每日經濟新聞(wen) 2023-02-12 16:59:42
每經編輯|盧(lu)祥勇 蓋源源
近期,全國新冠(guan)感染疫情日趨平穩,總體向好(hao)態(tai)勢持(chi)續鞏固(gu)。專(zhuan)家提醒,冬春季節(jie)是各類呼(hu)吸(xi)道(dao)傳(chuan)染病(bing)的高(gao)發季,除了新冠(guan)病(bing)毒,一些(xie)其他病(bing)原體也會攻擊人(ren)體的呼(hu)吸(xi)道(dao)和肺部,如流感病(bing)毒及人(ren)呼(hu)吸(xi)道(dao)合胞病(bing)毒等(deng),也要做(zuo)好(hao)防治(zhi)。
2月(yue)10日,中國疾控中心發(fa)布人呼吸道合胞病毒(du)(HRSV)感染疾病防治知(zhi)(zhi)識問答,介紹HRSV病毒(du)有關權威知(zhi)(zhi)識。
高危人群主要為兒童、老年人
中國疾(ji)控(kong)中心(xin)健(jian)康傳播中心(xin)公布信息顯示,HRSV為(wei)肺炎病(bing)毒科,正肺病(bing)毒屬的RNA病(bing)毒。HRSV感(gan)染(ran)后,潛伏期通常為(wei)2-8天(tian),臨床表現(xian)(xian)以(yi)呼(hu)吸(xi)道感(gan)染(ran)癥(zheng)狀為(wei)主(zhu),早期HRSV感(gan)染(ran)大(da)部(bu)分(fen)局限于上呼(hu)吸(xi)道,臨床表現(xian)(xian)如鼻塞、流涕、咳嗽(sou)和聲音(yin)嘶啞等(deng)(deng)。HRSV感(gan)染(ran)患兒(er)大(da)多(duo)數癥(zheng)狀會在1-2周內自行(xing)消失(shi),少部(bu)分(fen)可(ke)以(yi)發展為(wei)下呼(hu)吸(xi)道感(gan)染(ran),主(zhu)要表現(xian)(xian)為(wei)毛細支(zhi)氣管(guan)炎或肺炎,多(duo)見于2歲(sui)以(yi)下嬰(ying)幼兒(er),臨床癥(zheng)狀包括咳嗽(sou)、喘息,極少部(bu)分(fen)進一步(bu)加重出現(xian)(xian)呼(hu)吸(xi)急(ji)促和喂養困(kun)難等(deng)(deng),嚴重者可(ke)發展為(wei)呼(hu)吸(xi)衰(shuai)竭。
1981年(nian),美國(guo)疾病控制與預防(fang)中心,呼吸道合胞病毒(簡(jian)稱RSV)的電子顯微照片。圖片來(lai)源:視(shi)覺(jue)中國(guo)VCG111406838499
“對于兒(er)童來(lai)說,要(yao)關(guan)注來(lai)自呼吸道合胞病毒感染(ran)導(dao)致的沖擊(ji)。”中(zhong)國疾控中(zhong)心病毒病所(suo)(suo)所(suo)(suo)長許文波表示(shi),各年齡(ling)段(duan)人(ren)群(qun)均可(ke)感染(ran)HRSV,但HRSV感染(ran)的高(gao)危人(ren)群(qun)主要(yao)集中(zhong)在(zai)兒(er)童、老年人(ren)和免(mian)疫功能低下人(ren)群(qun)。
在(zai)傳播(bo)途徑方面,有癥狀的(de)(de)HRSV感染者和無癥狀的(de)(de)隱性(xing)感染者都可(ke)(ke)傳播(bo)病(bing)毒,通(tong)常(chang)可(ke)(ke)通(tong)過(guo)以下途徑傳播(bo):一是接觸(chu)傳播(bo),如鼻(bi)咽黏膜(mo)或眼黏膜(mo)接觸(chu)到含病(bing)毒的(de)(de)分泌物或污染物;二是近距離接觸(chu)患者咳嗽(sou)或打(da)噴嚏等。北京大學人(ren)(ren)民醫院呼吸(xi)內科主任高占成表(biao)示,對于易感人(ren)(ren)群(qun)的(de)(de)預防(fang),要注意(yi)勤洗手(shou),避免不潔凈(jing)的(de)(de)手(shou)觸(chu)摸眼、口(kou)、鼻(bi),養成良好的(de)(de)個人(ren)(ren)衛生習慣(guan),及時佩戴口(kou)罩,減少出入(ru)人(ren)(ren)員密集場(chang)所。
近兩(liang)日,河(he)南、陜(shan)西省衛健委也(ye)相繼發(fa)布(bu)相關提示,冬(dong)春(chun)之(zhi)交,乍(zha)暖(nuan)還寒,兒童、老人以(yi)及免(mian)疫力(li)低下人群易出現鼻塞(sai)、咽(yan)痛(tong)、流涕等,類似感冒的(de)癥狀。讓大多數人想不到的(de)是,這也(ye)許是感染(ran)了人呼吸(xi)道合胞病毒,該病毒冬(dong)春(chun)季同(tong)樣處于流行高峰。
至今無有效疫苗
高峰期一般出現在1月或2月
去年第四季(ji)度(du),北(bei)半球步入(ru)冬季(ji),歐美(mei)諸國(guo)(guo)面(mian)臨新冠(guan)病(bing)(bing)毒(du)、流感病(bing)(bing)毒(du)、呼(hu)吸(xi)道合胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)(RSV)三種流行病(bing)(bing)毒(du)夾擊。呼(hu)吸(xi)道合胞(bao)病(bing)(bing)毒(du)病(bing)(bing)例一度(du)在歐美(mei)國(guo)(guo)家激增,大量患(huan)兒涌入(ru)醫院,導致(zhi)多國(guo)(guo)兒童病(bing)(bing)床緊張。
過往經驗表明,RSV在北半球的流行季通常始于10月或11月,可持續到次年4月或5月,高峰期一般出現在1月或2月。
專家表示(shi),呼吸(xi)道合胞(bao)病(bing)毒(du)傳播非常(chang)快,特別注意的應該是(shi)兒童,特別是(shi)小年齡兒童、嬰幼(you)兒。它(ta)是(shi)嬰幼(you)兒住院的第(di)一位的病(bing)毒(du)病(bing)原,它(ta)有時(shi)可引起肺(fei)炎、毛細(xi)支氣管炎,有時(shi)候(hou)需(xu)要住院治(zhi)療。
RSV的(de)(de)(de)傳(chuan)播途徑與新冠病(bing)毒(du)類似(si),主要通過空(kong)氣飛沫以及(ji)直接(jie)接(jie)觸傳(chuan)播。南京醫(yi)科大學(xue)公共衛(wei)生學(xue)院教授李有表示,從呼吸道(dao)病(bing)毒(du)的(de)(de)(de)流(liu)行特點來講,在疫情(qing)(qing)防控“放開(kai)”的(de)(de)(de)情(qing)(qing)況(kuang)下,勢必(bi)會有多種呼吸道(dao)病(bing)毒(du)(包括RSV、流(liu)感(gan)、新冠)共同流(liu)行的(de)(de)(de)狀態出現。
“實際上,RSV一(yi)直在流行(xing),只是(shi)未達到高峰(feng)的(de)(de)(de)狀(zhuang)態。”李有稱,由于我國防(fang)疫放開的(de)(de)(de)時(shi)機恰好在流行(xing)季期間,流行(xing)高峰(feng)具體何時(shi)到來并不是(shi)一(yi)件容易預測的(de)(de)(de)事情(qing)。
同流感和新冠病毒不一樣的是,RSV至今無有效疫苗,也無特異性抗病毒藥物,這也是該病毒依然造成很大疾病負擔的一個關鍵因素。正因此,李有表示,RSV對嬰幼兒的健康隱患是不能忽視的。
小嬰兒RSV感染(ran)的臨床癥狀(zhuang)并不(bu)典型,具有迷惑性,很(hen)多(duo)RSV感染(ran)的嬰兒并不(bu)出(chu)現發(fa)熱(re),當感染(ran)累及下呼吸道,如支氣(qi)管或肺部時,可能上(shang)呼吸道相(xiang)關癥狀(zhuang)并不(bu)明顯,只是(shi)表(biao)現出(chu)喘憋和(he)呼吸不(bu)順暢,容易被家長忽略。
編輯|盧祥勇 蓋源源
校對|程鵬
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