li)目(mu)(mu)的的最小范(fan)圍，不得(de)過度收集(ji)個(ge)人信(xin)(xin)息。

國務院聯(lian)防(fang)(fang)聯(lian)控機制綜合組在2021年1月(yue)印發的(de)《新冠肺炎疫(yi)情防(fang)(fang)控健康碼管理與服務暫行辦法》，第二十四條(tiao)明確(que)加(jia)強個人隱(yin)私保(bao)護(hu)，為(wei)疫(yi)情防(fang)(fang)控、疾病防(fang)(fang)治收(shou)集的(de)個人信(xin)(xin)息，不(bu)得用(yong)于(yu)其他(ta)用(yong)途。第二十九條(tiao)明確(que)，任何組織和個人發現(xian)違規違法收(shou)集、利用(yong)、公開個人信(xin)(xin)息的(de)行為(wei)，可以及時向網(wang)信(xin)(xin)、公安(an)部門(men)舉(ju)報。

今年5月24日起施(shi)行(xing)的《上海市人民代表大(da)會常(chang)務委(wei)員會關(guan)(guan)于進(jin)(jin)一步促進(jin)(jin)和保障城市運(yun)行(xing)“一網統管”建設的決定》，明確信(xin)息核驗中采(cai)集、處(chu)理個人疫(yi)情防控信(xin)息應(ying)當遵守個人信(xin)息保護相(xiang)關(guan)(guan)法律、法規的規定，采(cai)集的個人信(xin)息僅用于疫(yi)情防控需(xu)要，任何單(dan)位和個人不得泄露。

“隨著新十條的(de)落地，類似核酸信息、場所碼等數據都應該銷毀、封存或者徹底脫敏。以前手機通訊信息就是(shi)經過嚴格脫敏的，在公共應急(ji)事件例如節假日景點游客眾多等(deng)情形(xing)下會對(dui)人(ren)流量進行提示，但這些分析(xi)預測和預警不(bu)會關聯到(dao)具體某個(ge)人(ren)。”鄭磊解釋。

而(er)如(ru)今的(de)場所碼包(bao)含更多個人的(de)隱私信(xin)息，一些省市也已經嚴格執行定期銷毀場所碼，“場所碼(ma)的(de)采(cai)集目的(de)是(shi)為了(le)流調，信息(xi)都具有(you)時效(xiao)性，過(guo)了(le)這(zhe)個時間后信息(xi)都需(xu)要(yao)銷(xiao)毀。”他告訴記者，最(zui)重要(yao)的(de)是(shi)，隨著健康碼(ma)跨區域流動查驗的(de)取消(xiao)，健康碼平臺下融合的各類信息也應回歸到只能由原相關部門依法管理和使用，不再共享，而場所碼的信息采(cai)集也理應退出。

雖然叫(jiao)健康碼，但(dan)健康碼在疫情發生以來(lai)一(yi)直(zhi)是(shi)作為一(yi)種(zhong)和風險(xian)指數綁定的(de)二維碼，代表著(zhu)接觸過什么人(ren)，去(qu)過什么地方。隨著(zhu)“新十條”的(de)落地，健康碼理應回歸便民服務的本源，民眾自愿使用。

“未來健(jian)(jian)康碼首先應(ying)該回歸到出于(yu)衛生健(jian)(jian)康的目(mu)的而使用，比如說就醫沒帶醫保卡，用健康碼刷醫保卡掃碼掛號付費等。”鄭磊認為，疫情總(zong)會(hui)過去，而民眾養成的(de)(de)使用能力和(he)習慣以及(ji)過去幾年累計的(de)(de)技術和(he)應用基礎，也可以借此轉換為居民的(de)(de)電子(zi)ID或者電子(zi)名片，用來預約進入圖書館、博物館，到政府辦事。

“比如(ru)(ru)我們去辦事總(zong)是(shi)要(yao)帶戶(hu)口本、房產證(zheng)等紙(zhi)質(zhi)證(zheng)書，如(ru)(ru)果推行二維(wei)碼(ma)關(guan)聯，掃碼(ma)后(hou)這(zhe)些(xie)信息能一目了然，再也不(bu)用帶繁瑣(suo)紙(zhi)質(zhi)的證(zheng)明。”在鄭磊看來，健康碼未來的應用場景可以朝這個方向推行的，并且是非強制性使用，只是給民眾提供一個多樣選擇。

同時他強調，在日(ri)常狀態下(xia)(xia)，健康(kang)碼就只(zhi)用來方便(bian)看病用，相關行政部門(men)和企業后臺的數(shu)據不應再像疫情期(qi)間(jian)一(yi)樣集成到健康(kang)碼下(xia)(xia)，需要各自歸口(kou)做(zuo)好治理和利用，“比如(ru)醫療部門(men)就不需要知道我(wo)的交通出(chu)行信息”。

“當健康碼在未來轉(zhuan)型(xing)為一個便民(min)碼的同時，要堅持有所為有所不為，而且是依法為和依法不為，沒有得到個人授權不能隨便使用，對于數據的治理和保護都要承擔起法律責任。”鄭磊說。

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編輯|段煉 杜波 易啟江

校對|孫志成

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