每經編輯｜何小桃     

新(xin)冠變異株(zhu)KP.2突然(ran)刷(shua)屏。

5月14日(ri)，一則關于“新冠變異株KP.2多國(guo)(guo)蔓延”的(de)話(hua)題沖上熱搜(sou)，引發(fa)關注。國(guo)(guo)家(jia)疾控局官(guan)方賬(zhang)號14日(ri)發(fa)布(bu)新冠病(bing)毒KP.2變異株健康科普(pu)問(wen)答，專家(jia)研判認(ren)為，當前(qian)KP.2亞分(fen)支感染病(bing)例(li)在我(wo)國(guo)(guo)本土病(bing)例(li)中的(de)占比(bi)極低，短(duan)期內成(cheng)為我(wo)國(guo)(guo)優勢流行株的(de)可(ke)能(neng)性低，引發(fa)新一次感染高(gao)峰的(de)可(ke)能(neng)性低。

據國(guo)家疾控局發(fa)布的消息，截至5月12日(ri)，在我國(guo)本土病例中共監測到(dao)25條KP.2序列。每(mei)周報告的本土序列中KP.2占(zhan)比在0.05%~0.30%之(zhi)間，處于極低水平。

從全(quan)球(qiu)范圍來看，新(xin)冠變(bian)異株KP.2正在(zai)多國蔓(man)延。在(zai)美國，KP.2已(yi)經取代JN.1成為(wei)主要流行株；在(zai)加拿大，KP.2也迅速占據(ju)了主導地(di)位(wei)。今年5月初，世界衛生(sheng)組(zu)織(zhi)將KP.2亞變(bian)種列為(wei)監測中變(bian)異株。

國家(jia)疾控局：KP.2變(bian)異(yi)株

引發感染高峰可能性低

14日，國(guo)家(jia)疾控(kong)局官方賬號發(fa)(fa)布文章(zhang)，對KP.2新冠變(bian)(bian)異株相關(guan)信息(xi)進行(xing)解讀，認為KP.2變(bian)(bian)異株傳(chuan)播優勢較(jiao)JN.1變(bian)(bian)異株其他亞分支不會(hui)有(you)大幅提升(sheng)，KP.2亞分支短期(qi)內成(cheng)為中國(guo)優勢流行(xing)株的(de)可(ke)能性低，引(yin)發(fa)(fa)新一次感染高峰的(de)可(ke)能性低。

一、什(shen)么是KP.2變異株(zhu)？

KP.2是新冠病毒(du)奧密克戎JN.1變(bian)異(yi)株(zhu)(zhu)的(de)(de)(de)第三代亞分(fen)支(zhi)，也是JN.1變(bian)異(yi)株(zhu)(zhu)中(zhong)(zhong)具(ju)有較強傳播優勢的(de)(de)(de)一個亞分(fen)支(zhi)，于(yu)2024年1月2日在印度采(cai)集的(de)(de)(de)樣本中(zhong)(zhong)首次監測到(dao)(dao)。2月以來，由于(yu)KP.2在全球流行(xing)毒(du)株(zhu)(zhu)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)占比增長(chang)較快(kuai)，世界衛生組織(zhi)于(yu)5月3日將KP.2列(lie)入“需要監測的(de)(de)(de)變(bian)異(yi)株(zhu)(zhu)”。目前尚未檢索(suo)到(dao)(dao)KP.2的(de)(de)(de)致病力(li)(li)和免疫逃逸(yi)能力(li)(li)較當(dang)前流行(xing)的(de)(de)(de)JN.1變(bian)異(yi)株(zhu)(zhu)發生明(ming)顯(xian)改變(bian)的(de)(de)(de)報道。

二、國際上KP.2變異株(zhu)的流行(xing)情況如(ru)何？

目前(qian)，JN.1變異株仍為全球優勢流行(xing)株。今年(nian)以來，KP.2亞(ya)分(fen)(fen)支在全球流行(xing)毒(du)株中的(de)占比逐(zhu)漸增加(jia)，從1月(yue)(yue)上(shang)旬的(de)0.16%增長至(zhi)5月(yue)(yue)上(shang)旬的(de)14%左右。近期，部分(fen)(fen)國家KP.2亞(ya)分(fen)(fen)支流行(xing)程(cheng)度相對較(jiao)高，占比為10%~30%。

三、我國開始流行(xing)KP.2變(bian)異株(zhu)了(le)嗎(ma)？

我國現階段的主要流行株構成比排在前三位的為JN.1、JN.1.16和JN.1.4，3月11日首次從廣東(dong)本(ben)土病例中(zhong)監測到KP.2變異株(zhu)。截至5月12日，在我國本土病例中共監測到25條KP.2序列。每周報告的本土序列中KP.2占比在0.05%~0.30%之間，處于極低水平。

四、KP.2變異株(zhu)傳播得更快(kuai)嗎？

KP.2新增變異位點中，有2個位于S蛋白，提示(shi)具有(you)更強(qiang)的傳播(bo)力。但KP.2仍為JN.1變異株的亞分支，現有研究認為，其傳播優勢較JN.1變異株其他亞分支不會有大幅提升。專家研判認為，考慮到當前KP.2亞分支感染病例在我國本土病例中的占比極低，以及此前我國JN.1引起的疫情目前已經降低到較低水平，KP.2亞分支短期內(nei)成為我國(guo)優勢流行株的(de)可能性低(di)，引發新一次感染高峰的(de)可能性低(di)。

五、如何預防KP.2變異株感染？

與預(yu)防其他奧密克戎變(bian)異株感染一樣，建議公眾(zhong)繼續保(bao)持良好個(ge)人衛生習慣，科學佩(pei)戴口(kou)罩，堅(jian)持規(gui)律作息，保(bao)證健(jian)康飲食，提高機體免疫(yi)力(li)。

張文宏最新發聲：無需過度(du)擔憂

據華山感染微信公眾(zhong)號5月15日消息，對(dui)此，國家傳(chuan)染病(bing)醫(yi)學中(zhong)心主任、復旦大(da)學附屬華山醫(yi)院感染科主任張文宏發(fa)文稱，新冠病(bing)毒處于持續(xu)的變(bian)異中(zhong)，但仍很難突破奧密克戎家族(zu)。他還表示(shi)，出(chu)現新病(bing)毒亞型將(jiang)是常(chang)態，無需(xu)過(guo)度(du)擔憂。

張文宏最新點評全文：

新冠病(bing)毒(du)(du)處于持續的(de)變異(yi)(yi)中(zhong)，但仍很(hen)難突破奧密克戎家族(zu)。就像流感病(bing)毒(du)(du)持續處于變異(yi)(yi)之中(zhong)一樣(yang)，變異(yi)(yi)是病(bing)毒(du)(du)在宿主免疫壓力下生存(cun)的(de)常(chang)態。

國家傳染病(bing)醫(yi)學中心聯合(he)全國79家醫(yi)院數(shu)據，平臺監(jian)測證實新冠奧密克(ke)戎毒(du)株(zhu)的(de)變異與波動。2022年11月(yue)(yue)至2023年4月(yue)(yue)初以(yi)BA.5.2和BF.7為(wei)(wei)主，自2023年4月(yue)(yue)初開始XBB分型(xing)逐步增多(duo)，2023年7月(yue)(yue)起，臨床樣本分型(xing)以(yi)XBB分型(xing)為(wei)(wei)主，EG.5增長較快，8月(yue)(yue)上(shang)旬(xun)(xun)新增發現FY.3.1和FL.13.2。世(shi)衛(wei)組織提到(dao)的(de)“需(xu)要留意的(de)”變異株(zhu)（Variants Of Interest，VOI）中XBB.1.16檢(jian)出(chu)(chu)較多(duo)（包括FU.1），“監(jian)視(shi)下的(de)”變異株(zhu)（Variants under monitoring，VUMs)中XBB.1.9.2及(ji)其亞型(xing)在(zai)2023年下半年占比(bi)較多(duo)，8月(yue)(yue)下旬(xun)(xun)檢(jian)出(chu)(chu)EG.5.1的(de)子(zi)代(dai)EG.5.1.1，9月(yue)(yue)上(shang)旬(xun)(xun)檢(jian)出(chu)(chu)EG.5.1.1的(de)子(zi)代(dai)HK.3，且HK.3在(zai)9-12月(yue)(yue)比(bi)例(li)逐漸增加(jia)。10月(yue)(yue)下旬(xun)(xun)出(chu)(chu)現HK.3的(de)子(zi)代(dai)HK.3.1及(ji)HK.3.2。2024年1月(yue)(yue)起出(chu)(chu)現JN.1，并在(zai)1-3月(yue)(yue)檢(jian)出(chu)(chu)均在(zai)70%以(yi)上(shang)，出(chu)(chu)現JN.1.1及(ji)JN.6等分型(xing)，截(jie)至4月(yue)(yue)30日，仍以(yi)JN.1檢(jian)出(chu)(chu)為(wei)(wei)主。

國傳中心對地下污水也進行了檢測，污水中新冠核酸濃度監測顯示， 2024年1月10日前后有一個新冠高峰，隨后達到感染高峰平臺期，自3月27日開始出現下降趨勢，4月中旬至今維持在3×104拷貝/L 水平，5月13日最后一次采樣的濃度為2.95×104拷貝/L。并有進一步下降的趨勢，且該數值與第二、三輪感染高峰的間隔期濃度相似。

而在此期間，全國的新冠臨床疾(ji)病負擔并未出(chu)現大的波(bo)動，仍處于正常波(bo)動中。

當前監測數據提示，我國當前流行的新冠病毒仍屬奧密克戎JN.1為主，而當前國際流行關注到了JN.1的子代亞型KP.2，截至5月12日，在我國本土病例中共監測到25條KP.2序列。每周報告的本土序列中KP.2占比在0.05%~0.30%之間，仍處于極低水平。后續雖然該亞型仍然會有出現比例增高的可能性，但是如同國際上該亞型雖然從今年3月起檢測到，美國CDC監測提示截至5月11日，KP.2占比上升至28.2%，但急診(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)、住(zhu)院人數以及死亡人數來(lai)看，未見人數趨勢的(de)明顯上升，因此可(ke)以判斷(duan)KP.2后續的(de)實際臨床風險有(you)限(xian)。

未來(lai)我(wo)們(men)仍(reng)然會(hui)強化對新冠以及其(qi)他呼(hu)吸道病原體的(de)監測，出現新病毒亞型將是常(chang)態，無需過度擔憂。

另外，據紅(hong)星新(xin)聞報(bao)道，國家疾控局上(shang)月(yue)月(yue)底曾稱我(wo)國新(xin)冠疫(yi)情持(chi)(chi)續(xu)保持(chi)(chi)“低水平波浪式流行態勢”，但指出，“新(xin)冠病毒仍(reng)在變異，疫(yi)情仍(reng)存(cun)在一(yi)定(ding)的(de)反(fan)復性(xing)”。

香港大學生物醫學學院教(jiao)授(shou)、病毒學專(zhuan)家金冬雁(yan)表示，從全球來看，新(xin)冠的流(liu)(liu)行浪(lang)潮都呈現這樣的特點，都不是大海嘯，而是小山峰(feng)，對社會影響相(xiang)對小，觀察(cha)來看危害(hai)性(xing)跟(gen)季節性(xing)流(liu)(liu)感差不多。目前，各地的流(liu)(liu)行與(yu)否受到多種(zhong)因(yin)素影響，與(yu)流(liu)(liu)感流(liu)(liu)行有明顯(xian)交替性(xing)，其季節性(xing)規律還沒有發(fa)展得像(xiang)流(liu)(liu)感那(nei)樣明顯(xian)。

KP.2變異株(zhu)突襲多(duo)國

據(ju)券商中國(guo)報道，今年以(yi)來(lai)，KP.2變異株在全(quan)球多國(guo)開始蔓延(yan)，KP.2亞分支(zhi)在全(quan)球流(liu)行毒株中的占比逐(zhu)漸(jian)增(zeng)加。

據美國(guo)疾病控制與(yu)預防中(zhong)心(xin)（CDC）5月10日(ri)發布的數據，目前(qian)，新冠(guan)變異株(zhu)KP.2已經取代(dai)JN.1成(cheng)為(wei)美國(guo)的主(zhu)要流行株(zhu)，KP.2的感染占比已經達到25%。

CDC發言(yan)人發出(chu)警告稱，病(bing)(bing)毒(du)(du)通過(guo)突(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)不斷(duan)發生變(bian)(bian)(bian)(bian)化，有(you)時(shi)這些突(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)會導致病(bing)(bing)毒(du)(du)產(chan)生新的變(bian)(bian)(bian)(bian)種。一些變(bian)(bian)(bian)(bian)化和突(tu)變(bian)(bian)(bian)(bian)使病(bing)(bing)毒(du)(du)更容易傳(chuan)播或使其對治療(liao)或疫苗產(chan)生抵抗力。隨著病(bing)(bing)毒(du)(du)的傳(chuan)播，它可能會發生變(bian)(bian)(bian)(bian)化并且變(bian)(bian)(bian)(bian)得更難以阻止。

另(ling)據Global News報道(dao)，KP.2迅速(su)在加(jia)拿大占(zhan)據主(zhu)導地(di)位，截(jie)至(zhi)4月(yue)28日，全國數(shu)據顯(xian)示(shi)，感染KP.2亞變種的病例占(zhan)加(jia)拿大所有COVID-19病例的比例為26.6%，已超過其他JN.1亞變種。

同時(shi)，新冠變異株KP.2在英(ying)國(guo)似乎也逐漸占據(ju)主導(dao)地位。Cov Spectrum的數(shu)據(ju)表明，KP.2和KP.1.1的組合占英(ying)國(guo)病例的比例達40%。

英(ying)國華威大學病(bing)毒學家(jia)、分子腫瘤學教授Lawrence Young表示，“我(wo)們擔(dan)心這(zhe)個KP.2會(hui)在夏天(tian)引起一波(bo)感染。早期證據表明(ming)，KP.2似乎比以前的亞株(zhu)更具傳(chuan)染性，但現在判斷(duan)它是否更危(wei)險還為時過早。”

美國傳(chuan)染(ran)病專家(jia)羅伯(bo)特·墨菲(fei)博士表示，雖然癥狀(zhuang)和嚴重程度(du)似乎與之前的(de)新(xin)冠(guan)病毒毒株大(da)致相(xiang)同，但新(xin)變種似乎更具傳(chuan)染(ran)性。墨菲(fei)敦(dun)促公眾了(le)解新(xin)冠(guan)疫苗注射的(de)最新(xin)情況，特別是那(nei)些因(yin)該(gai)病毒而出現(xian)嚴重并發(fa)癥的(de)風險較高的(de)人(ren)。

到目前為(wei)止，這一變(bian)體尚未(wei)被證明會導(dao)致(zhi)更嚴重的疾病，疫苗(miao)也仍然有(you)效。

世界衛生組織表(biao)示，隨著JN.1不斷變(bian)異(yi)，還會(hui)衍生出(chu)新的變(bian)異(yi)株，將繼(ji)續密(mi)切監(jian)測(ce)病毒的演(yan)變(bian)。

編輯|何小桃 杜恒峰

校對|孫(sun)志成(cheng)

封面圖片來(lai)源：視覺中國

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