每經記者｜李宣璋    每經編輯｜陳(chen) 星    

10月29日，國家醫保(bao)局公(gong)布的最新數據顯示，今年(nian)前三季度，職工(gong)醫保(bao)個賬共濟約(yue)305億(yi)元，18個省(sheng)份已(yi)將共濟范圍擴大至近(jin)親屬，29個省(sheng)份及新疆生(sheng)產建設兵團已(yi)實現職工(gong)醫保(bao)個人賬戶省(sheng)內跨統籌(chou)區共濟。

記者注意到，從共(gong)濟(ji)地域(yu)看，同一(yi)統(tong)籌(chou)區（通常是同一(yi)個地市）內共(gong)濟(ji)2.31億(yi)人次，共(gong)濟(ji)金額275.59億(yi)元；省內跨統(tong)籌(chou)區共(gong)濟(ji)1534.50萬(wan)人次，共(gong)濟(ji)金額28.98億(yi)元。

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從共濟用(yong)途看，用(yong)于支付(fu)在定點醫療機(ji)構就醫發生的(de)(de)個(ge)人(ren)負擔的(de)(de)醫療費(fei)用(yong)273.18億元(yuan)，用(yong)于支付(fu)在定點零售藥店發生的(de)(de)個(ge)人(ren)負擔的(de)(de)費(fei)用(yong)12.21億元(yuan)，用(yong)于參加居民基(ji)本(ben)醫保等的(de)(de)個(ge)人(ren)繳費(fei)17.03億元(yuan)。

陜西省山陽縣衛生健康(kang)局(ju)原副局(ju)長、資深醫(yi)改專家徐毓才在(zai)接受《每日經濟(ji)新(xin)聞》記者(zhe)電話采訪(fang)時表示，隨著這項政策在(zai)各地的(de)落實，以及(ji)促(cu)進醫(yi)保基金征繳(jiao)有(you)關工作的(de)開展，估計第四季(ji)度情況會(hui)更好(hao)。

共濟擴圍增加了受益面

2021年，國辦(ban)印(yin)發文件，將職工醫保(bao)個人賬(zhang)戶使用(yong)范圍(wei)從職工本(ben)人，擴大到其參加基本(ben)醫保(bao)的“配偶、父(fu)母、子女”。

今年7月底，國辦再次(ci)印(yin)發文件，進(jin)一(yi)步將職工醫保個人賬戶共濟(ji)親(qin)屬的范圍由“配偶、父母、子(zi)女”，擴大至其參加基本醫保的“近親(qin)屬”，18個省份及(ji)四(si)川(chuan)半數統籌(chou)區已將共濟(ji)范圍擴大。

從公布的信(xin)息來看，截至10月20日，天津、河北(bei)、山西(xi)(xi)、吉林、黑(hei)龍(long)(long)江(jiang)、江(jiang)蘇、江(jiang)西(xi)(xi)、山東等18個省(sheng)份(fen)及四川(chuan)半數統籌區已將職工(gong)醫保(bao)個人(ren)賬戶共濟(ji)范圍由(you)“配偶、父(fu)(fu)母、子(zi)女”擴大至“配偶、父(fu)(fu)母、子(zi)女、兄弟姐妹、祖父(fu)(fu)母、外祖父(fu)(fu)母、孫(sun)子(zi)女、外孫(sun)子(zi)女”。其中，黑(hei)龍(long)(long)江(jiang)、江(jiang)蘇、江(jiang)西(xi)(xi)、湖北(bei)、貴州、甘肅(su)、新疆7省(sheng)份(fen)及四川(chuan)部分統籌區為近期新增。

徐毓才認為，以前醫保(bao)共濟的范(fan)圍(wei)比較(jiao)小，主要(yao)是家庭核心成員，擴大共濟范(fan)圍(wei)就增加了受益(yi)面。

在今年的國(guo)新(xin)(xin)辦(ban)新(xin)(xin)聞發布會上(shang)，國(guo)家(jia)醫(yi)療保(bao)障局(ju)副局(ju)長顏清(qing)輝曾表示(shi)，職工(gong)醫(yi)保(bao)個(ge)人(ren)賬戶從“個(ge)人(ren)獨享(xiang)”變(bian)為“家(jia)人(ren)共(gong)(gong)享(xiang)”，職工(gong)醫(yi)保(bao)只需要在線上(shang)申請并綁定父母、子(zi)女(nv)、配偶以及其他(ta)近親(qin)屬，醫(yi)保(bao)的個(ge)人(ren)賬戶就能夠共(gong)(gong)用。目前，各地正(zheng)在抓(zhua)緊推進這項工(gong)作。

浙江等地共濟人次較多

國(guo)家醫保局數(shu)據(ju)顯示，2024年前三季度職(zhi)工醫保個人賬(zhang)戶共濟(ji)(ji)2.46億(yi)人次(ci)，比1~8月增長0.28億(yi)人次(ci)；共濟(ji)(ji)金額(e)304.57億(yi)元(yuan)(yuan)，比1~8月增長42億(yi)元(yuan)(yuan)。

共濟(ji)(ji)人(ren)次較(jiao)多的(de)省(sheng)份(fen)包括浙江(jiang)(jiang)、江(jiang)(jiang)蘇、廣(guang)東、北(bei)京、上海等。共濟(ji)(ji)金額較(jiao)大的(de)省(sheng)份(fen)包括浙江(jiang)(jiang)、江(jiang)(jiang)蘇、廣(guang)東、北(bei)京、重慶等。對此(ci)，徐毓才表(biao)示，這些地區可能都是醫保服(fu)務做得比較(jiao)好以及政策落實比較(jiao)到(dao)位的(de)地區。

《每日經濟新聞(wen)》記者注意(yi)到，29個(ge)省份(fen)及(ji)新疆生產建設(she)兵團已(yi)實現職(zhi)工醫(yi)保個(ge)人賬戶省內跨(kua)統籌區共濟。

具體來看，北(bei)(bei)京、天津、河北(bei)(bei)、山西(xi)(xi)、內蒙古、吉林、黑(hei)龍江(jiang)、上海(hai)(hai)、江(jiang)蘇、浙江(jiang)、安徽、福建(jian)(jian)、江(jiang)西(xi)(xi)、山東(dong)、河南、湖北(bei)(bei)、湖南、廣西(xi)(xi)、海(hai)(hai)南、重慶、四川、貴州、云南、西(xi)(xi)藏、陜西(xi)(xi)、甘肅、青海(hai)(hai)、寧(ning)夏(xia)、新疆共29個(ge)省份及(ji)新疆生產建(jian)(jian)設兵團已實現職工醫保個(ge)人賬戶省內跨統籌區共濟。

國(guo)家醫保(bao)局表示，只(zhi)要共(gong)濟(ji)人(ren)(ren)、被共(gong)濟(ji)人(ren)(ren)在同一(yi)省份內參保(bao)，無論是否(fou)在同一(yi)個城市(shi)，都可以(yi)實現個人(ren)(ren)賬戶資(zi)金共(gong)濟(ji)，其中，浙江、河南、陜西三省為近期新增。

對此，徐毓(yu)才認(ren)為，跨統籌(chou)區共濟政策(ce)執(zhi)行難度(du)不大，因此預估未(wei)來這項(xiang)政策(ce)受(shou)益(yi)面(mian)會進一步擴大。

顏清(qing)輝在上述發(fa)布會上提到，預計到今年年底，各(ge)地將實現個人(ren)賬戶的(de)省內共濟，明年起(qi)將探索推動跨省共濟。

值得注意(yi)的(de)是，今年(nian)(nian)7月發布的(de)《2023年(nian)(nian)全(quan)國醫療保(bao)障事業(ye)發展(zhan)統計公報》顯示，截(jie)至2023年(nian)(nian)底，職工(gong)醫保(bao)參保(bao)37095萬人(ren)，比上年(nian)(nian)增(zeng)加852萬人(ren)，增(zeng)長2.3%，其中，在職職工(gong)27099萬人(ren)，比上年(nian)(nian)增(zeng)長1.9%。

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