每經記者｜袁園(yuan)    每經編(bian)輯｜陳星(xing)    

6月(yue)10日，《每(mei)日經濟新聞》記者從業(ye)內獲悉，國家金融監督管理總局人(ren)身險部近(jin)日就《關(guan)于規范團體人(ren)身保險業(ye)務(wu)發展的(de)通(tong)知（征(zheng)求意(yi)見稿）》（以下簡稱《征(zheng)求意(yi)見稿》）在業(ye)內征(zheng)求意(yi)見。

《征(zheng)求意見稿》指出，此舉是為規范保險(xian)公司團(tuan)(tuan)體(ti)人(ren)身保險(xian)業務(wu)(wu)經營行為，保護(hu)保險(xian)消費者(zhe)的合(he)法(fa)權益(yi)，促進團(tuan)(tuan)體(ti)人(ren)身保險(xian)業務(wu)(wu)健康發(fa)展。

鼓勵險企通過團體人身保險業務滿足多樣化需求

《征求意見(jian)稿(gao)》共有二十三條，分(fen)別從團險(xian)定(ding)義(yi)、發展方向、承(cheng)保(bao)管(guan)理、保(bao)險(xian)利益、退(tui)保(bao)管(guan)理等(deng)多個方面作(zuo)出規(gui)定(ding)。

根據定義，團體(ti)(ti)(ti)人(ren)(ren)身(shen)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)是(shi)指特定團體(ti)(ti)(ti)作(zuo)為(wei)投保(bao)(bao)(bao)人(ren)(ren)為(wei)團體(ti)(ti)(ti)成員(yuan)投保(bao)(bao)(bao)，由保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公(gong)司以(yi)一份保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)合同(tong)(tong)提供保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)保(bao)(bao)(bao)障的人(ren)(ren)身(shen)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)。特定團體(ti)(ti)(ti)是(shi)指具有共同(tong)(tong)風險(xian)(xian)特征、且不(bu)以(yi)購買保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)為(wei)目(mu)的法人(ren)(ren)或非法人(ren)(ren)組織(zhi)。在(zai)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)合同(tong)(tong)簽發時(shi)團體(ti)(ti)(ti)成員(yuan)不(bu)得少(shao)于3人(ren)(ren)。團體(ti)(ti)(ti)成員(yuan)的配(pei)偶、子女、父母可以(yi)作(zuo)為(wei)團體(ti)(ti)(ti)人(ren)(ren)身(shen)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)被保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人(ren)(ren)。

保險公司開展(zhan)(zhan)團體人(ren)身保險業(ye)務(wu)，應當依法取(qu)得業(ye)務(wu)經營許可，具備專業(ye)的(de)(de)(de)業(ye)務(wu)人(ren)員、健全的(de)(de)(de)管理(li)制度(du)、規(gui)范的(de)(de)(de)操作流程(cheng)以及與業(ye)務(wu)發展(zhan)(zhan)相適應的(de)(de)(de)信息(xi)系統。

與此(ci)同時(shi)，保險(xian)公司應準確、完整記(ji)錄(lu)客戶(hu)信息(xi)，要求投保人提供被保險(xian)人姓名、性別、身(shen)份證(zheng)件類型(xing)和號碼、聯(lian)系方(fang)式、居住(zhu)地址等基本信息(xi)，并附被保險(xian)人名單。

投保(bao)(bao)(bao)人(ren)解除團體人(ren)身保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)合同(tong)，保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公司應當要求投保(bao)(bao)(bao)人(ren)提供已(yi)通知被保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人(ren)退(tui)保(bao)(bao)(bao)的有效(xiao)證明。由(you)于退(tui)保(bao)(bao)(bao)或其他原因(yin)產(chan)生的退(tui)款(kuan)，保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公司應當退(tui)還至原交(jiao)款(kuan)賬戶(hu)。

若原(yuan)交款(kuan)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)戶(hu)(hu)由于銷戶(hu)(hu)、存在異常(chang)等客(ke)觀原(yuan)因(yin)導致需要變更賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)戶(hu)(hu)的(de)(de)，經(jing)投(tou)保(bao)(bao)人、被(bei)(bei)保(bao)(bao)險人提(ti)供(gong)有效(xiao)證(zheng)明文(wen)(wen)件，可(ke)以轉(zhuan)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)至投(tou)保(bao)(bao)人、被(bei)(bei)保(bao)(bao)險人的(de)(de)其(qi)他銀(yin)行賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)戶(hu)(hu)；投(tou)保(bao)(bao)人收入和支(zhi)出(chu)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)戶(hu)(hu)不一致的(de)(de)，經(jing)投(tou)保(bao)(bao)人提(ti)供(gong)有效(xiao)證(zheng)明文(wen)(wen)件后，可(ke)以轉(zhuan)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)至投(tou)保(bao)(bao)人其(qi)他銀(yin)行賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)戶(hu)(hu)；根據有關規定(ding)或(huo)按照(zhao)仲裁結果、法院判決，應轉(zhuan)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)至指(zhi)定(ding)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)戶(hu)(hu)的(de)(de)，經(jing)投(tou)保(bao)(bao)人提(ti)供(gong)有效(xiao)證(zheng)明文(wen)(wen)件后，可(ke)轉(zhuan)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)至指(zhi)定(ding)賬(zhang)(zhang)(zhang)(zhang)戶(hu)(hu)。

鼓勵保險(xian)公司發揮保險(xian)保障功(gong)能，通過(guo)團體人(ren)(ren)身保險(xian)業務，為(wei)政府部門、企事業單位、各類(lei)組織等團體提供養(yang)老(lao)、健康、意外等保險(xian)保障服務，滿(man)足人(ren)(ren)民群眾(zhong)多樣化保險(xian)需求(qiu)。

不得將“團險”業務變成“團購”業務

《征求意見稿》指出，保(bao)險公(gong)司(si)參與團體人(ren)身保(bao)險招投(tou)(tou)標采購項目的(de)，應遵循《中華(hua)人(ren)民共和國(guo)招標投(tou)(tou)標法》及相關(guan)法律(lv)、法規要求；保(bao)險公(gong)司(si)總公(gong)司(si)或經授權的(de)分支機構可(ke)作為(wei)投(tou)(tou)標人(ren)參與投(tou)(tou)標。

保(bao)險公(gong)司(si)應(ying)加強內控管理防(fang)范商業賄賂(lu)風(feng)險，不得(de)向(xiang)中(zhong)介機構、投保(bao)人工作人員(yuan)等支付合作協議約定之(zhi)外(wai)的(de)傭金或其(qi)他形式的(de)利益。

保險(xian)(xian)公司報送團體人(ren)身保險(xian)(xian)條款和保險(xian)(xian)費率審批(pi)或者備案的(de)，應(ying)符合保險(xian)(xian)條款和保險(xian)(xian)費率管理相關(guan)監管規(gui)定。團體人(ren)身保險(xian)(xian)產(chan)品(pin)應(ying)當在名稱中標明(ming)“團體”字樣(yang)。

值得一提的是，《征求意見稿(gao)》也列出了“負面清單”。

《征求意見稿(gao)》指出，保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公司開展團(tuan)體(ti)人(ren)身(shen)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)業務(wu)活動(dong)，不得存(cun)在為以(yi)購買(mai)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)為目(mu)的(de)組織起(qi)來的(de)團(tuan)體(ti)承保(bao)(bao)(bao)(bao)團(tuan)體(ti)人(ren)身(shen)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)；侵害投(tou)(tou)保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)、被(bei)(bei)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人(ren)、受(shou)益(yi)人(ren)合法權益(yi)；未(wei)按要求記錄投(tou)(tou)保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)、被(bei)(bei)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人(ren)、受(shou)益(yi)人(ren)信(xin)息(xi)；給予或者(zhe)承諾投(tou)(tou)保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)、被(bei)(bei)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人(ren)或者(zhe)受(shou)益(yi)人(ren)保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)合同約定以(yi)外的(de)利(li)益(yi)；未(wei)獲得投(tou)(tou)保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)授權，擅自訪(fang)問、泄露、篡改投(tou)(tou)保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)信(xin)息(xi)或擴(kuo)大投(tou)(tou)保(bao)(bao)(bao)(bao)人(ren)信(xin)息(xi)使(shi)用(yong)(yong)范圍；通過虛構經濟事(shi)項、掛靠中介業務(wu)等方式違規套取費用(yong)(yong)；未(wei)按要求進行產(chan)品備案和回溯；國務(wu)院保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)監(jian)督管理機構認(ren)定的(de)其他行為等八大行為。

保險公司及其(qi)分(fen)支機構(gou)、從業人員違反(fan)本辦(ban)法的，由(you)國務院保險監(jian)督(du)管理(li)(li)機構(gou)依照《中華(hua)人民共(gong)和(he)國保險法》及有關規(gui)(gui)定(ding)，采取有關監(jian)管措施或實施行政處罰。法律、行政法規(gui)(gui)沒有規(gui)(gui)定(ding)的，由(you)國務院保險監(jian)督(du)管理(li)(li)機構(gou)責令改(gai)正。

據(ju)悉，《征(zheng)求意見稿(gao)》的(de)意見反饋(kui)截至(zhi)(zhi)6月(yue)16日，在此之前，機構(gou)若有意見建議，可(ke)反饋(kui)至(zhi)(zhi)人身險(xian)部(bu)。

封(feng)面圖(tu)片來源：視覺中國-VCG41N1438263640