每經記者｜袁園    每經編輯｜馬(ma)子卿(qing)    

我(wo)國人口老(lao)齡(ling)化規模大，老(lao)年人護(hu)理服務供給總體(ti)不(bu)(bu)足(zu)與需求不(bu)(bu)斷增長之(zhi)間的矛盾日漸(jian)突出，為維持生計(ji)，子女基本無法“全脫產”照(zhao)顧失(shi)能老(lao)人。

因此，加快(kuai)解決老(lao)年人護理問題，切實提升人民生活質量，是目前急需解決的問題，需要社會各界共(gong)同發力。

《每(mei)日經(jing)濟新聞》記者獲悉，今年兩會，全國政協(xie)委員、對外經(jing)濟貿易大學保險學院副院長孫(sun)潔(jie)提交了多份提案(an)，其中就有提到備受社會公眾關(guan)注的養老(lao)(lao)護理問題(ti)。孫(sun)潔(jie)建議，從國家戰略層(ceng)面統籌(chou)解決關(guan)系老(lao)(lao)年人護理的重大和長遠(yuan)問題(ti)。

各地開展長期護理保險試點政策，需要制定統一的制度框架

當前，我國失(shi)能老(lao)人對社(she)會護理(li)(li)的需求不斷增(zeng)加，但(dan)養(yang)老(lao)護理(li)(li)還處于起(qi)步(bu)階(jie)段，人們(men)對護理(li)(li)服(fu)務(wu)的認識比較模(mo)糊，養(yang)老(lao)護理(li)(li)相關制度(du)和運(yun)作機制尚未完(wan)善，養(yang)老(lao)護理(li)(li)服(fu)務(wu)產(chan)業發展相對滯后(hou)。

孫潔從三方面介紹了當前社會護(hu)理的現狀(zhuang)，分別是人口老齡化加劇(ju)老年人失(shi)能風險(xian)、長(chang)期護(hu)理保險(xian)尚(shang)未納(na)入社保體系、養(yang)老護(hu)理服務(wu)產業發展(zhan)相(xiang)對滯(zhi)后。

首先，人口老齡化加劇老年人失能風險。具體來(lai)看，第七次全國人(ren)口(kou)普查數據顯示(shi)，我(wo)國60歲及以上老(lao)(lao)年(nian)人(ren)口(kou)2.64億，占總(zong)人(ren)口(kou)的(de)18.70%，其中65歲及以上老(lao)(lao)年(nian)人(ren)口(kou)1.9億，占總(zong)人(ren)口(kou)的(de)13.50%。我(wo)國人(ren)口(kou)老(lao)(lao)齡化(hua)現(xian)(xian)象十分(fen)嚴重(zhong)(zhong)(zhong)。在大部(bu)分(fen)情況下，導致出現(xian)(xian)嚴重(zhong)(zhong)(zhong)失能的(de)不(bu)是疾病或意外等突發事件，而是隨(sui)著(zhu)年(nian)齡增長(chang)的(de)身體機能和認(ren)知能力的(de)退化(hua)。因此，老(lao)(lao)年(nian)人(ren)失能已(yi)是一個可預見的(de)社會領域重(zhong)(zhong)(zhong)大風險。

其次，為應對人口老齡化帶來的老年護理保障問題。發達國家陸(lu)續建立護理(li)(li)保(bao)(bao)險制(zhi)(zhi)度(du)化解長(chang)期護理(li)(li)負擔風(feng)險。目(mu)前，各地(di)雖然(ran)陸(lu)續開展長(chang)期護理(li)(li)保(bao)(bao)險試(shi)點(dian)政策(ce)，但由(you)于(yu)沒有制(zhi)(zhi)定(ding)統一的制(zhi)(zhi)度(du)框架，各試(shi)點(dian)城市(shi)在保(bao)(bao)障范圍、受益人群、保(bao)(bao)障水平、評估標(biao)準、籌資渠道(dao)、籌資標(biao)、服務項目(mu)、經(jing)辦管理(li)(li)等方面存在一定(ding)差異性，制(zhi)(zhi)度(du)公平性和持(chi)續性存在挑戰。

第三，養老護理服務產業發展相對滯后。老年人養老方(fang)式和(he)失能(neng)狀(zhuang)態的(de)復(fu)雜性(xing)決定了其(qi)護理(li)服(fu)務(wu)(wu)需(xu)求的(de)多樣性(xing)。但目前專(zhuan)門提供(gong)養老護理(li)服(fu)務(wu)(wu)的(de)機構較少，存在服(fu)務(wu)(wu)面窄、設(she)施數量不(bu)足、服(fu)務(wu)(wu)資質低等問題，同時由于服(fu)務(wu)(wu)專(zhuan)業標準(zhun)和(he)操作規范(fan)不(bu)完善，具有長期護理(li)資質的(de)專(zhuan)業護理(li)人員更(geng)是(shi)匱乏。

逐步提高商業保險服務老年護理問題的能力

對此，孫潔提出三方面建議。首先，加強頂層設計，探索可持續發展的護理保障機制。促進養老護理體系(xi)與經濟社會的(de)協調發展(zhan)，需從國(guo)家戰略(lve)層面統籌(chou)解決關系(xi)老年人護理的(de)重(zhong)大和長(chang)遠問題。

一是參考日本、德國將長期護理保險納入社會保障制度框架，相關政府部門盡快研究出臺相關制度規范，明確長期護理保險制度定位與發展方向；二是建立全國統一的等級評定和需求評估標準，管理規范，逐步完善多渠道籌資機制，擴大保障范圍，保證其可持續發展；三是鼓(gu)勵商業(ye)保險公司創新參與養(yang)老(lao)護理(li)產業(ye)鏈條建設(she)，逐(zhu)步(bu)提高商業(ye)保險服務老(lao)年護理(li)問(wen)題的能力，滿足老(lao)齡化現象帶來的長期護理(li)保險需求。

其次，加快實施城市試點，不斷完善養老護理服務體系。建議借鑒(jian)各國(guo)先進經驗模(mo)式(shi)，探索分(fen)級養老(lao)護(hu)理(li)機制，逐步形成(cheng)以(yi)“居家護(hu)理(li)為(wei)基(ji)礎(chu)，社區(qu)服(fu)(fu)務為(wei)依托、機構(gou)護(hu)理(li)為(wei)補充”的(de)無縫(feng)銜接養老(lao)護(hu)理(li)服(fu)(fu)務體系。具體可在(zai)生(sheng)態環境較好的(de)地區(qu)先行先試(shi)，逐步完善。

一是對健康老人，采用居家養老方式，以自理和家庭照顧為主，社會組織服務為補充；二是對部分失能、但有一定自理能力的老人，采用社區養老護理方式，由政府搭建社區服務網絡，社區服務組織上門提供專業化的生活照料與護理服務，協助家庭照顧護理；三是對喪失自理(li)(li)能力的(de)老人(ren)，采用(yong)機構(gou)養老護理(li)(li)方式，入住專業老年護理(li)(li)機構(gou)，并由專業護理(li)(li)人(ren)員提供(gong)生活(huo)照(zhao)料、醫(yi)療、護理(li)(li)、康復、精神(shen)慰(wei)藉等全面(mian)服務。

最后，促進護理產業發展，推動智慧養老護理服務。按照“政(zheng)策(ce)引導、政(zheng)府(fu)扶持、社會興辦、市場推動”原則，促進護理產業發展，并探索基于(yu)互聯網等技術手段創新(xin)(xin)養老護理產業的(de)(de)新(xin)(xin)模(mo)式，提(ti)高(gao)護理服務的(de)(de)便捷性和針(zhen)對性。

一是將護理設備研發、生產納入國家重點支持的產業目錄，鼓勵護理設備和技術的更新；二是大力支持發展各類養老護理服務機構，通過政策引導，鼓勵社會資本投資興辦以老年人為對象的護理服務業務；三是加快培養專業的護理人員，鼓勵下崗、失業人員參與養老護理工作；四是推動智(zhi)慧(hui)養老(lao)護理，促進人工智(zhi)能等(deng)(deng)新一代信(xin)息技術(shu)和智(zhi)能硬(ying)件(jian)等(deng)(deng)產(chan)品在養老(lao)護理領域深度應(ying)用。

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