每經記者｜李宣璋    每經編輯(ji)｜陳旭    

1月(yue)3日，國務院(yuan)聯(lian)(lian)防聯(lian)(lian)控機制舉(ju)行(xing)新(xin)聞發(fa)布會(hui)，介紹中醫藥醫療救治工(gong)作有關情況舉(ju)行(xing)發(fa)布會(hui)。

《每日(ri)經濟新(xin)聞(wen)》記者(zhe)在(zai)發(fa)(fa)(fa)布會(hui)現(xian)場注意到，國(guo)家衛生健康(kang)委新(xin)聞(wen)發(fa)(fa)(fa)言人、宣(xuan)傳司副司長米鋒介紹，疫(yi)情發(fa)(fa)(fa)生以來，在(zai)各級醫療救治實踐(jian)中(zhong)(zhong)，中(zhong)(zhong)國(guo)始終堅持(chi)中(zhong)(zhong)西醫結(jie)合、中(zhong)(zhong)西藥(yao)并重(zhong)(zhong)，充分(fen)發(fa)(fa)(fa)揮(hui)(hui)中(zhong)(zhong)醫藥(yao)特(te)色(se)優勢，篩選出“三藥(yao)三方”等臨床有效(xiao)方藥(yao)，對提高治愈率、降低(di)重(zhong)(zhong)癥率和病亡率、促進患(huan)者(zhe)早日(ri)康(kang)復(fu)發(fa)(fa)(fa)揮(hui)(hui)了重(zhong)(zhong)要(yao)作用。

“要堅持辨證施(shi)治(zhi)，合理選用(yong)對癥藥(yao)物；加強用(yong)藥(yao)指導，做好跟蹤隨訪，保障用(yong)藥(yao)安全。”米鋒強調。

疫(yi)情防控，疫(yi)苗接種(zhong)很重(zhong)要。圖為重(zhong)慶永川一居民(min)家中，流動接種(zhong)小分隊為老(lao)人做接種(zhong)前(qian)的問診(zhen)和身體檢測 新(xin)華社(she)圖

咳嗽本身不會引起肺炎

近期，很多(duo)患(huan)者在康復的過程中都會出現咳嗽的癥狀，不(bu)少人擔心這種(zhong)反復持續的咳嗽會不(bu)會變成肺炎。

對(dui)此，中國(guo)中醫科學院廣安門醫院急診(zhen)科主(zhu)任齊文升介紹，咳嗽是(shi)機體的(de)一種保(bao)護性反(fan)射(she)，所以(yi)咳嗽主(zhu)要是(shi)為(wei)了(le)清理呼吸道異物和分泌物，是(shi)一種保(bao)護性反(fan)射(she)。

“從中醫的(de)角(jiao)度來看，新冠肺(fei)(fei)炎在后(hou)期主(zhu)要是余邪(xie)未(wei)盡、正氣(qi)受傷(shang)這兩個方面(mian)的(de)因素。比如痰(tan)熱(re)未(wei)清，肺(fei)(fei)陰受傷(shang)，肺(fei)(fei)的(de)宣發肅降功能(neng)失調，遺留咳嗽。像這種咳嗽往往有痰(tan)少(shao)、色白、質黏，或(huo)者伴有咽癢(yang)的(de)癥狀。”齊文升表示。

他進(jin)一(yi)步指出(chu)，臨床治(zhi)(zhi)療也從這兩個(ge)角(jiao)度著手，一(yi)方面(mian)是(shi)扶(fu)正，扶(fu)正就(jiu)是(shi)養陰潤(run)肺；另一(yi)方面(mian)就(jiu)是(shi)祛邪，即清熱化(hua)痰。“有(you)些(xie)中(zhong)成(cheng)(cheng)藥效果還是(shi)不(bu)錯的，像急支糖漿、養陰清肺丸(wan)、杏(xing)貝止咳顆粒，這些(xie)中(zhong)成(cheng)(cheng)藥在治(zhi)(zhi)療方面(mian)都有(you)不(bu)錯的療效。”

至(zhi)于咳嗽(sou)持續時間久(jiu)或者咳嗽(sou)加(jia)重會不(bu)會引(yin)發肺炎，齊文升表(biao)示，咳嗽(sou)本(ben)身不(bu)會引(yin)起肺炎，如果是肺炎的咳嗽(sou)，一定會有持續發熱、喘促，大量的黃粘(zhan)痰(tan)，以及食欲的嚴重下降。如果出現(xian)肺炎咳嗽(sou)的癥狀，就應該及時到醫院就診，以免延誤(wu)病情。

“另外還(huan)有一(yi)種(zhong)情況(kuang)，家里如果有老(lao)人(ren)、有小孩，他自己表述不(bu)清，出現了咳(ke)嗽，我(wo)們(men)要(yao)看(kan)他的(de)精(jing)神狀態，如果老(lao)年人(ren)精(jing)神萎靡、食欲下降，小孩呼吸急促甚至口唇(chun)紫紺(gan)，這(zhe)些都不(bu)是很好(hao)的(de)情況(kuang)，要(yao)及時(shi)送醫(yi)。”齊文升表示。

使用中成藥不宜亂加西藥

針(zhen)對新冠感染后的(de)不同癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，對癥(zheng)(zheng)治療(liao)十分(fen)重(zhong)要。而在(zai)中成藥的(de)使用(yong)中，很(hen)多藥的(de)適應癥(zheng)(zheng)都有風(feng)寒和風(feng)熱的(de)區別。

對(dui)此(ci)，北京中(zhong)醫(yi)醫(yi)院院長劉清(qing)泉(quan)表(biao)示，對(dui)于新型冠(guan)狀(zhuang)病(bing)毒感(gan)(gan)染(ran)這樣的疾病(bing)來看(kan)，中(zhong)醫(yi)稱為“疫病(bing)”，通(tong)俗地說，就是傳染(ran)性(xing)很(hen)強(qiang)的外感(gan)(gan)病(bing)。

“既(ji)然是(shi)外感(gan)病，不管(guan)它是(shi)風(feng)寒的(de)誘因(yin)還是(shi)風(feng)熱的(de)誘因(yin)，出現臨床(chuang)癥(zheng)狀大部分都(dou)表(biao)現出發燒、怕冷、乏力(li)、咽喉疼痛(tong)等等這些癥(zheng)狀。”

劉清泉進(jin)一步解(jie)釋說(shuo)，首先，不(bu)管是風(feng)(feng)寒、風(feng)(feng)熱引(yin)起的臨床(chuang)不(bu)適，運(yun)用具(ju)有(you)(you)解(jie)表功能(neng)、治療感(gan)冒的藥物治療都是有(you)(you)效的。當然，如果有(you)(you)專業(ye)醫(yi)生從中醫(yi)理論進(jin)一步區分開風(feng)(feng)寒風(feng)(feng)熱進(jin)行治療，可能(neng)療效會(hui)更為迅速(su)一點。

那(nei)么(me)，從臨床(chuang)來看(kan)，什么(me)樣情況下是風寒，什么(me)情況下又(you)是風熱呢？劉(liu)清泉(quan)介(jie)紹，臨床(chuang)出現發燒、很怕冷，老想穿一些厚的(de)衣服，肌(ji)肉比較酸痛、咽(yan)干咽(yan)痛、乏力、鼻塞流涕，這(zhe)樣的(de)癥狀(zhuang)往(wang)往(wang)歸(gui)屬(shu)為(wei)風寒的(de)誘因所致。

“這類(lei)疾病(bing)我們往往服用疏風解(jie)表這樣一些治(zhi)療(liao)感冒(mao)的中成藥就(jiu)夠了，比如在北(bei)京地(di)區(qu)或者北(bei)方地(di)區(qu)常用的感冒(mao)清熱顆(ke)粒，傳(chuan)統的名方荊防(fang)顆(ke)粒、正柴(chai)胡飲(yin)顆(ke)粒等(deng)(deng)等(deng)(deng)，這些都可以(yi)很好地(di)解(jie)決這類(lei)問題(ti)。”劉清泉表示(shi)。

如果有一(yi)部分人出(chu)現發燒，發燒很重(zhong)，體溫可能到(dao)39度，這時候咽喉疼痛非(fei)常明顯，沒(mei)有怕冷的(de)明顯感覺，只是感覺肌肉酸(suan)痛，不是冷得(de)非(fei)要穿厚衣服、蓋厚被子，有乏(fa)力、咳(ke)嗽的(de)情況下，從中(zhong)醫的(de)歸屬上，它可能是風熱誘(you)因所導致的(de)疾(ji)病。

這時候可以用一些(xie)疏風清熱(re)或者(zhe)化濕解表、清熱(re)解毒這類(lei)的(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)，常見的(de)(de)(de)有國(guo)家中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)管理(li)局(ju)的(de)(de)(de)《新冠病毒感染者(zhe)居家中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)干預指引》里面推薦的(de)(de)(de)一些(xie)藥(yao)(yao)(yao)物，比如連花(hua)清瘟、金(jin)花(hua)清感、疏風解毒、宣(xuan)肺敗毒、清肺排毒、熱(re)炎寧、銀翹解毒顆粒、藍芩口服液(ye)、復方芩蘭口服液(ye)、痰熱(re)清、雙黃連、抗(kang)病毒口服液(ye)等。

在用藥(yao)方面，劉清泉提醒公眾，如果有(you)了癥狀并感到不適，在選(xuan)擇中藥(yao)時(shi)，只要選(xuan)準一種并按(an)照該種藥(yao)物的說明書，或(huo)者(zhe)咨詢一下專業醫師來進行服(fu)用就夠了。如果服(fu)用1~2天，癥狀沒(mei)(mei)有(you)明顯緩解或(huo)者(zhe)持續(xu)加重了，同時(shi)也沒(mei)(mei)有(you)任(ren)何退燒的現象，還是希望(wang)及時(shi)到醫院(yuan)去就診。

“千萬不要(yao)盲(mang)目吃這(zhe)個(ge)藥(yao)(yao)不行，馬上加另外一(yi)個(ge)藥(yao)(yao)，再(zai)加上另外一(yi)個(ge)西(xi)藥(yao)(yao)，這(zhe)樣加來加去，可能(neng)會有很多(duo)不良反應(ying)，這(zhe)是(shi)不科學不規范的服用(yong)方法(fa)。”劉清(qing)泉強調。