國家發展(zhan)改革委民政(zheng)部國家衛生健康委關于修(xiu)訂(ding)印發《“十(shi)四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案(an)》的通知

發改社(she)會〔2024〕260號

各省、自治區(qu)、直轄市(shi)及計劃(hua)單列市(shi)、新疆生(sheng)(sheng)產建設(she)兵(bing)團發展改革委、民政(zheng)廳（局）、衛生(sheng)(sheng)健康委：

為貫徹積(ji)極應(ying)對(dui)人口(kou)老齡化國(guo)家(jia)(jia)戰略(lve)，推動人口(kou)高質(zhi)量發展，完善養老托育服務體(ti)系，不斷滿足人民日益增(zeng)長的美好生活(huo)需要，國(guo)家(jia)(jia)發展改革(ge)委、民政部、國(guo)家(jia)(jia)衛生健康委對(dui)《“十四五(wu)”積(ji)極應(ying)對(dui)人口(kou)老齡化工程和托育建(jian)設實施方案》（發改社會(hui)〔2021〕895號）進行了修訂。

現印(yin)發(fa)給(gei)你們，請按(an)照修訂后的實施方案及(ji)相關專項(xiang)(xiang)管理辦(ban)法(fa)要求，認真(zhen)做好項(xiang)(xiang)目前期準備工作(zuo)，加強對專項(xiang)(xiang)實施的監督檢查，確保建設(she)質(zhi)量，提高資(zi)金使用效(xiao)益，適時開展評(ping)估工作(zuo)。

國家發展改革委

民政部

國家衛生健康委

2024年3月11日

“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案

為積(ji)極應(ying)(ying)對人口(kou)老(lao)齡化，以(yi)人口(kou)高質量發展支撐中(zhong)國(guo)式現代化，聚焦“一老(lao)一小(xiao)”領域擴大養老(lao)托(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)有效(xiao)供給，提升服(fu)務(wu)質量，完善服(fu)務(wu)體(ti)系，根據《中(zhong)華人民共(gong)和國(guo)國(guo)民經濟和社會發展第十四(si)(si)個五年(nian)規(gui)劃和2035年(nian)遠景目標(biao)綱要》和黨中(zhong)央、國(guo)務(wu)院有關(guan)文件(jian)要求，制定“十四(si)(si)五”積(ji)極應(ying)(ying)對人口(kou)老(lao)齡化工程和托(tuo)育(yu)建設實施方(fang)案。

一、實施背景

黨中央、國務院高度重視(shi)保障和改善民(min)生工作，習近(jin)平總書記(ji)多次就(jiu)養老、托育(yu)(yu)作出重要指示批示，要求抓住重點難點問題，補齊養老托育(yu)(yu)短(duan)板弱(ruo)項。近(jin)年(nian)來，黨中央、國務院印發了一系列政策文(wen)件，為長期(qi)做好相關工作奠(dian)定了基礎。

人口(kou)(kou)老(lao)(lao)齡化是今(jin)后較長一段(duan)時(shi)期(qi)我(wo)國的(de)(de)基(ji)本(ben)國情，“十(shi)四五”時(shi)期(qi)我(wo)國養(yang)(yang)老(lao)(lao)、托育(yu)服務(wu)體(ti)系(xi)建設(she)面(mian)臨的(de)(de)需(xu)求更為迫切。主要表現為，老(lao)(lao)齡化程度持續(xu)加深，高齡和失能失智老(lao)(lao)人數量不(bu)斷增多，養(yang)(yang)老(lao)(lao)服務(wu)需(xu)求持續(xu)增長，對服務(wu)能力和質量提出(chu)更高要求；托育(yu)服務(wu)對于(yu)減輕(qing)家庭生育(yu)養(yang)(yang)育(yu)負擔(dan)，促進人口(kou)(kou)長期(qi)均衡(heng)發(fa)展的(de)(de)作用日益凸(tu)顯，而當前(qian)托育(yu)服務(wu)仍處于(yu)起步階(jie)段(duan)，既面(mian)臨需(xu)求不(bu)斷擴大、投資快速(su)增長的(de)(de)發(fa)展機(ji)遇，也面(mian)臨設(she)施缺口(kou)(kou)大、運營(ying)成本(ben)高、人才供給不(bu)足等挑戰。

“十四五”時期(qi)是(shi)實(shi)現(xian)“兩個(ge)一百年”奮斗目(mu)標的歷史交匯期(qi)，是(shi)全面建成小康社(she)會后(hou)邁向基本實(shi)現(xian)社(she)會主義現(xian)代化的關鍵階段，是(shi)積極應對人口老齡化的重(zhong)(zhong)要(yao)戰(zhan)略機遇期(qi)。加強(qiang)養(yang)老、托育(yu)服務體系(xi)建設(she)，是(shi)在發(fa)展中(zhong)保障和改善民生(sheng)的基礎(chu)性工程，對于實(shi)現(xian)老有所(suo)養(yang)、幼有所(suo)育(yu)，不斷滿足(zu)人民日益(yi)增長的美(mei)好(hao)生(sheng)活需要(yao)具(ju)有重(zhong)(zhong)要(yao)意義。

二、總體思路

（一）指導思想。

以(yi)習近平新時(shi)代中(zhong)(zhong)國(guo)特(te)色社會主義思(si)想為指導，全面貫徹黨的二十(shi)大(da)和歷次(ci)(ci)全會精(jing)神，堅持以(yi)人(ren)民為中(zhong)(zhong)心的發展(zhan)思(si)想，深(shen)(shen)入實(shi)施(shi)積(ji)極(ji)應對人(ren)口(kou)老齡(ling)化(hua)國(guo)家(jia)戰略，落實(shi)二十(shi)屆中(zhong)(zhong)央(yang)財(cai)經(jing)委(wei)員會第一次(ci)(ci)會議以(yi)人(ren)口(kou)高質量發展(zhan)支撐中(zhong)(zhong)國(guo)式現代化(hua)的要求，進(jin)一步深(shen)(shen)化(hua)養老托育領域供(gong)給(gei)側結(jie)構性(xing)改革，注重普惠性(xing)、基礎(chu)性(xing)、兜底性(xing)，擴大(da)服務(wu)供(gong)給(gei)，提升服務(wu)質量，完善(shan)服務(wu)體系，更好實(shi)現社會效益和經(jing)濟效益相統一，逐步滿足人(ren)民群眾多層次(ci)(ci)、多樣(yang)化(hua)需求，促進(jin)廣大(da)家(jia)庭和諧(xie)幸福、經(jing)濟社會持續發展(zhan)。

（二）發展目標。

到(dao)2025年(nian)，在中(zhong)央和(he)地方共同努力下，堅持補短(duan)板、強(qiang)弱項、提質量，進一步改(gai)善養(yang)老、托(tuo)(tuo)育(yu)(yu)服(fu)(fu)務(wu)基礎設(she)施條件，推動設(she)施規范化、標(biao)準化建(jian)設(she)，增強(qiang)兜(dou)底(di)保障能(neng)力，增加普惠性(xing)服(fu)(fu)務(wu)供給，提升養(yang)老、托(tuo)(tuo)育(yu)(yu)服(fu)(fu)務(wu)水平，逐步構(gou)建(jian)居家社區機構(gou)相(xiang)協調、醫(yi)養(yang)康養(yang)相(xiang)結合的養(yang)老服(fu)(fu)務(wu)體(ti)系，健全縣鄉(xiang)村(cun)銜接的三級養(yang)老服(fu)(fu)務(wu)網絡(luo)，不斷發展和(he)完(wan)善托(tuo)(tuo)育(yu)(yu)服(fu)(fu)務(wu)體(ti)系。

（三）基本原則。

1.堅持統籌規劃，科(ke)學(xue)布(bu)局。充分(fen)考慮本地國土空間規劃、服務人口(kou)和半徑等情況，優(you)化資源配置，統籌“一老一小(xiao)”服務設施數(shu)量、規模(mo)和布(bu)局，推動人民群眾(zhong)就(jiu)近就(jiu)便(bian)享受服務。

2.堅(jian)持保(bao)障基本(ben)，適度普惠(hui)。強化政府保(bao)基本(ben)兜底線職能，補(bu)齊重(zhong)點人群、重(zhong)點領域(yu)、重(zhong)點地區設施建設短板。引導發展(zhan)質量有保(bao)障、價格可承受、方便可及的普惠(hui)養老、托育(yu)服務。

3.堅持地(di)方(fang)(fang)為(wei)主，中(zhong)(zhong)央支持。地(di)方(fang)(fang)要切(qie)實(shi)履行(xing)好“一老一小”服務(wu)體系建設的主體責任。中(zhong)(zhong)央預算(suan)內投(tou)資發揮引導和帶動作用，盡力而(er)為(wei)、量力而(er)行(xing)，建立激(ji)勵機制，鼓勵地(di)方(fang)(fang)真抓實(shi)干。

4.堅(jian)持(chi)改革(ge)創新，整體(ti)推進。創新優(you)化中央預算內(nei)投資(zi)(zi)安排方式，以投資(zi)(zi)換機制，帶動地方制定實施(shi)“一老一小”整體(ti)解決方案，明確目標責任，健全工(gong)作機制，優(you)化發展環境(jing)。

三、建設任務和建設標準

（一）建設任務。

1.養老(lao)(lao)服務(wu)(wu)(wu)體系。一(yi)是建(jian)(jian)設連(lian)鎖(suo)化(hua)、標準化(hua)的居家社區養老(lao)(lao)服務(wu)(wu)(wu)網絡，提(ti)供(gong)失(shi)(shi)能(neng)照護、老(lao)(lao)年(nian)食堂以(yi)及助(zhu)浴助(zhu)潔助(zhu)醫助(zhu)行等服務(wu)(wu)(wu)。二是公辦機構(gou)能(neng)力(li)提(ti)升。新(xin)建(jian)(jian)或改擴建(jian)(jian)公辦養老(lao)(lao)服務(wu)(wu)(wu)機構(gou)，提(ti)升公辦養老(lao)(lao)服務(wu)(wu)(wu)機構(gou)護理能(neng)力(li)，強(qiang)化(hua)對失(shi)(shi)能(neng)失(shi)(shi)智特困老(lao)(lao)年(nian)人的兜底保(bao)障(zhang)。支持(chi)醫療(liao)資源富余地區的病床使用率較低的公立醫療(liao)衛(wei)生(sheng)機構(gou)通過(guo)新(xin)建(jian)(jian)或改擴建(jian)(jian)醫養結(jie)合(he)服務(wu)(wu)(wu)設施，提(ti)供(gong)醫養結(jie)合(he)服務(wu)(wu)(wu)。三是擴大普惠(hui)性養老(lao)(lao)服務(wu)(wu)(wu)供(gong)給，支持(chi)示范項(xiang)目建(jian)(jian)設，支持(chi)培訓療(liao)養機構(gou)改革轉型發展(zhan)養老(lao)(lao)。

2.托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)體(ti)系(xi)。一是新(xin)建(jian)(jian)或(huo)利(li)用(yong)現有機(ji)構設施、空置(zhi)場地等(deng)改擴(kuo)建(jian)(jian)，支持建(jian)(jian)設托(tuo)(tuo)育(yu)綜合(he)服(fu)務(wu)中心和公(gong)辦托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)網絡。二是擴(kuo)大普惠性托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)供給，支持示范項目建(jian)(jian)設，探索發展家庭育(yu)兒共享平臺等(deng)新(xin)模式新(xin)業態。

3.落(luo)實(shi)重大(da)決(jue)策部署的(de)建(jian)設(she)項目。黨中央、國(guo)務(wu)(wu)院做出重大(da)決(jue)策部署以及(ji)中央領導同志要求國(guo)家發展改革委落(luo)實(shi)的(de)養(yang)老(lao)、托育(yu)服務(wu)(wu)重大(da)工程和重大(da)項目，現(xian)有建(jian)設(she)任務(wu)(wu)暫未覆蓋的(de)，可另行制定具體(ti)實(shi)施方案，納(na)入積極應對(dui)人口老(lao)齡化工程和托育(yu)建(jian)設(she)統(tong)籌實(shi)施。

（二）建設標準。

各地(di)要科學(xue)規(gui)劃(hua)公辦養老、托(tuo)(tuo)育(yu)(yu)服(fu)務設(she)(she)施建(jian)設(she)(she)的用地(di)、面積(ji)、功能和裝(zhuang)備結構，參照《老年人照料(liao)設(she)(she)施建(jian)筑設(she)(she)計標準(zhun)》（JGJ450—2018）、《老年養護(hu)院建(jian)設(she)(she)標準(zhun)》（建(jian)標144—2010）、《托(tuo)(tuo)兒(er)所(suo)、幼兒(er)園建(jian)筑設(she)(she)計規(gui)范》（JGJ39）、《托(tuo)(tuo)育(yu)(yu)綜合服(fu)務中心建(jian)設(she)(she)指南（試行）》、《托(tuo)(tuo)育(yu)(yu)服(fu)務機構設(she)(she)置標準(zhun)（試行）》等標準(zhun)規(gui)范，合理確定(ding)項目建(jian)設(she)(she)內(nei)容和建(jian)設(she)(she)規(gui)模，避免(mian)鋪張浪費、貪(tan)大求洋。

普惠養老(lao)服務設(she)(she)(she)施建設(she)(she)(she)的功(gong)能布局、參數設(she)(she)(she)置等可參考《老(lao)年養護(hu)院建設(she)(she)(she)標(biao)準(zhun)》（建標(biao)144—2010）相關(guan)規(gui)定(ding)，普惠托育服務設(she)(she)(she)施建設(she)(she)(she)的功(gong)能布局、參數設(she)(she)(she)置等可參考相關(guan)標(biao)準(zhun)規(gui)范，結合本地實際合理(li)設(she)(she)(she)定(ding)建設(she)(she)(she)內容和建設(she)(she)(she)規(gui)模。

建筑環境及消防(fang)設施配置(zhi)(zhi)要符合(he)《建筑設計防(fang)火規(gui)范》（GB50016—2018版）、《建筑滅火器配置(zhi)(zhi)設計規(gui)范》（GB50140）、《消防(fang)安(an)(an)(an)全(quan)標(biao)志》（GB13495）、《消防(fang)控制室通用技術要求(qiu)》（GB25506-2010）、《養老(lao)機(ji)(ji)構(gou)消防(fang)安(an)(an)(an)全(quan)管理規(gui)定》（民發〔2023〕37號(hao)）、《養老(lao)機(ji)(ji)構(gou)重大事故隱患(huan)判(pan)定標(biao)準》（民辦發〔2023〕13號(hao)）、《托育機(ji)(ji)構(gou)消防(fang)安(an)(an)(an)全(quan)指南(nan)（試(shi)行）》（國衛辦人(ren)口函〔2022〕21號(hao)）等相關標(biao)準規(gui)范要求(qiu)。

四、項目遴選要求

積(ji)極(ji)應(ying)對人口老齡化工(gong)程和(he)托育建設(she)(she)專(zhuan)項項目遴選過程中，優(you)先考慮京津冀協同發展、長(chang)江(jiang)經(jing)(jing)濟(ji)(ji)帶(dai)發展、粵港(gang)澳(ao)大灣區(qu)(qu)(qu)(qu)建設(she)(she)、長(chang)三角(jiao)一體(ti)化發展、海南全面深化改革(ge)開放(fang)、黃河流域(yu)生態(tai)保護和(he)高質量發展等國家(jia)區(qu)(qu)(qu)(qu)域(yu)重大戰略(lve)以(yi)及(ji)成渝地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)雙(shuang)城(cheng)經(jing)(jing)濟(ji)(ji)圈建設(she)(she)要求(qiu)，并積(ji)極(ji)向脫貧(pin)地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)、民族地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)、邊境地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)、革(ge)命老區(qu)(qu)(qu)(qu)等重點(dian)地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)傾斜。同時，還要符合以(yi)下(xia)項目建設(she)(she)和(he)測算(suan)要求(qiu)。

（一）公(gong)辦養老(lao)服務能力提升項目。

1.公(gong)辦(ban)居家社(she)區養老(lao)(lao)(lao)服(fu)務網絡建(jian)(jian)(jian)(jian)設(she)項目。支(zhi)持(chi)多個公(gong)辦(ban)社(she)區養老(lao)(lao)(lao)服(fu)務機構(gou)組網建(jian)(jian)(jian)(jian)設(she)運營，單(dan)個機構(gou)建(jian)(jian)(jian)(jian)設(she)（含新建(jian)(jian)(jian)(jian)、改(gai)擴(kuo)建(jian)(jian)(jian)(jian)）床(chuang)(chuang)位(wei)不少于30張護理型床(chuang)(chuang)位(wei)，床(chuang)(chuang)均面積宜在30—40平方(fang)米(mi)之間。有(you)條件的機構(gou)可(ke)結合需求適(shi)當(dang)增加建(jian)(jian)(jian)(jian)設(she)面積，拓展(zhan)面向社(she)會的老(lao)(lao)(lao)年助餐、老(lao)(lao)(lao)年大學等服(fu)務功能。鼓(gu)勵(li)采取(qu)公(gong)建(jian)(jian)(jian)(jian)民(min)營、購買(mai)服(fu)務等方(fang)式，提升(sheng)養老(lao)(lao)(lao)服(fu)務運營效率。

2.公(gong)辦養老(lao)服務機構（含(han)(han)特(te)困人員供養服務機構）建(jian)設(she)項目(mu)。建(jian)設(she)（含(han)(han)新(xin)建(jian)、改擴(kuo)建(jian)）床(chuang)位(wei)宜(yi)在(zai)(zai)500張(zhang)以(yi)內(nei)，床(chuang)均面(mian)(mian)積宜(yi)在(zai)(zai)42.5—50平方米(mi)之(zhi)間。有條件的(de)(de)機構可(ke)結(jie)合需求適當增加建(jian)設(she)面(mian)(mian)積，拓展面(mian)(mian)向社會(hui)的(de)(de)老(lao)年助(zhu)餐、老(lao)年大學等服務功能。除(chu)土建(jian)工(gong)程外，在(zai)(zai)相(xiang)關(guan)部(bu)門研究(jiu)制訂(ding)服務設(she)施配(pei)(pei)置(zhi)設(she)備選配(pei)(pei)清單后，可(ke)結(jie)合實際(ji)從清單中(zhong)購置(zhi)設(she)備包，一(yi)般不超過(guo)項目(mu)總投(tou)資的(de)(de)30%。鼓勵采取公(gong)建(jian)民營(ying)、購買(mai)服務等方式，提升養老(lao)服務運營(ying)效率(lv)。

3.公立(li)(li)醫(yi)療(liao)衛生機(ji)構醫(yi)養結(jie)合服務能力建設項目(mu)。支(zhi)持(chi)醫(yi)療(liao)資源富余(yu)地區(qu)的(de)(de)病床使(shi)用(yong)率(lv)較低的(de)(de)公立(li)(li)醫(yi)療(liao)衛生機(ji)構開展醫(yi)養結(jie)合服務，建設（含新(xin)建、改擴建）的(de)(de)醫(yi)養結(jie)合服務設施應相對獨立(li)(li)，床均面積宜在42.5—50平(ping)方米之間。鼓勵有(you)條件的(de)(de)機(ji)構提供(gong)居家和社區(qu)醫(yi)養結(jie)合服務。除土(tu)建工程外，在相關部(bu)門研究制訂服務設施配(pei)置(zhi)(zhi)設備選配(pei)清單后，可結(jie)合實際(ji)從清單中購(gou)置(zhi)(zhi)設備包(bao)，一(yi)般不超過項目(mu)總投(tou)資的(de)(de)30%。

以上公辦(ban)養老服務能力(li)提升項目的設(she)計及實(shi)施要(yao)堅持兜(dou)底性、普惠性導向，平(ping)均投(tou)資參照5000元(yuan)/平(ping)方米的標準(zhun)測(ce)算，不足測(ce)算標準(zhun)的按實(shi)際計算。

（二）普惠養(yang)老城企聯(lian)動(dong)專項行動(dong)。

通過新(xin)建養老服務設(she)施(shi)，以(yi)及(ji)改擴建適(shi)宜的培訓(xun)療養設(she)施(shi)、廠房、醫院、閑置校舍(she)、辦公(gong)用房及(ji)其(qi)他設(she)施(shi)等(deng)方(fang)式(shi)，中央預算內投資重點支持以(yi)下2類項(xiang)目：

1.支(zhi)持(chi)(chi)示(shi)范(fan)性普惠養老服務(wu)機(ji)構建設(she)。支(zhi)持(chi)(chi)社會力(li)量建設(she)專業化、規模化、醫(yi)養結合能(neng)力(li)突出的養老服務(wu)機(ji)構，積極(ji)拓展(zhan)老年助餐(can)服務(wu)功(gong)能(neng)。各省優中選優，提供充分的支(zhi)撐性材料(liao)，并完善事中事后監督管理，跟(gen)進掌握(wo)后續運營情況(kuang)，適時組織調研評估工作，確(que)保(bao)資金使用規范(fan)、發揮(hui)效益。項目所在(zai)城市要與(yu)參加主體簽訂合作協議，推(tui)動項目產(chan)生(sheng)示(shi)范(fan)帶動效應。

2.支持(chi)黨(dang)政(zheng)(zheng)(zheng)機(ji)(ji)(ji)關(guan)和國(guo)有(you)企事業單(dan)位所屬(shu)(shu)培(pei)(pei)訓(xun)療(liao)養(yang)機(ji)(ji)(ji)構轉型(xing)(xing)發(fa)展(zhan)(zhan)普惠養(yang)老(lao)項目。《關(guan)于黨(dang)政(zheng)(zheng)(zheng)機(ji)(ji)(ji)關(guan)和國(guo)有(you)企事業單(dan)位培(pei)(pei)訓(xun)療(liao)養(yang)機(ji)(ji)(ji)構改革(ge)的指導意(yi)見》（中(zhong)辦發(fa)〔2016〕60號）提出(chu)，通過改革(ge)有(you)效(xiao)盤活國(guo)有(you)資(zi)產存量，加快轉型(xing)(xing)發(fa)展(zhan)(zhan)，促進(jin)公共資(zi)源向社會開放(fang)，支持(chi)轉向健康養(yang)老(lao)等新型(xing)(xing)服務業。《關(guan)于推進(jin)黨(dang)政(zheng)(zheng)(zheng)機(ji)(ji)(ji)關(guan)和國(guo)有(you)企事業單(dan)位培(pei)(pei)訓(xun)療(liao)養(yang)機(ji)(ji)(ji)構轉型(xing)(xing)為養(yang)老(lao)服務設施的實(shi)施意(yi)見》（發(fa)改體改〔2020〕156號）進(jin)一(yi)步明確將(jiang)培(pei)(pei)訓(xun)療(liao)養(yang)機(ji)(ji)(ji)構轉型(xing)(xing)為養(yang)老(lao)服務設施作為改革(ge)的主要(yao)方(fang)(fang)(fang)向。按照(zhao)以上文件要(yao)求，對(dui)于中(zhong)央(yang)所屬(shu)(shu)培(pei)(pei)訓(xun)療(liao)養(yang)機(ji)(ji)(ji)構轉型(xing)(xing)項目，可通過完成(cheng)“先接(jie)后交(jiao)(jiao)”手續(xu)，視同資(zi)產承(cheng)接(jie)方(fang)(fang)(fang)已具備(bei)項目產權或使用權，組織申(shen)報中(zhong)央(yang)預算(suan)(suan)內投資(zi)，各地要(yao)加大政(zheng)(zheng)(zheng)策支持(chi)和協調推進(jin)力度(du)。同時，對(dui)于完成(cheng)資(zi)產交(jiao)(jiao)接(jie)、前期(qi)手續(xu)完備(bei)、符合中(zhong)央(yang)預算(suan)(suan)內投資(zi)相關(guan)要(yao)求的地方(fang)(fang)(fang)所屬(shu)(shu)培(pei)(pei)訓(xun)療(liao)養(yang)機(ji)(ji)(ji)構轉型(xing)(xing)項目，成(cheng)熟一(yi)批、儲備(bei)一(yi)批，積極納(na)入支持(chi)范(fan)圍。

（三）公辦托育服務能力(li)建設項目。

1.托(tuo)育綜(zong)合(he)服(fu)務(wu)中心(xin)建(jian)設項目(mu)。以(yi)托(tuo)育綜(zong)合(he)服(fu)務(wu)中心(xin)為樞紐，支持各地加快形(xing)成“1+N”托(tuo)育服(fu)務(wu)體系。參(can)照《托(tuo)育綜(zong)合(he)服(fu)務(wu)中心(xin)建(jian)設指南(nan)（試行(xing)）》，結合(he)本地實際(ji)合(he)理確定(ding)項目(mu)建(jian)設內容和建(jian)設規模(mo)，設置(zhi)一定(ding)規模(mo)的托(tuo)位，并提供托(tuo)育從(cong)(cong)業人(ren)員培訓(xun)、托(tuo)育機(ji)構管理咨詢、托(tuo)育產品研(yan)發和創新設計、家庭養(yang)育指導及嬰幼(you)兒早(zao)期發展等服(fu)務(wu)。除土建(jian)工程外，在(zai)相關(guan)部(bu)門研(yan)究制訂服(fu)務(wu)設施(shi)配(pei)(pei)置(zhi)設備(bei)選配(pei)(pei)清單(dan)后(hou)，可結合(he)實際(ji)從(cong)(cong)清單(dan)中購置(zhi)設備(bei)包，一般不超過項目(mu)總投資的30%。

2.公(gong)辦(ban)托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)(wu)網(wang)絡建(jian)(jian)設(she)(she)項目(mu)。支持(chi)公(gong)辦(ban)托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)(wu)機(ji)構(gou)建(jian)(jian)設(she)(she)，支持(chi)機(ji)關(guan)事(shi)業單位利用(yong)自有土地或設(she)(she)施(shi)新建(jian)(jian)、改擴建(jian)(jian)托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)(wu)設(she)(she)施(shi)。支持(chi)依托(tuo)(tuo)多個社區(qu)組(zu)網(wang)建(jian)(jian)設(she)(she)的(de)連(lian)鎖化(hua)、專(zhuan)業化(hua)公(gong)辦(ban)托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)(wu)機(ji)構(gou)項目(mu)。支持(chi)符合條件的(de)公(gong)辦(ban)幼兒(er)園整體改擴建(jian)(jian)為公(gong)辦(ban)托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)(wu)機(ji)構(gou)或建(jian)(jian)設(she)(she)（含新建(jian)(jian)、改擴建(jian)(jian)）托(tuo)(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)(wu)設(she)(she)施(shi)實行“一園兩制”（同時備案托(tuo)(tuo)育(yu)機(ji)構(gou)）。

以上(shang)公辦托育服(fu)務(wu)能力建設項目(mu)，平均投資參照5000元/平方米的標準(zhun)測算(suan)(suan)(suan)，不足(zu)測算(suan)(suan)(suan)標準(zhun)的按實際計算(suan)(suan)(suan)。鼓勵采取公建民營、購買服(fu)務(wu)等(deng)方式，提升托育服(fu)務(wu)運營效率。

（四(si)）普(pu)惠托育(yu)服務專項行動。

培育(yu)承擔一定指導(dao)功能的示范性托(tuo)(tuo)(tuo)育(yu)服務機構，新建、改擴建一批連鎖(suo)化(hua)、專業化(hua)的托(tuo)(tuo)(tuo)育(yu)服務設施，提(ti)供(gong)全日(ri)托(tuo)(tuo)(tuo)、半日(ri)托(tuo)(tuo)(tuo)、計時托(tuo)(tuo)(tuo)、臨時托(tuo)(tuo)(tuo)等多樣(yang)化(hua)的普惠(hui)托(tuo)(tuo)(tuo)育(yu)服務，發展互聯網直播(bo)互動式(shi)家庭(ting)育(yu)兒服務，鼓(gu)勵開(kai)發嬰幼兒養(yang)育(yu)課程、父母課堂等。各省優中(zhong)選優，提(ti)供(gong)充分的支(zhi)撐性材(cai)料(liao)，并完善(shan)事(shi)中(zhong)事(shi)后監督管理，跟(gen)進掌握后續運(yun)營情況(kuang)，適時組織調(diao)研評估工作，確保資金使用規范、發揮效益。項(xiang)目(mu)所(suo)在城市要與參加主體簽(qian)訂合作協議(yi)，推(tui)動項(xiang)目(mu)產生示范帶動效應(ying)。

（五）產糧大縣(xian)養老托育服務設施項目。

支持產(chan)糧(liang)大縣的公(gong)辦養老(lao)服務機構（含特困人員供養服務機構）建(jian)設(she)項(xiang)(xiang)目和公(gong)辦托育(yu)服務機構建(jian)設(she)項(xiang)(xiang)目。具體支持范(fan)圍、項(xiang)(xiang)目遴選和補助標準等參照《積(ji)極應(ying)對(dui)人口老(lao)齡化工程和托育(yu)建(jian)設(she)中(zhong)央預(yu)算內投資專項(xiang)(xiang)管理(li)辦法產(chan)糧(liang)大縣方向(xiang)補充管理(li)規定》執行。

五、資金安排

（一）資金渠道。

“十四(si)五”積極(ji)應對人(ren)口老(lao)齡化工程和托(tuo)育建(jian)(jian)(jian)設(she)相(xiang)關項目(mu)的實(shi)(shi)施(shi)責任主體負責落(luo)(luo)實(shi)(shi)建(jian)(jian)(jian)設(she)資(zi)金，國(guo)家(jia)發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)改革委將(jiang)根據(ju)國(guo)家(jia)財力(li)狀況統籌安(an)排中(zhong)央(yang)預(yu)(yu)算(suan)內(nei)(nei)投(tou)資(zi)，逐(zhu)年安(an)排，滾動實(shi)(shi)施(shi)。建(jian)(jian)(jian)設(she)任務(wu)(wu)(wu)可(ke)根據(ju)中(zhong)央(yang)預(yu)(yu)算(suan)內(nei)(nei)投(tou)資(zi)安(an)排情(qing)況和項目(mu)執(zhi)行情(qing)況展(zhan)(zhan)期實(shi)(shi)施(shi)。地方政府、項目(mu)單(dan)位等要發(fa)(fa)揮主體責任，多渠道籌措資(zi)金，加(jia)(jia)大(da)投(tou)入，加(jia)(jia)強規(gui)劃(hua)組織(zhi)實(shi)(shi)施(shi)。原則(ze)上，中(zhong)央(yang)預(yu)(yu)算(suan)內(nei)(nei)投(tou)資(zi)重(zhong)點布局支持(chi)省、市級(ji)（含(han)區(qu)）養(yang)(yang)老(lao)托(tuo)育服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)體系建(jian)(jian)(jian)設(she)。為(wei)推動完(wan)成《中(zhong)華人(ren)民(min)共和國(guo)國(guo)民(min)經濟和社會發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)第十四(si)個五年規(gui)劃(hua)和2035年遠景(jing)目(mu)標(biao)(biao)綱要》關于托(tuo)育服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)的目(mu)標(biao)(biao)要求，中(zhong)央(yang)預(yu)(yu)算(suan)內(nei)(nei)投(tou)資(zi)支持(chi)縣(xian)城(cheng)公(gong)(gong)辦托(tuo)育服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)能力(li)建(jian)(jian)(jian)設(she)項目(mu)。為(wei)貫徹(che)落(luo)(luo)實(shi)(shi)黨中(zhong)央(yang)、國(guo)務(wu)(wu)(wu)院(yuan)決(jue)(jue)策部(bu)署，健全縣(xian)鄉村銜接的三級(ji)養(yang)(yang)老(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)網絡(luo)，中(zhong)央(yang)預(yu)(yu)算(suan)內(nei)(nei)投(tou)資(zi)支持(chi)三級(ji)養(yang)(yang)老(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)網絡(luo)中(zhong)的縣(xian)級(ji)養(yang)(yang)老(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)中(zhong)心建(jian)(jian)(jian)設(she)。為(wei)貫徹(che)落(luo)(luo)實(shi)(shi)黨中(zhong)央(yang)、國(guo)務(wu)(wu)(wu)院(yuan)決(jue)(jue)策部(bu)署，健全糧食主產區(qu)利(li)益補償機(ji)制，中(zhong)央(yang)預(yu)(yu)算(suan)內(nei)(nei)投(tou)資(zi)支持(chi)產糧大(da)縣(xian)的公(gong)(gong)辦養(yang)(yang)老(lao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)構和公(gong)(gong)辦托(tuo)育服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)機(ji)構項目(mu)。

（二(er)）中央預算內投(tou)資(zi)支持標準。

1.公辦養老服務(wu)能力提升項目(mu)(mu)，中(zhong)(zhong)央預算內投(tou)資(zi)原(yuan)則上按照(zhao)東(dong)(dong)、中(zhong)(zhong)、西(xi)、東(dong)(dong)北(bei)地(di)(di)區(qu)（含根據國家相關政策享(xiang)受(shou)中(zhong)(zhong)、西(xi)部(bu)政策的(de)地(di)(di)區(qu)）分別不超(chao)過平均總投(tou)資(zi)的(de)40%、60%、80%、80%的(de)比例進行(xing)(xing)支持（產(chan)糧(liang)大縣方向另行(xing)(xing)規定）。其中(zhong)(zhong)，對(dui)低于平均總投(tou)資(zi)的(de)項目(mu)(mu)，按照(zhao)實際投(tou)資(zi)給予相應比例的(de)補助；對(dui)高于平均總投(tou)資(zi)的(de)項目(mu)(mu)，超(chao)出部(bu)分投(tou)資(zi)由(you)各(ge)地(di)(di)自(zi)行(xing)(xing)解決。對(dui)于南疆四地(di)(di)州、涉藏地(di)(di)區(qu)、享(xiang)受(shou)中(zhong)(zhong)西(xi)部(bu)待遇(yu)等(deng)政策地(di)(di)區(qu)的(de)項目(mu)(mu)按有關規定執行(xing)(xing)。

2.普惠養老(lao)城(cheng)企聯(lian)動專(zhuan)項行動，采用定(ding)額(e)補助的方(fang)式(shi)，按每張養老(lao)床位5萬元的標準給予支持(chi)。

3.公辦(ban)托育(yu)服務能力建設項(xiang)(xiang)目，中(zhong)央預算內投(tou)資原(yuan)則上按照東(dong)、中(zhong)、西(xi)、東(dong)北(bei)地(di)區(qu)（含根據(ju)國家(jia)相關政(zheng)策(ce)(ce)享(xiang)(xiang)受(shou)中(zhong)、西(xi)部(bu)政(zheng)策(ce)(ce)的(de)(de)地(di)區(qu)）分(fen)別不超過平(ping)均(jun)總投(tou)資的(de)(de)40%、60%、80%、80%的(de)(de)比(bi)例進行(xing)支持（產(chan)糧(liang)大縣方(fang)向另行(xing)規定(ding)）。其(qi)中(zhong)，對(dui)(dui)低于平(ping)均(jun)總投(tou)資的(de)(de)項(xiang)(xiang)目，按照實際投(tou)資給予相應比(bi)例的(de)(de)補(bu)助(zhu)；對(dui)(dui)高于平(ping)均(jun)托位建設投(tou)資或平(ping)均(jun)總投(tou)資的(de)(de)項(xiang)(xiang)目，超出部(bu)分(fen)投(tou)資由各地(di)自行(xing)解決(jue)。對(dui)(dui)于南(nan)疆(jiang)四地(di)州(zhou)、涉藏地(di)區(qu)、享(xiang)(xiang)受(shou)中(zhong)西(xi)部(bu)待遇等政(zheng)策(ce)(ce)地(di)區(qu)的(de)(de)項(xiang)(xiang)目按有關規定(ding)執行(xing)。

4.普(pu)惠托(tuo)育服務(wu)專項(xiang)行(xing)動(dong)建設(she)項(xiang)目，采用定額(e)補(bu)助(zhu)的(de)方式，按每個(ge)新(xin)增(zeng)托(tuo)位2萬元的(de)標準給予支持(chi)。

（三）資金下達方式(shi)。

積極應(ying)對(dui)人(ren)口老齡化工(gong)程和托育(yu)建設專項中央預(yu)算內投資全部按項目(mu)下(xia)達。

六、創新機制

（一(yi)）鼓勵(li)制定并(bing)承諾(nuo)實施一(yi)攬子解決(jue)方(fang)(fang)案。各地要統(tong)一(yi)規劃(hua)養(yang)(yang)(yang)老、托(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)體(ti)系建設，制定城市(shi)(shi)“一(yi)老一(yi)小”等整體(ti)解決(jue)方(fang)(fang)案，區(qu)分(fen)基(ji)(ji)本(ben)公共服(fu)務(wu)和(he)非基(ji)(ji)本(ben)公共服(fu)務(wu)，對(dui)于(yu)基(ji)(ji)本(ben)養(yang)(yang)(yang)老服(fu)務(wu)，明確受(shou)益范(fan)圍和(he)基(ji)(ji)礎標準，體(ti)現政(zheng)(zheng)府責任(ren)；對(dui)于(yu)非基(ji)(ji)本(ben)公共服(fu)務(wu)，提(ti)出發展目(mu)(mu)(mu)標，加(jia)大對(dui)社(she)會力量的支(zhi)持，謀(mou)劃(hua)一(yi)批普惠(hui)養(yang)(yang)(yang)老和(he)普惠(hui)托(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)項(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)(mu)(mu)，明確項(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)(mu)(mu)的類型、規模(mo)、融(rong)資方(fang)(fang)式、服(fu)務(wu)人群(qun)及計(ji)劃(hua)開工(gong)時間等內(nei)容，擴大有(you)效供給；引(yin)導社(she)會力量提(ti)供適(shi)老化技術和(he)產(chan)品，推廣老年人居家適(shi)老化改造。普惠(hui)養(yang)(yang)(yang)老、普惠(hui)托(tuo)育(yu)參(can)與城市(shi)(shi)要出臺政(zheng)(zheng)策支(zhi)持包(bao)，與參(can)加(jia)主(zhu)體(ti)簽訂合(he)作(zuo)協議，將(jiang)政(zheng)(zheng)策支(zhi)持包(bao)落實到城企聯動具體(ti)項(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)(mu)(mu)，保障參(can)加(jia)主(zhu)體(ti)享受(shou)到承諾(nuo)的優惠(hui)政(zheng)(zheng)策，并(bing)明確參(can)加(jia)主(zhu)體(ti)責任(ren)。各地加(jia)強對(dui)整體(ti)解決(jue)方(fang)(fang)案的組織實施，列(lie)入方(fang)(fang)案的項(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)(mu)(mu)可集中申(shen)請中央預算內(nei)投資支(zhi)持。

（二）鼓勵明確項(xiang)目(mu)(mu)運(yun)(yun)行(xing)(xing)(xing)方案。申請中央預算(suan)內(nei)投(tou)資支持的養老、托育項(xiang)目(mu)(mu)要“軟”“硬”結合(he)，統籌(chou)考慮項(xiang)目(mu)(mu)建設(she)和運(yun)(yun)行(xing)(xing)(xing)，根(gen)據規定的標準和程(cheng)序開展項(xiang)目(mu)(mu)建設(she)，鼓勵在項(xiang)目(mu)(mu)實施前形成項(xiang)目(mu)(mu)運(yun)(yun)行(xing)(xing)(xing)方案，明確服(fu)務對象、內(nei)容、價格、模(mo)式以及人員、資金、設(she)備設(she)施保障等，確保項(xiang)目(mu)(mu)建成后服(fu)務設(she)施持續運(yun)(yun)行(xing)(xing)(xing)和良性發展。

（三(san)）鼓勵(li)培育(yu)運營能力強的(de)服(fu)務(wu)機(ji)構。鼓勵(li)通過公建(jian)民營、民辦公助等方式，引導社會力量參與推動養老、托(tuo)育(yu)服(fu)務(wu)設施建(jian)設和運營，通過開(kai)展運營能力評價等方式，支持實(shi)力雄厚、項目優(you)質(zhi)、誠實(shi)守信(xin)的(de)龍頭機(ji)構，推動提(ti)升(sheng)服(fu)務(wu)質(zhi)量。

（四）引(yin)(yin)進金(jin)(jin)融(rong)機構降低(di)企業成本。引(yin)(yin)導金(jin)(jin)融(rong)機構對普惠(hui)養老(lao)、普惠(hui)托(tuo)育(yu)企業和(he)機構提供(gong)金(jin)(jin)融(rong)支(zhi)持，鼓勵(li)銀行、保險、基金(jin)(jin)等各類金(jin)(jin)融(rong)機構參與合作(zuo)，充分發揮“投貸債租證(zheng)”協同作(zuo)用，對普惠(hui)養老(lao)、普惠(hui)托(tuo)育(yu)專項行動提供(gong)多樣化金(jin)(jin)融(rong)服務，降低(di)企業和(he)機構建設運營成本。引(yin)(yin)導戰略合作(zuo)機構積極對接(jie)項目，并針對性開展金(jin)(jin)融(rong)產(chan)品創新。

七、保障措施

（一(yi)）加(jia)強組織領導(dao)(dao)。國(guo)(guo)(guo)家(jia)發展(zhan)(zhan)改(gai)革(ge)(ge)委(wei)(wei)(wei)、民政(zheng)(zheng)部(bu)、國(guo)(guo)(guo)家(jia)衛生(sheng)(sheng)健康(kang)(kang)(kang)委(wei)(wei)(wei)等負責(ze)(ze)實施(shi)方案(an)編(bian)制、組織實施(shi)和(he)(he)監督檢查(cha)。國(guo)(guo)(guo)家(jia)發展(zhan)(zhan)改(gai)革(ge)(ge)委(wei)(wei)(wei)和(he)(he)民政(zheng)(zheng)部(bu)負責(ze)(ze)推(tui)(tui)進(jin)公(gong)辦居家(jia)社區養(yang)(yang)老服(fu)(fu)務網絡建(jian)設(she)(she)(she)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)和(he)(he)公(gong)辦養(yang)(yang)老服(fu)(fu)務機構能(neng)力(li)提升項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)。國(guo)(guo)(guo)家(jia)發展(zhan)(zhan)改(gai)革(ge)(ge)委(wei)(wei)(wei)、國(guo)(guo)(guo)家(jia)衛生(sheng)(sheng)健康(kang)(kang)(kang)委(wei)(wei)(wei)和(he)(he)民政(zheng)(zheng)部(bu)負責(ze)(ze)推(tui)(tui)進(jin)公(gong)立醫(yi)療衛生(sheng)(sheng)機構醫(yi)養(yang)(yang)結合服(fu)(fu)務能(neng)力(li)建(jian)設(she)(she)(she)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)。國(guo)(guo)(guo)家(jia)發展(zhan)(zhan)改(gai)革(ge)(ge)委(wei)(wei)(wei)、民政(zheng)(zheng)部(bu)和(he)(he)國(guo)(guo)(guo)家(jia)衛生(sheng)(sheng)健康(kang)(kang)(kang)委(wei)(wei)(wei)負責(ze)(ze)推(tui)(tui)進(jin)普惠(hui)養(yang)(yang)老城企(qi)聯動(dong)(dong)專(zhuan)項(xiang)(xiang)行動(dong)(dong)。國(guo)(guo)(guo)家(jia)發展(zhan)(zhan)改(gai)革(ge)(ge)委(wei)(wei)(wei)和(he)(he)國(guo)(guo)(guo)家(jia)衛生(sheng)(sheng)健康(kang)(kang)(kang)委(wei)(wei)(wei)負責(ze)(ze)推(tui)(tui)進(jin)公(gong)辦托(tuo)育服(fu)(fu)務能(neng)力(li)建(jian)設(she)(she)(she)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)和(he)(he)普惠(hui)托(tuo)育服(fu)(fu)務專(zhuan)項(xiang)(xiang)行動(dong)(dong)。各(ge)(ge)地要(yao)充分發揮政(zheng)(zheng)府主導(dao)(dao)作用，將積極應對(dui)人口老齡化工程和(he)(he)托(tuo)育建(jian)設(she)(she)(she)擺(bai)上政(zheng)(zheng)府重(zhong)要(yao)議事日程，納入政(zheng)(zheng)府目(mu)(mu)標管理。各(ge)(ge)級民政(zheng)(zheng)、衛生(sheng)(sheng)健康(kang)(kang)(kang)部(bu)門要(yao)加(jia)強各(ge)(ge)自領域內(nei)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)建(jian)設(she)(she)(she)管理，確(que)保養(yang)(yang)老、托(tuo)育設(she)(she)(she)施(shi)規范運行、發揮效(xiao)益。

（二）嚴格項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)管理(li)(li)(li)。按照《國(guo)(guo)(guo)家發(fa)(fa)展改(gai)(gai)革委關于加(jia)強政(zheng)府投(tou)(tou)資(zi)項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)儲備(bei)編制三(san)年滾動投(tou)(tou)資(zi)計(ji)(ji)劃的(de)通知(zhi)》（發(fa)(fa)改(gai)(gai)投(tou)(tou)資(zi)〔2015〕2463號(hao)(hao)）、《國(guo)(guo)(guo)家發(fa)(fa)展改(gai)(gai)革委辦公(gong)廳(ting)關于使用國(guo)(guo)(guo)家重大建(jian)(jian)(jian)設(she)項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)庫(ku)加(jia)強項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)儲備(bei)編制三(san)年滾動投(tou)(tou)資(zi)計(ji)(ji)劃有關問題(ti)的(de)通知(zhi)》（發(fa)(fa)改(gai)(gai)辦投(tou)(tou)資(zi)〔2015〕2942號(hao)(hao)）要(yao)求(qiu)，做好與三(san)年滾動投(tou)(tou)資(zi)計(ji)(ji)劃的(de)銜接，并錄入重大建(jian)(jian)(jian)設(she)項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)庫(ku)，對不符合條(tiao)件的(de)項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)不列入年度投(tou)(tou)資(zi)計(ji)(ji)劃。按照國(guo)(guo)(guo)家發(fa)(fa)展改(gai)(gai)革委社會領域相關專(zhuan)項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)管理(li)(li)(li)辦法要(yao)求(qiu)做好各(ge)項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)工(gong)作。項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)單位被列入嚴重失信主體名單的(de)，國(guo)(guo)(guo)家發(fa)(fa)展改(gai)(gai)革委不予受理(li)(li)(li)其資(zi)金申請報(bao)告。嚴格執行(xing)項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)法人責任(ren)制、招標投(tou)(tou)標制、工(gong)程監理(li)(li)(li)制和合同管理(li)(li)(li)制等建(jian)(jian)(jian)設(she)管理(li)(li)(li)的(de)法律法規，加(jia)強設(she)施建(jian)(jian)(jian)設(she)監管，項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)建(jian)(jian)(jian)設(she)資(zi)金應(ying)足額(e)及時(shi)到(dao)位，保(bao)證建(jian)(jian)(jian)設(she)質量。完善項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)事中事后監督管理(li)(li)(li)，持續跟進掌握項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)后續運營情況，適時(shi)組織項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)調研(yan)、評(ping)估工(gong)作。各(ge)地要(yao)加(jia)強項(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)目(mu)竣工(gong)驗收(shou)，適時(shi)將(jiang)年度投(tou)(tou)資(zi)計(ji)(ji)劃竣工(gong)驗收(shou)情況上(shang)報(bao)國(guo)(guo)(guo)家發(fa)(fa)展改(gai)(gai)革委、民(min)政(zheng)部、國(guo)(guo)(guo)家衛生健康委。

（三）強(qiang)(qiang)化(hua)多(duo)元投入(ru)。各(ge)地要(yao)切實(shi)履行(xing)主體(ti)(ti)責任(ren)，多(duo)渠(qu)道(dao)籌措(cuo)資金(jin)，用好地方(fang)政(zheng)府專項(xiang)債(zhai)(zhai)、地方(fang)財政(zheng)性(xing)建設資金(jin)等，積極引導(dao)社會資本有序投入(ru)，加強(qiang)(qiang)“一老(lao)一小”服務(wu)體(ti)(ti)系建設。要(yao)切實(shi)履行(xing)公(gong)立醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生機(ji)(ji)構(gou)開展(zhan)醫(yi)養結合服務(wu)的投入(ru)和保障主體(ti)(ti)責任(ren)，多(duo)渠(qu)道(dao)落實(shi)建設資金(jin)，杜絕公(gong)立醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生機(ji)(ji)構(gou)負債(zhai)(zhai)建設，減輕醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生機(ji)(ji)構(gou)經(jing)濟運營(ying)壓力(li)。

（四）建立保(bao)障(zhang)機制。各地要貫(guan)徹落實國家養老、托育服務(wu)(wu)政策措施(shi)，進一步制定出臺相關保(bao)障(zhang)措施(shi)。要管好用好養老、托育服務(wu)(wu)設(she)施(shi)，完善配套(tao)服務(wu)(wu)功(gong)能。要健全(quan)綜合監管體(ti)系，增(zeng)加人(ren)力資(zi)源供給(gei)，健全(quan)服務(wu)(wu)規范(fan)，保(bao)障(zhang)運行經費(fei)，發揮項(xiang)目建設(she)效益(yi)。

（五）加強(qiang)監(jian)督(du)(du)評(ping)(ping)估(gu)(gu)。各(ge)地要建立項目(mu)動態監(jian)督(du)(du)檢查機(ji)制(zhi)。國家發(fa)(fa)展改革(ge)委將(jiang)會同民政部(bu)、國家衛生健康委按照(zhao)有(you)關規(gui)定(ding)加強(qiang)項目(mu)督(du)(du)查，推(tui)動開(kai)展投資(zi)(zi)成(cheng)(cheng)本和(he)效益的綜(zong)合評(ping)(ping)估(gu)(gu)，及時總結各(ge)地實施(shi)情(qing)況。國家發(fa)(fa)展改革(ge)委將(jiang)對(dui)各(ge)省(sheng)年度專(zhuan)項績(ji)效執行(xing)情(qing)況進(jin)(jin)行(xing)檢查，對(dui)績(ji)效目(mu)標完成(cheng)(cheng)情(qing)況較差、投資(zi)(zi)計(ji)(ji)劃分(fen)解進(jin)(jin)度和(he)執行(xing)情(qing)況綜(zong)合評(ping)(ping)價排名靠后、審計(ji)(ji)查出問(wen)題(ti)較多或問(wen)題(ti)嚴重的省(sheng)份，視(shi)情(qing)況扣減下(xia)一(yi)年度投資(zi)(zi)下(xia)達規(gui)模。